2022年执业药师考试药学综合知识与技能考点试题（一）

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　　1[.多选题]以下"需要做皮肤敏感试验"的药品中，源自一些权 威性文献记载的是

　　A.鲑鱼降钙素注射剂

　　B.头孢菌素类注射剂

　　C.α-糜蛋白酶注射剂

　　D.白喉抗毒素注射剂

　　E.复合维生素B注射剂

　　[答案]ABE

　　[解析]一些权 威性较高的二次文献中，记载有应该做皮肤敏感试验的药品包括：链霉素注射剂、头孢菌素类注射剂、甲氧西林钠注射剂、氯唑西林钠注射剂、苯唑西林钠注射剂、萘夫西林钠注射剂、氨氯西林钠注射剂、氟氯西林钠注射剂、磷酸组胺注射剂、右旋糖酐注射剂、维生素B1注射剂、普鲁卡因注射剂、促皮质素注射剂、绒促性素注射剂、胰蛋白酶、胸腺5肽、胸腺肽α1、甘露聚糖肽、蕲蛇酶、鲑降钙素注射剂，天花粉蛋白、有机碘对比剂等。

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　　2[.多选题]药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在

　　A.拮抗作用

　　B.肝药酶活性改变

　　C.肾小管排泌改变

　　D.作用相加或增加疗效

　　E.增加毒性或不良反应

　　[答案]ADE

　　[解析]药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在(1)作用相加或增加疗效：①作用不同的靶位，产生协同作用;②保护药品免受破坏，从而增加疗效;③促进吸收，增加疗效;④延缓或降低抗药性，以增加疗效(2)减少药品不良反应(3)敏感化作用(4)拮抗作用(5)增加毒性或药品不良反应

　　3[.多选题]下列药物中，属于酶诱导剂的是

　　A.利福平

　　B.异烟肼

　　C.苯巴比妥

　　D.苯妥英钠

　　E.环丙沙星

　　[答案]ACD

　　[解析]利福平属于CYP2C19酶诱导剂，A正确;异烟肼属于CYP2C9酶抑制剂;苯巴比妥、苯妥英钠属于CYP2D6酶诱导剂，C、D正确;环丙沙星属于CYP1A2酶抑制剂。

　　4[.多选题]以下药物组合，可能发生物理化学配伍禁忌的有

　　A.青霉素与麻黄素

　　B.青霉素与氨茶碱

　　C.青霉素与鱼精蛋白

　　D.亚胺培南与更昔洛韦

　　E.阿昔洛韦与齐多夫定

　　[答案]ABC

　　[解析]青霉素与麻黄素、氨茶碱、鱼精蛋白等药品配伍可出现混浊、沉淀、变色和活性降低，属于药物的理化配伍禁忌，A、B、C正确;亚胺培南+更昔洛韦可引起癫痫发作，阿昔洛韦+齐多夫定引起神经、肾毒性增加，两者都属于药理配伍禁忌。

　　5[.多选题]下列化学药与中成药联合应用中，降低药品的毒副作用的是

　　A.甘草与氢化可的松协同抗炎、抗变态反应

　　B.甘草酸可降低链霉素对第Ⅷ对脑神经的毒害

　　C.白芨、海螵蛸粉制成片剂，可用于治疗消化道肿瘤

　　D.甘草与呋喃唑酮合用治疗肾盂肾炎可防止其胃肠道反应

　　E.应用石麦汤30～60剂，氯氮平治疗精神病流涎消失率为82.7%

　　[答案]BCDE

　　[解析]甘草+氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用，不能降低药品毒副作用;甘草酸+链霉素会降低对第Ⅷ对脑神经的毒害降低毒副作用，B正确;白芨、海螵蛸粉有止血消肿，保护胃黏膜的作用，降低抗肿瘤药导致的呕吐、恶心的副作用，C正确;甘草+呋喃唑酮治疗肾盂肾炎，既可防止其胃肠道反应又可保留呋喃唑酮的杀菌作用，D正确;氯氮平+石麦汤可减少流涎，E正确。

　　6[.多选题]以下中成药中，含有麻黄碱成分的有

　　A.止咳定喘膏

　　B.防风通圣丸

　　C.通宣理肺丸

　　D.蛇胆川贝液

　　E.消咳宁片

　　[答案]ABCE

　　[解析]止咳定喘膏、防风通圣丸、通宣理肺丸、消咳宁片含有麻黄碱，A、B、C、E正确;蛇胆川贝液含有生物碱成分。

　　7[.多选题]下列常用中成药中，不宜与苯巴比妥同服用的是

　　A.虎骨酒

　　B.舒筋活络酒

　　C.散痰宁糖浆

　　D.蛇胆川贝液

　　E.天一止咳糖浆

　　[答案]AB

　　[解析]中成药虎骨酒、人参酒、舒筋活络酒与苯巴比妥、氯苯那敏等药不宜同服，因其可加强对中枢神经的抑制作用而发生危险。

　　8[.多选题]下列中成药中，可能与氢氧化铝碳酸氢钠等碱性药物发生配伍禁忌的是

　　A.香连片

　　B.丹参片

　　C.乌梅丸

　　D.保和丸

　　E.黄连上清丸

　　[答案]CD

　　[解析]山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子丸含有酸性成分，能跟碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱等药物发生中和反应，降低疗效，C、D正确。

　　9[.多选题]以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是

　　A.无适应证用药

　　B.无正当理由开具高价药

　　C.无正当理由超说明书用药

　　D.未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物

　　E.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物

　　[答案]ABCE

　　[解析]超常处方主要包括：(1)无适应症用药(2)无正当理由开具高价药(3)无正当理由超说明书用药(4)无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物A、B、C、E正确。未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物属于不规范处方。

　　10[.多选题]处方调配工作规范的要求有

　　A.逐一进行单剂量调配

　　B.能识别合适的包装和贮存要求

　　C.能按照处方的记载正确准备药品

　　D.能准备和粘贴用法用量签及特别提示

　　E.能通过通用名、商品名、别名、品牌名来确定药物

　　[答案]BCDE

　　[解析]处方调配的内容包括：(1)能按照处方的记载正确准备药品(2)能通过通用名、商品名、别名、品牌名来确定药物(3)能合适的包装和贮存要求(4)单剂量调配(5)用法用量及特别提示标签的准备合粘贴(6)核查与发药