2022年执业药师考试中药学专业知识一精选试题（二）

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1[.多选题]崩解剂促进崩解的机理有

A.产气作用

B.吸水膨胀

C.酶解作用

D.薄层绝缘作用

E.毛细管作用

[答案]ABCE

[解析]崩解剂的崩解机制与所用崩解剂及所含药物的性质有关，主要有以下几点。(1)毛细管作用：崩解剂在片中形成许多易被水润湿的毛细管通道，且在水性介质中呈现较低的界面张力，当片剂与胃肠液接触后，水即从这些亲水性通道进入片剂内部，使片剂润湿而崩解。淀粉及其衍生物、纤维素衍生物的崩解作用多与此相关。(2)膨胀作用：片剂中的崩解剂吸水后，因其自身充分膨胀而体积显著增大，促使片剂的结合力瓦解而崩散。崩解剂膨胀能力大小可以其膨胀率为评价指标，膨胀率越大崩解效果越好。羧甲基淀粉钠吸水后的膨胀率达原体积的300倍，其崩解作用十分显著。某些药物因溶解时产热而使片剂中残存的空气膨胀，对促进片剂崩解也有一定作用。(3)产气作用：泡腾崩解剂遇水产生气体，借助气体的膨胀而使片剂崩解。(4)其他作用：可溶性原、辅料遇水溶解使片剂崩解或蚀解;表面活性剂因能改善颗粒的润湿性，而促进崩解;辅料中加用了相应的酶(如淀粉与淀粉酶、纤维素与纤维素酶等)，因酶解作用也有利崩解。答案选ABCE

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2[.多选题]包衣的目的有

A.控制药物在胃肠道的释放部位

B.控制药物在胃肠道中的释放速度

C.掩盖苦味或不良气味

D.防潮，避光，隔离空气以增加药物的稳定性

E.防止松片现象

[答案]ABCD

[解析]片剂包衣的目的(1)隔绝空气，避光，防潮，提高药物的稳定性。(2)掩盖药物的不良气味，增加患者的顺应性。(3)控制药物在肠道内定位释放。包肠溶衣可避免药物对胃的刺激，防止胃酸或胃酶对药物的破坏。包结肠定位肠溶衣可在结肠定位释放药物，治疗结肠部位疾病。(4)包缓释或控释衣，改变药物释放速度，减少服药次数，降低不良反应。(5)隔离有配伍禁忌的成分，避免相互作用，有助复方配伍。(6)改善外观，使片剂美观，且便于识别。答案选ABCD

3[.多选题]下列有关气雾剂的叙述，正确的是

A.使用方便，避免对胃肠道的刺激

B.可直接到达作用部位

C.不易被微生物污染

D.难以控制准确剂量

E.对包装要求较高

[答案]ABCE

[解析]本题考点是气雾剂的特点。气雾剂的特点：①具有速效和定位作用;②制剂稳定性高;③给药剂量准确，副作用较小;④局部用药的刺激性小。但气雾剂制备时需要耐压容器、阀门系统和特殊的生产设备，成本高。所以选择ABCE。

4[.多选题]气雾剂按相的组成分为

A.单相气雾剂

B.二相气雾剂

C.三相气雾剂

D.混悬液型气雾剂

E.乳状液型气雾剂

[答案]BC

[解析]气雾剂的分类：①按用药途径，气雾剂可分为吸入气雾剂、非吸入气雾剂;②按处方组成，气雾剂可分为二相气雾剂(气相和液相)和三相气雾剂(气相、液相、固相或液相)。溶液型气雾剂属于二相气雾剂，乳浊液和混悬液型气雾剂属于三相气雾剂;③按给药定量与否，气雾剂可分为定量气雾剂和非定量气雾剂。答案选BC

5[.多选题]气雾剂的组成包括

A.药物

B.阀门系统

C.附加剂

D.耐压容器

E.抛射剂

[答案]ABCDE

[解析]气雾剂由药物与附加剂、抛射剂、耐压容器和阀门系统构成。气雾剂雾滴(粒)的大小取决于抛射剂的类型、用量、阀门和推动钮的类型以及药液的黏度等。答案选ABCDE

6[.多选题]可用作气雾剂的附加剂有

A.防腐剂

B.潜溶剂

C.增塑剂

D.增稠剂

E.抗氧剂

[答案]ABE

[解析]附加剂：①溶剂，某些脂溶性药物可以溶解于气雾剂的抛射剂中，如氢氟烷烃，常可以作为溶液型气雾剂的溶剂;水、甘油或脂肪酸、植物油也可以分别在O/W或W/O乳浊液型气雾剂中作为水溶性药物或脂溶性药物的溶剂。②助溶剂，如乙醇、丙二醇等。③抗氧剂，如维生素C、亚硫酸钠等。④防腐剂，如尼泊金乙酯等。⑤表面活性剂，可作为乳化剂，如硬脂酸三乙醇胺皂、聚山梨酯类等;或助悬剂，如司盘类、月桂醇等。吸入气雾剂中所有附加剂均应对呼吸道黏膜和纤毛无刺激性、无毒性。非吸入气雾剂中所有附加剂均应对皮肤或黏膜无刺激性。答案选ABE

