2022年执业药师考试药学综合知识与技能基础试题（三）

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1[.单选题]适用于夜间服用的药物是

A.他汀类

B.利尿剂

C.氨基糖苷类

D.糖皮质激素

E.维生素B2

[答案]A

[解析]他汀类调血脂药：由于胆固醇主要在夜间合成，夜间服药比白天更加有效。

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2[.单选题]服药时应限制饮水的药品是

A.熊去氧胆酸

B.苯溴马隆

C.口服补液盐

D.阿仑磷酸钠

E.硫糖铝

[答案]E

[解析]A.熊去氧胆酸——宜多饮水的药物B.苯溴马隆——宜多饮水的药物C.口服补液盐——宜多饮水的药物D.阿仑磷酸钠——宜多饮水的药物E.硫糖铝——限制饮水的药物

3[.单选题]脂溶性维生素A宜餐后服用的原理是

A.减少被胃酸破坏

B.餐后胃酸分泌增多有利于吸收

C.利用油脂增加其溶解

D.延长在胃肠道滞留时间

E.使其 快 速地通过胃肠道

[答案]C

[解析]水溶性维生素B1、B2、C等宜餐后服用，因此类维生素会较快地通过胃肠道，如果空腹服用，则很可能在人体组织未充分吸收利用之前就被排出。此外，脂溶性维生素A、D、E等也应在餐后服用，因餐后胃肠道有较充足的油脂，有利于它们的溶解，促使这类维生素更容易吸收。

4[.单选题]使尿液呈碱性，可增加抗菌活性、减轻肾毒性，食醋则会加重其毒性作用的是

A.林可霉素类

B.氨基糖苷类

C.头孢菌素类

D.大环内酯类

E.碳青霉烯类

[答案]B

[解析]应用氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿米卡星)时宜使尿液呈碱性，其目的有二个：一是在碱性环境下抗生素的抗菌活性增加;二是此类抗生素对肾脏的毒性大，在碱性尿液中可避免解离。宜多喝水并加快药物的排泄，食醋则会加重其毒性作用。

5[.单选题]在治疗痛风时，应用排尿酸药过程中，应多饮水，一日尿量宜保持在

A.500ml以上

B.1000ml以上

C.1500ml以上

D.2000ml以上

E.2500ml以上

[答案]D

[解析]应用排尿酸药苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇的过程中，应多饮水，一日保持尿量在2000ml以上，同时应碱化尿液，使pH保持在6.0以上，以防止尿酸在排出过程中在泌尿道沉积形成结石。

6[.单选题]用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等"双硫仑反应"的药品是

A.青霉素钾

B.克林霉素

C.庆大霉素

D.甲硝唑

E.依替米星

[答案]D

[解析]甲硝唑及部分头孢菌素类药期间饮酒可能引起“双硫仑反应”。

7[.单选题]2012年"阿糖胞苷儿科事件"是电子处方将阿糖腺苷(抗病毒药)错误输入音似药品阿糖胞苷(抗肿瘤药)导致严重后果案例;体现了药物警戒的作用包括

A.发现药品质量问题

B.药品上市前风险评估

C.药品上市后风险评估

D.发现与规避假、劣药流入市场

E.发现药品使用环节的用药差错

[答案]E

[解析]由上诉可知药品已经入了市场，患者自己取了药品，最后发生事故出现在药品的使用环节中

8[.单选题]下列药源性疾病中，其诱因主要是"性别因素"的是

A.口服避孕药致阿米替林清除率下降

B.灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致

C.羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯妥英钠呈现引起神经毒性

D.老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应

E.肾病患者清除减慢，服用呋喃妥因血药浓度升高，可引起周围神经炎

[答案]A

[解析]性别因素女性的生理因素与男性不同，妇女在月经期或妊娠期，对泻药和刺激性 强的药物敏感，有引起月经过多、流产或早产的危险。避孕药诱因主要是“性别因素”。

9[.单选题]下列引起药源性疾病的事例中，其影响因素主要是"药物制剂因素"的是

A.输液中颗粒物引起肺部异物肉芽肿

B.排钾利尿药增加心脏对强心苷的敏感性

C.阿司匹林与华法林同服会增加出血风险

D.以50%乙醇、抗组胺药、抗抑郁药可增强催眠药的作用

E.乙醇做溶剂的氢化可的松注射液极易呈现药物配伍变化

[答案]A

[解析]影响药物制剂稳定性的外界因素包括处方因素和环境因素。处方因素是指pH、广义的酸碱催化、溶剂、离子强度、表面活性剂、赋形剂与附加剂等;环境因素是指温度、光线、空气(氧)、金属离子、湿度和水分、包装材料等。输液中颗粒物是在药物制剂的过程中导致的，或者在使用的过程中导致发生的一些因素。答案选A。

10[.单选题]可能导致局部缺血性结肠炎(药源性胃肠道疾病)的药物是

A.呋塞米

B.利血平

C.阿洛司琼

D.依他尼酸

E.维生素D

[答案]C

[解析]严重不良反应有缺血性结肠炎(主要症状是腹部痉挛和疼痛)、严重便秘(严重便秘又可致肠道梗阻、肠道破裂，甚至死亡)。因此FDA与葛兰素威康制药公司商议并曾在2000年11月28日做出了从市场撤销的决定，后又有限制地重返市场。其他不良反应少见唾液减少、消化不良、胃肠痉挛、缺血性结肠炎，罕见结肠炎、溃疡性结肠炎、直肠炎、胃肠炎、十二指肠炎、胃酸过多、大便潜血、胃肠蠕动减慢、肠梗阻、肠套叠。