2016年公共卫生执业医师医学免疫学精讲复习：第十三章第十节

2016-06-02 15:19:24 【大中小】

　　第十节变应原免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)

　　该疗法亦称物异性免疫治疗或减敏疗法(hyposensitization)，它是当前在临床上使用最广泛的Ⅰ型变态反应治疗方法之一。

　　该法用特异性变应原制成各种提取液，治疗时可根据皮试反应强弱或先作“皮试滴定”确定首次用药剂量，以后间隔一定时间通过皮下注射或其他途径让患者反复接触变应原，浓度由低到高，剂量由小到大，持续数月甚至数年，治疗后可使该患者再次接触变应原亦不再产生Ⅰ型超敏反应。

　　该法主要应用于吸入性抗原所致疾病的治疗减敏疗法的机制尚未完全清楚。

　　①现倾向认为注射变应原后血清中出现IgG封闭性抗体，它能与血清中变应原结合，从而阻断变应原与肥大细胞和嗜碱性粒细胞上的IgE抗体结合。

　　②目前认为减敏疗法之后，使机体Th1水平升高，短正了失平衡状态的Th1和Th2，故有人称之为Th1诱导疗法，是较有前途的治疗方法之一。

　　对于某些Ⅰ型超敏反应疾病尤其是吸入性呼吸道过敏反应，减敏疗法有较好的疗效，疗效相对巩固而持久。缺点是该法起效缓慢，并有一定的危险。

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