2022年执业药师考试药学综合知识与技能模拟试题（十四）

1[.不定项选择题]A.直接肾毒性

A.肾小管阻塞

B.肾间质纤维化

C.不可逆性肾小管坏死

D.前列腺素合成障碍

E.(引起药源性肾病的药物)大剂量或连续使用顺铂可导致

[答案]D

[解析]顺铂引起的肾损害一般是可逆的，但大剂量或连续用也可产生不可逆性肾小管坏死。

2[.不定项选择题]A.直接肾毒性

A.肾小管阻塞

B.肾间质纤维化

C.不可逆性肾小管坏死

D.前列腺素合成障碍

E.(引起药源性肾病的药物)含马兜铃酸的中药可导致

[答案]C

[解析]顺铂引起的肾损害一般是可逆的，但大剂量或连续用也可产生不可逆性肾小管坏死。

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3[.不定项选择题]A.经肝肠循环消除的药物

A.肾毒性小、经肝代谢的药物

B.肝毒性小、经肾代谢的药物

C.经肝肾双途径消除的药物

D.经首过作用消除的药物

E.肝功能不全患者宜选用的药物是

[答案]C

[解析]肝功能不全患者用药原则(1)明确诊断，合理用药。(2)避免或减少使用对肝脏毒性大的药物。(3)注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用。(4)肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小、并且从肾脏排泄的药物。(5)初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化。(6)定期监测肝功能，及时调整治疗方案。

4[.不定项选择题]A.组织吸收有自限性

A.药物生物转化障碍

B.经肾排泄的药物消除减慢

C.血浆蛋白含量下降，酸性代谢产物蓄积

D.药物的氧化反应加速，还原和水解反应减慢，对药物的结合反应影响不大

E.机体钙吸收减少的机制是

[答案]B

[解析]考查的是肾功能不全者的用药。

5[.不定项选择题]A.组织吸收有自限性

A.药物生物转化障碍

B.经肾排泄的药物消除减慢

C.血浆蛋白含量下降，酸性代谢产物蓄积

D.药物的氧化反应加速，还原和水解反应减慢，对药物的结合反应影响不大

E.尿毒症患者维生素D效果差的机制是

[答案]B

[解析]考查的是肾功能不全者的用药。

6[.不定项选择题]A.组织吸收有自限性

A.药物生物转化障碍

B.经肾排泄的药物消除减慢

C.血浆蛋白含量下降，酸性代谢产物蓄积

D.药物的氧化反应加速，还原和水解反应减慢，对药物的结合反应影响不大

E.苯妥英钠、呋塞米蛋白结合率下降的机制是

[答案]D

[解析]考查的是肾功能不全者的用药。

7[.不定项选择题]A.组织吸收有自限性

A.药物生物转化障碍

B.经肾排泄的药物消除减慢

C.血浆蛋白含量下降，酸性代谢产物蓄积

D.药物的氧化反应加速，还原和水解反应减慢，对药物的结合反应影响不大

E.苯妥英钠、苯巴比妥和普萘洛尔的排泄均较正常人快的机制是

[答案]E

[解析]考查的是肾功能不全者的用药。

8[.不定项选择题]A.有助于合成红细胞

A.腹膜透析容易丢失水溶性维生素

B.透析患者会出现骨和关节疼痛或头痛

C.肾脏功能发生衰竭时缺乏活性形式的维生素D

D.磷不能被透析清除而蓄积，长期高磷血症出现心力衰竭、心律失常并发症

E.给予铁剂的依据是

[答案]A

[解析]铁元素补充剂。铁作为造血原料促进血红蛋白合成及红细胞成熟。

9[.不定项选择题]A.有助于合成红细胞

A.腹膜透析容易丢失水溶性维生素

B.透析患者会出现骨和关节疼痛或头痛

C.肾脏功能发生衰竭时缺乏活性形式的维生素D

D.磷不能被透析清除而蓄积，长期高磷血症出现心力衰竭、心律失常并发症

E.给予磷结合剂的依据是

[答案]E

[解析]铁元素补充剂。铁作为造血原料促进血红蛋白合成及红细胞成熟。

10[.不定项选择题]A.有助于合成红细胞

A.腹膜透析容易丢失水溶性维生素

B.透析患者会出现骨和关节疼痛或头痛

C.肾脏功能发生衰竭时缺乏活性形式的维生素D

D.磷不能被透析清除而蓄积，长期高磷血症出现心力衰竭、心律失常并发症

E.给予维生素B/C的依据是

[答案]B

[解析]铁元素补充剂。铁作为造血原料促进血红蛋白合成及红细胞成熟。