2022年执业药师考试药学综合知识与技能考点试题（四）

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　　1[.多选题]容易混淆的药品中文名

　　A.阿司咪唑与阿苯达唑

　　B.普鲁卡因与普鲁卡因胺

　　C.安定与安坦

　　D.利福平与利血平

　　E.氟西汀与长春西汀

　　[答案]ABCDE

　　[解析]属于送分题，选择中文名相近的。

　　2[.多选题]处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括

　　A.超常处方

　　B.差错处方

　　C.非法定处方

　　D.不规范处方

　　E.用药不适宜处方

　　[答案]ADE

　　[解析]处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

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　　3[.多选题]对于药师核查处方和发药的说法正确的是

　　A.处方调配完成后需由另一名药师核查，但不需要核查人员签字

　　B.处方核查人员只需要核对调配的药品数量、规格、剂量、用法用量是否与处方一致即可

　　C.向患者发放药物是处方调剂工作的最后一个环节

　　D.发药时应向患者交代每种药品的服用方法和特殊注意事项

　　E.患者如有问题要咨询，必须到药物咨询窗口

　　[答案]CD

　　[解析]处方药品调配完成后由另一药师进行核查。内容包括再次全面认真地审核一遍处方内容，逐个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致，逐个检查药品的外观质量是否合格(包括形状、色、嗅、味和澄明度)，有效期等均应确认无误，检查人员签字。

　　4[.多选题]下列药品中，易受光线影响而变质的药品是

　　A.肝素

　　B.硫糖铝

　　C.肾上腺素

　　D.硝酸甘油

　　E.聚维酮碘溶液

　　[答案]ACDE

　　[解析]易受光线影响而变质的药品包括：生物制品：肝素、核糖核酸注射剂、泛癸利酮片等。平喘药：氨茶碱及茶碱制剂。糖皮质激素：氢化可的松、醋酸可的松、地塞米松注射液。抗结核药：对氨基水杨酸钠、异烟肼片及注射剂、利福平片。止血药：酚磺乙胺、卡巴克络注射液、卡络磺钠注射剂。抗贫血药：硫酸亚铁片、甲钴胺制剂。抗休克药：多巴胺、肾上腺素注射剂。利尿药：呋塞米、布美他尼片剂及注射剂。氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、乙酰唑胺片。心血管系统药：硝普钠、硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、胺碘酮、噻氯吡啶片胶囊、奥扎格雷注射液。外用消毒防腐药：呋喃西林溶液、聚维酮碘溶液(碘伏)、磺胺嘧啶银乳膏。

　　5[.多选题]易风化的药品是

　　A.复合维生素B

　　B.阿托品

　　C.可待因

　　D.硫酸镁

　　E.氨茶碱

　　[答案]BCD

　　[解析]易风化的药品有阿托品、可待因、硫酸镁等。

　　6[.多选题]不需要密度可以进行浓度之间换算的有

　　A.重量比重量百分浓度和重量比体积百分浓度

　　B.重量比体积百分浓度和体积比体积百分浓度

　　C.重量比体积百分浓度和比例浓度

　　D.重量比体积百分浓度和摩尔浓度

　　E.重量比重量百分浓度和摩尔浓度

　　[答案]CD

　　[解析]体积比体积百分浓度系指100ml溶液中所含溶液的毫升数，以符号%(ml/ml)表示。

　　7[.多选题]药物的浓度表示方法有

　　A.重量比重量百分浓度

　　B.重量比体积百分浓度

　　C.体积比体积百分浓度

　　D.比例浓度

　　E.百万分浓度

　　[答案]ABCDE

　　[解析]常用的浓度表示方法有以下几种：(1)比例浓度。(2)百分浓度，百分浓度有几种表示方法：①质量一体积百分浓度。②体积-体积百分浓度。(3)摩尔浓度。答案五种浓度表示方法都对。

　　8[.多选题]药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括

　　A.处方用药与临床诊断的相符性

　　B.剂量、用法和疗程的正确性

　　C.选用剂型与给药途径的合理性

　　D.是否有药物不良相互作用和配伍禁忌

　　E.是否注明必须做皮试的药品的过敏试验及结果的判定

　　[答案]ABCE

　　[解析]本题考查药师对处方用药适宜性审核的内容。本题的"陷阱"是文字稍作更改、而意义全非的叙述作误导。解题的思路是仔细推敲是否有与原意违背的词语。例如"是否有药物不良相互作用和配伍禁忌"是由"是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌"更改而来;删去了关键词"潜在"，呈现了质的区别。辨识"潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌"带有探究意义。而审方药师在形式审查时，就把"有药物不良相互作用和配伍禁忌"处方剔除(评判为不合理处方)、不准予以调剂。因此，备选答案D错误。

　　9[.多选题]合用磺酰脲类降糖药，可能迅速降糖以致出现低血糖的药品是

　　A.地西泮

　　B.阿司匹林

　　C.依他尼酸

　　D.水合氯醛

　　E.卡那霉素

　　[答案]BCD

　　[解析]本题考查药物相互作用对临床药效学的影响。本题的"难点"是题中未点名作用"机制"，以致误导解题的思路。实际上，本题是判断比磺酰脲类降糖药结合血浆蛋白更强的药物。因此，备选答案BCD正确。

　　10[.多选题]以下药物组合，可能发生药理配伍禁忌的有

　　A.青霉素与苯妥英钠

　　B.青霉素与麦角新碱

　　C.阿昔洛韦与齐多夫定

　　D.亚胺培南与更昔洛韦

　　E.青霉素与普鲁卡因胺

　　[答案]CD

　　[解析]本题考查可能发生药理配伍禁忌的药物组合。本题的"难点"是必须知道这些药物组合后的变化。青霉素稳定性差，对配伍后溶液的酸碱度很敏感，极易发生物理化学配伍禁忌。"阿昔洛韦与齐多夫定注射液配伍可引起神经、肾毒性增加""亚胺培南与更昔洛韦配伍可引起癫痫发作"则属于药理配伍禁忌。