2021年公卫医师职业卫生与职业医学提升练习：职业性致癌因素_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 职业性肿瘤有比较固定的好发部位或范围，多在致癌因素作用最强烈、最经常接触的部位发生。由于皮肤和肺是职业致癌物进入机体的主要途径和直接作用的器官，故职业性肿瘤多见于呼吸系统和皮肤。

　　【该题针对“职业性致癌因素及作用特点★”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 1775年，英国外科医生PercivalPott首次报告扫烟囱工的阴囊癌，其后陆续发现职业性致癌物质或致癌生产过程。

　　【该题针对“职业性致癌因素及作用特点★”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 职业肿瘤的发病条件包括：致癌物的性质、接触途径、剂量和机体对致癌物的敏感性。

　　【该题针对“职业性致癌因素及作用特点★”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 我国的《职业病目录》中规定了8种职业性肿瘤：①联苯胺所致膀胱癌;②石棉所致肺癌、间皮瘤;③苯所致白血病;④氯甲醚所致肺癌;⑤砷所致肺癌、皮肤癌;⑥氯乙烯所致肝血管肉瘤;⑦焦炉逸散物所致肺癌;⑧铬酸盐制造业所致肺癌。

　　【该题针对“职业性致癌因素及作用特点★”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 职业性致癌因素可包括化学因素、物理因素和生物因素，其中最多见的为化学因素。

　　【该题针对“职业性致癌因素及作用特点★”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 职业性肿瘤病因明确，都有明确的致癌因素和接触史。职业性致癌因素往往由于种类不同而各具一定的病理类型，大多数职业性肿瘤的潜伏期较长，职业性肿瘤的发病年龄通常在40岁以下。职业性肿瘤有比较固定的好发部位或范围，多在致癌因素作用最强烈、最经常接触的部位发生。

　　【该题针对“职业性致癌因素及作用特点★”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 我国目前将职业性致癌物分为确认致癌物、可疑致癌物和潜在致癌物。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 确定致癌因素单靠临床观察、实验研究还不足，必须通过流行病学调查在人群中取得证据， 这是识别和判定某种物质对人的致癌性的最确切证据。由于存在种属差别，确定对人致癌与否主要依据人群流行病学调查的结果，答案是E。

　　【该题针对“职业性致癌因素的识别与判定”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 识别职业因素的致癌作用主要通过3种途径：临床观察、实验研究、职业流行病学调査。

　　【该题针对“职业性致癌因素的识别与判定”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　【该题针对“职业性致癌因素的识别与判定”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 人群流行病学调查，对于识别和判定某种因素对人的致癌性可提供足有力的证据。

　　【该题针对“职业性致癌因素的识别与判定”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 职业流行病学调查主要目的是了解接触与职业性损害效应的剂量-反应(或效应)关系。

　　【该题针对“职业性致癌因素的识别与判定”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 职业性肿瘤多见于呼吸系统和皮肤，而呼吸道肿瘤所占比例相对高一些。

　　【该题针对“常见的职业性肿瘤及预防★”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 氯乙烯可以诱发肝血管肉瘤，肺癌可以由氯甲醚、石棉、焦炉逸散物诱发，膀胱癌可以由联苯胺、苯胺和芳香胺诱发。肝癌可以由二甲基氨基偶氮苯诱发。

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 职业性肿瘤预防原则：

　　1.加强对职业性致癌因素控制和管理;

　　2.建立预测致癌危险性的制度;

　　3.健全医学监护制度;

　　4.加强宣传教育，提高自我防护能力。

　　【该题针对“常见的职业性肿瘤及预防★”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 职业性肿瘤病因明确，都有明确的致癌因素和接触史。如，苯致白血病，石棉、砷、氯甲醚、铬酸盐致肺癌，石棉致间皮瘤和肺癌，焦炉工的肺癌，联苯胺致膀胱癌，氯乙烯致肝血管肉瘤。

　　【该题针对“常见的职业性肿瘤及预防★”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 职业性肿瘤病因明确，都有明确的致癌因素和接触史。如，苯致白血病，石棉、砷、氯甲醚、铬酸盐致肺癌，石棉致间皮瘤和肺癌，焦炉工的肺癌，联苯胺致膀胱癌，氯乙烯致肝血管肉瘤。

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 职业性皮肤癌是最早发现的职业性肿瘤，约占人类皮肤癌的10%。能引起皮肤癌的主要化学物质有煤焦油、沥青、蒽、木馏油、页岩油、杂酚油、石蜡、氯丁二烯、砷化物等，煤焦油类物质所致接触工人的皮肤癌最多见。

　　【该题针对“常见的职业性肿瘤及预防★”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 我国的《职业病目录》中规定了8种职业性肿瘤：①联苯胺所致膀胱癌;②石棉所致肺癌、间皮瘤;③苯所致白血病;④氯甲醚所致肺癌;⑤砷所致肺癌、皮肤癌;⑥氯乙烯所致肝血管肉瘤;⑦焦炉逸散物所致肺癌;⑧铬酸盐制造业所致肺癌。

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 我国的《职业病目录》中规定了8种职业性肿瘤：①联苯胺所致膀胱癌;②石棉所致肺癌、间皮瘤;③苯所致白血病;④氯甲醚所致肺癌;⑤砷所致肺癌、皮肤癌;⑥氯乙烯所致肝血管肉瘤;⑦焦炉逸散物所致肺癌;⑧铬酸盐制造业所致肺癌。

　　【该题针对“常见的职业性肿瘤及预防★”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 在煤焦油和矿物油类物质中，主要含致癌力最强的苯并(a)芘及少量致癌性较弱的其他多环芳烃。

　　【该题针对“常见的职业性肿瘤及预防★”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 联苯胺和萘胺可致膀胱癌。砷可以导致皮肤癌，苯可致白血病，石棉可诱发间皮瘤，氯乙烯可致肝血管肉瘤。

　　【该题针对“常见的职业性肿瘤及预防★”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 接触氯乙烯可引起肝血管肉瘤，多见于接触高浓度氯乙烯的清釜工，潜伏期10～35年不等。

　　【该题针对“常见的职业性肿瘤及预防★”知识点进行考核】