2018年公卫执业医师考试精选试题及答案（3） _第4页

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 静息电位是指细胞未受刺激时，存在于细胞膜内外两侧的外正内负的电位差。几乎所有的细胞的静息电位膜内均较膜外低，若规定膜外电位为零，则膜内电位即为负值。所以说，B答案(膜内电位较膜外为负)的叙述是正确的。静息电位是指细胞膜内外两侧的电位差，不是指膜外的电位，所以E是错误的。本题题干问的是“哪项是错误的”，所以选择E。

　　【该题针对“细胞的生物电现象★”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时，细胞外的钾离子浓度增高，而细胞外的钠离子浓度会减小。在静息电位时由于细胞外的钾离子浓度增高，膜对钾离子的通透性将会相对减小，则静息电位减小。在动作电位时由于细胞外的钠离子浓度减小，动作电位幅度将会减低。Na+-K+泵的作用是将细胞内多余的Na+移出至膜外，将细胞外的K+移入膜内，形成并维持膜内高K+和膜外高Na+的不均衡离子分布，这是形成细胞生物电活动的基础。Na+-K+泵是一种ATP酶，在低温、缺氧、代谢障碍时活动降低，从而影响细胞膜内、外离子的分布。静息电位是细胞内K+外流形成的K+平衡电位，若细胞内K+减少，静息时细胞内K+外流即减少，静息电位将降低;动作电位主要是细胞外Na+内流，其峰值接近Na+平衡电位，若膜外Na+浓度降低时，Na+内流减少，动作电位幅度减小，故本题应选D。

　　【该题针对“细胞的生物电现象★”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 动作电位是慢波去极化到阈电位水平时产生的，动作电位引起平滑肌收缩。参与平滑肌动作电位形成的离子主要是Ca2+和K+。去极化时慢钙通道开放，复极时K+通道开放，K+外流。

　　【该题针对“细胞的生物电现象★”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 动作电位是指可兴奋细胞受到刺激而兴奋时，细胞膜在原来静息电位的基础上发生的一次迅速而短暂的，可向周围扩布的电位波动。神经细胞、肌细胞和部分腺细胞受到阈刺激都能够产生动作电位。

　　【该题针对“细胞的的兴奋性★”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 兴奋性可泛指机体或组织细胞对外界刺激发生反应的能力，对可兴奋细胞来说，兴奋性是指它们在受到刺激后发生兴奋或引起动作电位的能力。

　　【该题针对“细胞的的兴奋性★”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 因为动作电位起始后的变化过程和刺激强度之间没有任何关系。一般认为阈刺激和阈强度的大小可以反映细胞的兴奋性，阈刺激越大，则兴奋性越低。

　　在静息电位的基础上，给细胞一个适当的刺激，可触动其膜电位发生迅速的、一过性的波动，这种膜电位的波动称为动作电位。动作电位是由于离子的跨膜流动引起的。而引起离子跨膜流动的原因主要是膜两侧对离子的电化学驱动力和动作电位期间膜对离子通透性的瞬间变化。

　　当较强的刺激使膜去极化程度达到阈电位时，立即引起钠电导增大和强的Na+内向电流，并且超过K+的外向电流，于是在净内向电流的作用下膜进一步去极化，而膜去极化的幅度越大，就会更加增大钠电导和Na+内向电流，如此形成一个反复。只要刺激强度足以触发这一过程，均可引发相同幅度的动作电位，这就是动作电位的全或无特性的原因所在。

　　【该题针对“细胞的的兴奋性★”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在测定兴奋性时，常把刺激强度和刺激持续时间固定一个，多数情况下是固定刺激持续时间，然后测定能使细胞发生兴奋的最小刺激强度，称为阈强度。因此阈强度是衡量兴奋性的指标。此题选D。

　　【该题针对“细胞的的兴奋性★”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 刺激能否引起组织兴奋，取决于刺激能否使该组织细胞的静息电位去极化达到某一临界值。一旦去极化达到这一临界值时，细胞膜上的电压门控制性Na+通道大量被激活，膜对Na+的通透性突然增大，Na+大量内流，结果造成膜的进一步去极化，而膜的进一步去极化，又导致更多的Na+通道开放，有更多的Na+内流，这种正反馈式的相互促进(或称为再生性循环)，使膜迅速、自动地去极化，直至达到了Na+的平衡电位水平这个过程才停止，从而形成了动作电位的上升支，静息电位是负值，而钠平衡电位是正值，动作电位就是由静息电位上升到钠平衡电位为止，因此幅度就是2者的和。

　　【该题针对“细胞的的兴奋性★”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 每个慢波上所叠加的锋电位数量愈多，平滑肌的收缩力也愈大。因此动作电位的频率决定了平滑肌的收缩幅度。

　　【该题针对“细胞的的兴奋性★”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 终板电位：突触后电位的特例，是神经-肌肉接点处信号传导的局部电位变化。神经轴突未梢释放大量Ach(冲动导致)引起肌细细胞终板N型通道开放，出现钠钾电流，使肌细胞膜去极化的膜电位。

　　【该题针对“骨骼肌的收缩功能★”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 神经与骨骼肌细胞之间的信息传递，是通过神经末梢释放乙酰胆碱这种化学物质进行的，是一种化学传递。

　　【该题针对“骨骼肌的收缩功能★”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 腺苷酸环化酶的作用是使ATP转化生成cAMP;ATP酶的作用是水解ATP提供能量;单胺氧化酶的作用是破坏单胺类物质如去甲肾上腺素;Na+-K+-ATP酶是细胞膜上的一种特殊蛋白质，也称Na+-K+泵，它分解ATP释放能量进行Na+和K+的主动转运;胆碱酯酶是存在于神经-骨骼肌接头处的，可水解乙酰胆碱、消除乙酰胆碱的酶，故应选C。

　　【该题针对“骨骼肌的收缩功能★”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 当神经冲动传导至其神经末梢时，使突触前膜去极化，使其通透性发生改变，对Ca2+的通透性增加。Ca2+由突触间隙进入突触小体膜内。由于Ca2+的作用，促使一定数量的突触小泡与突触前膜紧密融合，并出现破裂口，将突触小泡内所含之化学递质释放到突触间隙中去。递质经弥散通过突触间隙抵达突触后膜，立即与突触后膜上的特异受体结合，改变突触后膜对离子的通透性，使突触后膜上某些离子通道开放，后膜电位发生变化，产生局部的突触后电位，进而导致突触后神经元产生兴奋或抑制。

　　【该题针对“骨骼肌的收缩功能★”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 以膜的电变化为特征的兴奋过程和以肌纤维机械变化为基础的收缩过程两者联系起来的中介性过程称为兴奋-收缩偶联。兴奋-收缩偶联的结构基础是三联管，偶联因子是Ca2+。

　　【该题针对“骨骼肌的收缩功能★”知识点进行考核】