2018年公共卫生执业医师生理学习题：第五单元 _第6页

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　胃粘膜能分泌粘液和碳酸氢盐，构成粘液-碳酸氢盐屏障(mucus-bicarbonatebarrier)，H+在粘液中扩散的速度较慢并被为不断分泌的HCO3-中和，从而避免了胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的损伤，起到保护胃粘膜的作用

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　与胃酸分泌有关的是壁细胞上的H2受体兴奋，不是H1受体

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　胃酸对促胃液素的分泌存在负反馈性的抑制作用

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　胃肠的神经有外来的自主神经和位于消化管壁内的内在神经丛。内在神经丛构成一个完整的、相对独立的系统，对胃肠起兴奋性作用

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　小肠上部蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪可刺激缩胆囊素的分泌，收缩胆囊，排空造影剂

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　壁细胞分泌内因子，内因子可保护维生素B12不被蛋白酶水解，并促进维生素B12的吸收，减少巨幼细胞性贫血的发生

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　抑胃肽抑制胃酸和胃蛋白酶分泌;抑制胃排空;刺激胰岛素分泌

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　促胰液素可作用于胰腺导管细胞，分泌富含水和碳酸氢盐，但含胰酶少的胰液。胆囊收缩素可作用于胰腺腺泡细胞，分泌富含胰酶，但含水分和碳酸氢盐少的胰液。血管活性肠肽可抑制胃酸分泌、舒张胃肠平滑肌。去甲肾上腺素为交感神经兴奋时分泌的神经递质，可抑制胰液分泌,但作用不强。促胃液素可促进胃酸分泌。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　①胰液素是由小肠黏膜S细胞分泌的，胃酸(盐酸)是引起促胰液素释放最强的刺激因素，其次是蛋白质分解产物和脂酸钠，糖类则无刺激作用。②胆囊收缩素是由小肠黏膜细胞分泌的。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　促胰液素是由十二指肠和空肠粘膜的S细胞分泌促胰液素原，pH低于4.5-5.0的酸性食糜进入小肠后可刺激促胰液素原的分泌和活化

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　引起CCK分泌的因子由强至弱为：蛋白质分解产物、脂肪酸盐、HCl、脂肪，糖类没有作用