2020年公卫执业医师职业卫生与职业医学巩固试题：第十节_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 预防性职业卫生监督是指对新建、改建、扩建和技术改造、技术引进的建设项目中的职业卫生防护设施是否与主体工程同时设计、同时施工、同时投产(简称“三同时”)所进行的卫生监督，即在厂址选择、工厂的设计和施工等阶段进行的监督，使之符合卫生要求。监督过程要严格按照国家或地方政府颁布的有关法律、法规、条例以及卫生标准等执行。

　　【该题针对“职业性有害因素的评价★”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 职业健康档案应该包括生产环境和健康检查两方面资料。

　　【该题针对“职业性有害因素的识别”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 健康监护包括就业前体检和定期体检、劳动能力鉴定、建立健康监护档案。

　　【该题针对“职业性有害因素的识别”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 定期健康检查，其目的是及时发现对工人的职业性健康损害，以便及早采取防治措施。

　　【该题针对“职业性有害因素的识别”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 基层劳动卫生工作的主要任务在于查明职业有害因素及其危害程度，采取措施减少或防止其对机体的影响。具体任务包括：工厂企业劳动卫生档案的建立，作业场所劳动卫生监督、监测，工人职业性体检，人员培训和宣传教育等等。

　　【该题针对“职业性有害因素的识别”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 对接触职业性有害因素的劳动者进行健康监护，包括就业前体检和定期体检、劳动能力鉴定、建立健康监护档案，其目的是早期发现病损，以便及时处理。对劳动能力已经受到影响的人员，应做劳动能力鉴定，判定其劳动能力受损程度，并按劳保条例规定给予处理。

　　【该题针对“职业性有害因素的识别”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 生产环境监测包括两点：1.询问调査现场：询问各类有关人员如企业管理人员、车间负责人、技术人员、工人，初步了解有害因素接触情况及其健康效应。2.环境监测：对劳动者的工作环境进行有计划、长期、系统的检测，分析工作环境中有害物质的性质、强度(浓度)及其在时间、空间的分布和变化规律。

　　【该题针对“职业性有害因素的识别”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 职业性有害因素评价可以为工作场所评价、职业危害控制和职业病诊治等提供重要的基础资料，包括：环境监测、健康监护、职业流行病学调查、生物监测。

　　【该题针对“职业性有害因素的评价★”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 接触评估是研究职业人群健康效应的基础，其主要目的是估测社会总体人群或不同亚群(如接触某化学物的职业人群)接触该有害因素的程度或可能程度，为职业性有害因素的评价尤其是接触-反应(效应)关系评价和危险度评定提供可靠的接触数据和接触情况。

　　【该题针对“职业性有害因素的评价★”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 职业性有害因素评价可以为工作场所评价、职业危害控制和职业病诊治等提供重要的基础资料，包括：环境监测、健康监护、职业流行病学调查、生物监测。

　　【该题针对“职业性有害因素的评价★”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 环境监测：对劳动者的工作环境进行有计划、长期、系统的检测，分析工作环境中有害物质的性质、浓度(强度)及其在时间、空间的分布和变化规律。

　　【该题针对“职业性有害因素的评价★”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 A选项是错误的，执行卫生监督的部门应该是政府行政部门。经常性职业卫生监督，是政府行政部门依据职业卫生法律法规、卫生规章及相关卫生标准，运用现代预防医学和其他相关学科的技术，对用人单位预防控制职业危害因素和对劳动者进行健康监护等情况所实施的监督检查行为。

　　【该题针对“职业性有害因素的控制★”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 “三同时”制度是在中国出台最早的一项环境管理制度。它是中国的独创，是在中国社会主义制度和建设经验的基础上提出来的，是具有中国特色并行之有效的环境管理制度。“三同时”具有法律效力。

　　“三同时”法律依据：

　　《劳动法》第六章第五十三条明确要求：“劳动安全卫生设施必须符合国家规定的标准。新建、改建、扩建工程的劳动安全卫生设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。”

　　《安全生产法》第二十四条规定：“生产经营单位新建、改建、扩建工程项目的安全设施，必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用，安全设施投资应当纳人建设项目概算。”

　　《职业病防治法》第十六条规定：“建设项目的职业病防护设施所需要费用应当纳入建设项目工程预算，并与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。”

　　【该题针对“职业性有害因素的控制★”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 职业卫生标准是以保护劳动者健康为目的，对劳动条件各种卫生要求所做的统一规定。它属于技术规范，是技术的尺度，也可被政府采用而成为管理的法定依据。

　　【该题针对“职业性有害因素的控制★”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 对新建、改建、扩建和续建厂矿企业的建设项目中的职业卫生防护设施，是否与主体工程同时设计、同时施工、同时投产，简称“三同时”制度，属于预防性卫生监督。

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 职业卫生标准是以保护劳动者健康为目的，对劳动条件各种卫生要求所做的统一规定。它属于技术规范，是技术的尺度，也可被政府采用而成为管理的法定依据。所以它具有法律效力。

　　【该题针对“职业性有害因素的控制★”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 使用个体防护用品的注意事项：使用个体防护用品主要应在立法和规章制度、正确选择防护用品、加强教育和训练，同时要在防护用品的使用和维护等方面加以重视。

　　【该题针对“职业性有害因素的控制★”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【该题针对“职业性有害因素的控制★”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 超过限制与否不是诊断职业病的依据。职业病诊断应当依据职业病诊断标准，结合职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测与评价、临床表现和医学检查结果等资料，进行综合分析做出。

　　【该题针对“职业性有害因素的控制★”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 按时接受职业性体检属于定期健康监护内容。

　　【该题针对“职业性有害因素的控制★”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 生产环境有害因素主要包括：

　　(1)自然环境中的因素：如炎热季节的太阳辐射。

　　(2)不合理生产过程所致环境污染(包括化学因素、物理因素和生物因素等);

　　(3)厂房建筑或生产设备布局不合理：如车间狭小，有毒工段、无毒工段安排在一个车间，机器和设备没有按照设计和规定摆放。

　　【该题针对“职业性有害因素的控制★”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 按事故伤害程度分：

　　(1)轻伤事故：指损失一天工作日的伤害事故;

　　(2)重伤事故：指有重大伤害但无死亡的事故;

　　(3)死亡事故，指一次死亡1～2人的事故;

　　(4)重大伤亡事故：指一次死亡3～9人的事故;

　　(5)特大伤亡事故：指一次死亡10人以上的事故。

　　【该题针对“职业安全与伤害”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 重大伤亡事故是指一次死亡3～9人的事故。

　　24、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 特大伤亡事故是指一次死亡10人以上的事故。

　　【该题针对“职业安全与伤害”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 预防性卫生监督系指对新建、改建、扩建和续建厂矿企业的建设项目中的劳动卫生防护设施，是否与主体工程同时设计、同时施工、同时投产所进行的卫生监督。

　　【该题针对“职业性有害因素的评价★”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 题中描述的所有内容均属于经常性职业监督的范畴。经常性职业卫生监督是指对现有厂矿企业贯彻执行卫生法规和卫生标准的情况，定期或随时进行的卫生监督。

　　【该题针对“职业性有害因素的评价★”知识点进行考核】