2022年执业药师药学综合测试题及答案（十一）

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　　1[.不定项选择题]流感患者应用抗病毒药+抗生素属于

　　A.非适应证用药

　　B.过度治疗用药

　　C.超适应证用药

　　D.超剂量用药

　　E.适当的联合用药

　　[答案]A

　　[解析]无适应证用药临床上无明显细菌感染指征，但常被给予抗菌药物。例如患者咳嗽,但无感染诊断(白细胞计数、c-反应蛋白正常)，给予阿奇霉素口服。

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　　2[.不定项选择题]食管癌患者应用顺铂+氟尿嘧啶+多柔比星+依托泊苷属于

　　A.非适应证用药

　　B.过度治疗用药

　　C.超适应证用药

　　D.超剂量用药

　　E.适当的联合用药

　　[答案]B

　　[解析]过度治疗用药表现在滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、辅助治疗药等。

　　3[.不定项选择题]脂肪乳用于脂质肾病患者，属于

　　A.超适应症给药

　　B.有禁忌症用药

　　C.盲目联合用药

　　D.撒网式给药

　　E.过度治疗用药

　　[答案]B

　　[解析]【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

　　4[.不定项选择题]二甲双胍用于非2型糖尿病减肥

　　A.超适应症给药

　　B.有禁忌症用药

　　C.盲目联合用药

　　D.撒网式给药

　　E.过度治疗用药

　　[答案]A

　　[解析]本组题考查内容：1.脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症患者，容易出现脂质紊乱属于有禁忌症用药2.二甲双胍属于2型糖尿病患者用药，其说明书中并未载明可用于非糖尿病患者减肥，所以它属于超适应症用药。

　　5[.不定项选择题]氢氧化铝与山楂丸合用

　　A.两者合用作用相反，互相降低药效

　　B.合用抑制呼吸，易致呼吸衰竭

　　C.合用后抑制后者吸收，降低疗效

　　D.合用后增加毒性，出现药物中毒

　　E.合用后发生中和反应，降低疗效

　　[答案]E

　　[解析]碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱等不宜与山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子丸同用，因为后4种中成药含有酸性成分，与碱性化学药同服可发生中和反应，降低疗效。

　　6[.不定项选择题]阿托品与小活络丹合用

　　A.两者合用作用相反，互相降低药效

　　B.合用抑制呼吸，易致呼吸衰竭

　　C.合用后抑制后者吸收，降低疗效

　　D.合用后增加毒性，出现药物中毒

　　E.合用后发生中和反应，降低疗效

　　[答案]D

　　[解析]阿托品、咖啡因、氨茶碱不宜与小活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆合用。因后者含有乌头、黄连、贝母等生物碱成分，同服易增加毒性，出现药物中毒。

　　7[.不定项选择题]舒肝丸与甲氧氯普胺合用

　　A.两者合用作用相反，互相降低药效

　　B.合用抑制呼吸，易致呼吸衰竭

　　C.合用后抑制后者吸收，降低疗效

　　D.合用后增加毒性，出现药物中毒

　　E.合用后发生中和反应，降低疗效

　　[答案]A

　　[解析]舒肝丸不宜与甲氧氯普胺合用，因舒肝丸中含有芍药，有解痉、镇痛作用，而甲氧氯普胺则能加强胃肠收缩，两者合用作用相反，会相互降低药效。

　　8[.不定项选择题]药酶的活性可被部分药品所增强或灭活，能增强肝药酶活性的药品是

　　A.利福平

　　B.丙磺舒

　　C.左氧氟沙星

　　D.多潘立酮

　　E.依他尼酸

　　[答案]A

　　[解析]药酶的活性可被部分药品所增强或灭活，凡能增强肝药酶活性的药物，称为肝药酶诱导剂或酶促剂，如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等。

　　9[.不定项选择题]和含铁或钙离子的药物合用后，在胃肠道可以发生络合反应而导致生物利用度降低的药物是

　　A.利福平

　　B.丙磺舒

　　C.左氧氟沙星

　　D.多潘立酮

　　E.依他尼酸

　　[答案]C

　　[解析]左氧氟沙星可与含钙或铁离子的药物合用后，在胃肠道发生络合反应而导致生物利用度降低，影响其抗菌疗效。

　　10[.不定项选择题]超常处方(不合理处方的识别)

　　A.无适应证用药

　　B.黄连素用于细菌性腹泻

　　C.二甲双胍用于糖尿病患者

　　D.无正当理由不首选国家基本药物

　　E.单张门急诊处方超过5种药品

　　[答案]A

　　[解析]有下列情况之一的，应当判定为超常处方(1)无适应证用药;(2)无正当理由开具高价药的;(3)无正当理由超说明书用药的;(4)无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的。