2021年执业药师中药学综合例题：处方调配、复核与发药

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　　处方调配、复核与发药

　　药名相近，但性味功效不同的饮片不应排列在一起的是

　　A 羌活与独活

　　B 葛根与山药

　　C 当归与川芎

　　D 升麻与柴胡

　　E 附子与白附子

　　正确答案：E  

　　答案解析：本题考查对饮片处方调配中斗谱安排的掌握情况。药名相近，但性味功效不同的饮片不应排列在一起，如附子与白附子，藜芦与漏芦，天葵子与冬葵子等。

　　功效不同，不可同放于一个斗中的是

　　A 板蓝根和大青叶

　　B 当归和川芎

　　C 萹蓄和瞿麦

　　D 当归和独活

　　E 牡丹皮和赤芍

　　正确答案：D  

　　答案解析：本题考查对中药饮片斗谱排列的掌握情况。外观性状相似的饮片，尤其是外观形状相似但功效不同的饮片，不宜排列在一起，如当归与独活。

　　中药调剂每剂误差应控制在内

　　A ±2%

　　B ±3%

　　C ±4%

　　D ±5%

　　E ±8%

　　正确答案：D  

　　答案解析：本题考查对饮片调配复核的掌握情况。中药饮片调配后，必须经复核后方可发出。核对调配好的药品是否与处方所开药味及剂数相符，有无错味、漏味、多味和掺杂异物，每剂药的剂量误差应小于士5%。必要时要复称。

　　处方调剂复核时，应予以纠正的错误是

　　A 鳖甲未打碎

　　B 牡蛎单包先煎

　　C 薄荷单包后下

　　D 三七粉单包冲服

　　E 阿胶单包烊化

　　正确答案：A  

　　答案解析：本题考查对饮片调配复核内容的掌握情况。对于需特殊煎煮或处理的药味如先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等，应单包并注明用法。矿物、动物骨甲类饮片。因其质地坚硬，有效成分不易煎出，故应打碎先煎约15分钟，方可与其他药物同煎。

　　马钱子内服量应控制在

　　A 0.2～0.4g

　　B 0.3～0.6g

　　C 0.5～0.7g

　　D 0.6～0.8g

　　E 0.8～1g

　　正确答案：B  

　　答案解析：本题考查对毒性中药剂量的掌握。马钱子具有大毒，炮制后入丸散0.3～0.6g。

　　罂粟壳应与其他药物组成复方后使用，其用量应为

　　A 1～3g

　　B 2～3g

　　C 1～6g

　　D 3～6g

　　E 2～6g

　　正确答案：D  

　　答案解析：罂粟壳应于群药中，且与群药一起调配，不得单方发药，每张处方不得超过3日用量，连续使用不得超过7天，成人一次的常用量为每天3～6g。处方保存3年备查。

　　处方写白术，应付

　　A 酒炒品

　　B 清炒品

　　C 盐炙品

　　D 麸炒品

　　E 醋炙品

　　正确答案：D  

　　答案解析：本题考查常见的处方应付实例。处方直接写药名(或炒)，需调配麸炒品的有僵蚕、白术、枳壳等。

　　不宜装于同一个药斗的药组是

　　A 熟地与黄精

　　B 泽泻与猪苓

　　C 桔梗与前胡

　　D 当归与川芎

　　E 三棱与莪术

　　正确答案：A  

　　答案解析：本题考查对饮片处方调配中斗谱安排的掌握情况。外观性状相似的饮片，尤其是外观形状相似但功效不同的饮片，不宜排列在一起。故熟地与黄精不宜装于同一个药斗。

　　以下中成药中妊娠妇女慎用的是

　　A 三七片

　　B 舒筋活络酒

　　C 清宁丸

　　D 马钱子散

　　E 六味安消散

　　正确答案：B  

　　答案解析：有些中成药会损伤胎儿及母体，妊娠妇女应当有所避忌，一般分为妊娠慎用与禁用两类。其中三七片、清宁丸、马钱子散、六味安消散为《中国药典》 收载的妊娠禁用、忌用的主要品种。舒筋活络酒为《中国药典》 收载的妊娠慎用的主要品种。

　　与甘草不宜同放一斗架的饮片是

　　A 甘遂

　　B 芫花

　　C 京大戟

　　D 三棱

　　E 丁香

　　正确答案：ABC  

　　答案解析：本题考查对饮片斗谱安排的掌握情况。甘草反京大戟、芫花、甘遂。故属于配伍禁忌的药物，不能装于一斗或上下药斗中。

　　宜放于斗架高层的饮片有

　　A 木贼草

　　B 月季花

　　C 玫瑰花

　　D 谷精草

　　E 络石藤

　　正确答案：ABCDE  

　　答案解析：本题考查对斗谱编排基本原则的掌握情况。按饮片的质地轻重排序，质地较轻且用量较少的药物，应放在斗架的高层，如月季花、玫瑰花、木贼草、谷精草、络石藤等。

　　直接写药名或炒，宜调配清炒品的是

　　A 紫苏子、莱菔子

　　B 牛蒡子、王不留行

　　C 酸枣仁、蔓荆子

　　D 谷芽、麦芽

　　E 苍耳子、白芥子

　　正确答案：ABCDE  

　　答案解析：本题考查对常见的处方应付实例的掌握情况。直接写药名或炒，宜调配清炒品的是谷芽、麦芽、紫苏子、莱菔子、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、白芥子、牛蒡子、王不留行。口诀：“2芽多子找人留”。

　　处方药名注焦，应调配炒焦的饮片有

　　A 焦谷芽

　　B 焦山楂

　　C 焦栀子

　　D 焦麦芽

　　E 焦陈皮

　　正确答案：ABCD  

　　答案解析：本题考查对处方注明炮制要求的饮片的掌握情况。处方药名注焦，应调配炒焦的饮片有焦麦芽、焦山楂、焦谷芽、焦栀子等。

　　不能与藜芦放于同一斗谱的是

　　A 细辛

　　B 赤芍

　　C 苦参

　　D 白芍

　　E 丁香

　　正确答案：ABCD  

　　答案解析：本题考查对饮片斗谱安排的掌握情况。属于配伍禁忌的药物，不能装于一斗或上下药斗中。如藜芦与苦参、赤芍、白芍、细辛。

　　只可外用不可内服的药有

　　A 斑蝥

　　B 红粉

　　C 砒石

　　D 生甘遂

　　E 白降丹

　　正确答案：BE  

　　答案解析：本题考查对毒性中药使用注意的掌握。红粉、白降丹只可外用不可内服。

　　炮制后多入丸散用的毒性中药有

　　A 斑蝥

　　B 天仙子

　　C 生马钱子

　　D 生甘遂

　　E 生川乌

　　正确答案：ACD  

　　答案解析：本题考查对毒性中药使用注意的掌握。炮制后多入丸散用的毒性中药有斑蝥、生马钱子、生甘遂;生川乌须炮制后使用。

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