第五章 临床诊疗伦理
第一节 临床诊疗的定位和原则
一、临床诊疗定位
就是医务人员通过询问病史、体格检查和辅助检查,收集患者病情资料,归纳分析判断,作出诊断,提出和实施诊疗方案的全过程。
二、临床诊疗工作基本道德原则
(一)以病人为中心的原则
1.内涵:要求医务人员在诊疗工作中,坚持以人为本和人文关怀,一切为病人着想,把病人健康放在第一位。
2.在临床工作中的具体体现和要求
(1)询问病史:仪表端庄、态度和蔼;言语亲切,通俗易懂;耐心倾听,正确诱导;仔细严密,收集完整
(2)体格检查:尊重人格,关心体贴;手法轻柔,触摸准确;检查认真,观察细致
(3)辅助检查
医生:综合考虑,确定检查项目;权衡利弊,注重知情同意;全面分析,避免主观分析
医技人员:严谨求实,防治差错;工作敏捷,及时准确;精心管理,保证安全;发挥特长,加强协作
(4)药物治疗
掌握指征,剂量适宜;合理配伍,观察细致;用药科学,兼顾远近;节约资源,合理用药
(5)手术治疗
术前:严格掌握适应症,选择最佳术式,做好知情同意,安排胜任手术者
术中:不抢不滥,严肃认真,团结协作,规范操作,不推卸不垄断手术
术后:密切观察,勤于护理;重视心理治疗;正确对待差错事故。
(5)心理治疗
了解心理,尊重需要;诚实守信,真诚相待;正确疏导,灵活施治;巧讲真话,保守秘密;掌握技巧,注重慎独