第一章 绪论
第一节 医学伦理学的概念
一、道德与医德
(一)道德的含义
道德:是人们在社会生活中形成的由经济基础决定的,用善恶标准去评价,依靠社会舆论、内心信念和传统习俗为指导的人格完善和调节人与人、人和自然关系的行为原则规范的总和。它包括道德意识、道德规范和道德实践三部分。
(二)道德的起源
1、神启论
代表人物:奥古斯丁、董仲舒、程颢、程颐、朱熹
观点:认为道德起源与上帝(佛祖、真主)神灵意志或神秘的天,是天意的产物。这是客观唯心主义的观点。
2、天赋道德论
代表:苏格拉底、康德、孟子
观点:认为道德是先验的和纯理性的产物,是人们与生俱来就有的善良意志的良知。
3、人的自然本性论
代表人物:爱维修、赫胥黎
观点:包括情感欲望论和动物本能论,认为道德起源于人的自然本性,是出自人的情感或欲望等生理、心理的需要,甚至是动物本能的延续。他们从人的本性和本能出发抽象地解释人类道德现象。
4、马克思主义的观点
马克思主义认为,道德是具体的历史范畴,是人们在社会实践中形成和发展的一种社会现象。由于社会实践是不断变化的,因此,道德也随着社会实践的变化而发生变化。
(三)职业道德与医学道德
职业道德(Professional morality),是指从事一定职业的人们,必须遵循特定的与职业工作和职业活动相适应的在行为规范的总和。
医学道德,又称医德,是一种特殊的职业道德。它是社会一般道德在医学领域的具体体现,是医务人员在医疗卫生活动中,调节人与人、人与社会之间关系的行为规范总和。其基本问题是道德与利益的关系。