7[.多选题]缓释制剂可分为

A.骨架分散型缓释制剂

B.缓释膜剂

C.缓释微囊剂

D.缓释乳剂

E.注射用缓释制剂

[答案]ABCDE

[解析]按照给药途径不同，缓释、控释制剂的类型主要有以口服给药为主的缓释、控释制剂，同时也包括眼用、鼻腔、耳道、阴道、直肠、口腔或牙用、透皮或皮下、肌内注射及皮下植入等缓释、控释制剂。根据延缓、控制药物释放原理的不同，缓释、控释制剂的类型又可分为骨架分散型、膜控包衣型、乳剂分散型、注射用油溶液或混悬液以及缓释膜剂等缓释制剂。答案选ABCDE

8[.多选题]下列关于缓释制剂的叙述，正确的是

A.需要频繁给药的药物宜制成缓释制剂

B.生物半衰期很长的药物宜制成缓释制剂

C.可克服血药浓度的峰谷现象

D.能在较长时间内维持一定的血药浓度

E.一般由速释与缓释两部分药物组成

[答案]ACDE

[解析]控释制剂系指在规定释放介质中，按要求缓慢地恒速释放药物，其与相应的普通制剂比较，给药频率比普通制剂减少一半或有所减少，血药浓度比缓释制剂更加平稳，且能显著增加患者的顺应性的制剂。生物半衰期很长的药物不宜制成缓释制剂。缓释制剂一般由速释与缓释两部分药物组成。药物可缓慢地释放进入体内，血药浓度的“峰谷”波动小，可避免超过治疗血药浓度范围的毒副作用，又能保持在有效浓度治疗范围(治疗窗)之内以维持疗效。答案选ACDE

9[.多选题]下列有关药物理化性质影响药物吸收的叙述，正确的有

A.非解离型药物和脂溶性高的药物吸收较快

B.pH减小有利于碱性药物的吸收

C.油/水分配系数较大，利于吸收

D.药物溶出速率越快，吸收越快

E.常采用减小粒径、制成固体分散物等方法，促进药物溶出

[答案]ACE

[解析]在药物作用的过程中，药物的理化性质对药物的吸收、转运都产生重要的影响，而且对于结构非特异性药物，药物的理化性质直接影响药物的活性。在吸收过程中常采用减小粒径、制成固体分散物等方法，促进药物溶出。药物的理化性质主要有药物的溶解度、分配系数和解离度。在药物吸收过程中非解离型药物和脂溶性高的药物吸收较快，油/水分配系数较大，利于吸收。答案选ACE

10[.多选题]下列有关药物分布影响因素的叙述，正确的有

A.药物分布的速度主要取决于血液循环的速度

B.药物与血浆蛋白、组织蛋白结合后会影响其分布

C.药物与血浆蛋白的结合是不可逆的

D.通常认为药物与血浆蛋白的结合是药物的贮存形式之一

E.药物选择性分布主要取决于药物与不同组织的亲和力

[答案]ABDE

[解析]影响药物分布的因素主要有以下方面。(1)药物与血浆蛋白结合的能力：血液中的药物可分为血浆蛋白结合型与游离型两种，与血浆蛋白结合的药物不能透过血管壁，游离型药物则能自由向组织器官转运。药物与血浆蛋白结合是一可逆过程，具有饱和现象，血浆中药物的游离型与结合型保持动态平衡，使血浆及作用部位在一定时间内保持一定的血药浓度。因此，药物与血浆蛋白结合的能力可影响其分布;合并用药时，药物与血浆蛋白竞争结合可导致药物分布的改变，影响药物的作用强度和作用时间，甚至出现用药安全性问题。(2)血液循环和血管透过性：通常药物的分布是通过血液循环进行的。药物分布主要取决于组织器官血流量，其次是毛细血管通透性。血流量大，血管通透性好的组织器官，则药物分布速度快。(3)药物与组织的亲和力：药物的选择性分布主要取决于生物膜的转运特性，其次是药物与不同组织的亲和力的不同。若药物进入组织器官的速度大于从组织器官脱离返回血液循环的速度，连续给药时，药物将发生蓄积。药物若蓄积在靶组织或靶器官，则可达到满意的疗效;若蓄积在脂肪等组织，则起贮存作用，可延长药物的作用时间;若蓄积的药物毒性较大，则可对机体造成伤害。(4)血-脑屏障与血-胎屏障：脑和脊髓毛细管的内皮细胞连接致密，且被一层富有脑磷脂的神经细胞包被，形成脂质屏障，对于被动扩散的外来物质具有高度的选择性，这种脑组织对于外来物质有选择地摄取的能力称为血-脑屏障。通常水溶性药物很难透入脑脊髓，而脂溶性药物却能迅速向脑脊髓转运。病理状态，如脑脊髓炎症时，血-脑通透性增加。在母体循环与胎儿体循环之间存在着血-胎屏障。血-胎屏障的作用过程与血-脑屏障类似。多数药物靠被动转运通过胎盘。随着胎儿的长大，药物的通透性增加;孕妇严重感染、中毒或其他疾病时，胎盘屏障作用降低。答案选ABDE