2021执业药师考试药学综合章节测试题：药源性疾病

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　　1[.单选题]以下引起药源性疾病的事例中，其影响因素主要是由于“药物相互作用”的是

　　A.“亮菌甲素”事件的祸首是二甘醇

　　B.胶囊中的色素常可引起固定性药疹

　　C.阿托品滴眼剂常可引起慢性滤泡性结膜炎

　　D.与氟西汀同服华法林的患者出现出血症状

　　E.阿司匹林中的副产物乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酐能引起哮喘、慢性荨麻疹

　　[答案]D

　　[解析]本题考查引起药源性疾病的药物因素。A选项：药物制剂因素;B选项：药物制剂因素;C选项：药物制剂因素;D选项：药动学相互作用：氟西汀和华法林同服，氟西汀与血浆蛋白的结合力强，可取代与血浆蛋白结合的华法林，使华法林的游离型血浆浓度升高，超出安全范围而引起药源性疾病;E选项：药物制剂因素。

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　　2[.单选题]下列引起药源性疾病的事例中，其影响因素主要是由于“药物制剂因素”的是

　　A.输液中的颗粒物引起肺部异物性肉芽肿

　　B.排钾利尿药增加心脏对强心苷类的敏感性

　　C.胍乙啶使肾上腺素受体敏感性增强

　　D.乙醇、抗组胺药、抗抑郁药可增强催眠药的中枢神经抑制作用

　　E.以50%乙醇做溶剂的氢化可的松注射液极易呈现药物配伍变化

　　[答案]A

　　[解析]本题考查“药物制剂因素”引起的药源性疾病事例。很明显，备选答案B(排钾利尿药增加心脏对强心苷类的敏感性)、C(胍乙啶使肾上腺素受体敏感性增强)、D(乙醇、抗组胺药、抗抑郁药可增强催眠药的中枢神经抑制作用)三者是药物因素(药物相互作用)所引起;其中D中的“乙醇”可能被误认为是溶剂。最易被误认的是E(以50%乙醇做溶剂的氢化可的松注射液极易呈现药物配伍变化)，实际上也应被归属于药物因素(药物相互作用)。因此，备选答案A(输液中的颗粒物引起肺部异物性肉芽肿)正确。

　　3[.单选题]药源性疾病一旦确诊，首要的治疗措施是

　　A.对症治疗

　　B.停用致病药物

　　C.拮抗致病药物

　　D.调整治疗方案

　　E.排除体内残留的致病药物

　　[答案]B

　　[解析]本题考查药源性疾病的治疗措施。备选答案均为药源性疾病的治疗措施。致病药物是药源性疾病的起因，因此治疗首先要考虑停用致病药物。

　　[.共享题干题]根据下面选项，回答4-7题

　　A.药物的使用

　　B.生理因素

　　C.药物制剂因素

　　D.不良生活方式

　　E.药物相互作用

　　4[.单选题]胶囊中的色素可引起固定性药疹，说明药源性疾病的药物因素是查看材料

　　[答案]C

　　[解析]本题考查引起药源性疾病的因素。胶囊中的色素可引起固定性药疹，由制剂辅料色素或染色剂导致，属于药物制剂因素(C)。静滴、静注等给药途径的不良反应发生率较高，属于药物的使用(A)。他汀类与贝特类合用可致横纹肌溶解症，由联合用药导致，属于药物相互作用(E)。口服避孕药所致的心肌梗死在吸烟妇女中发生的危险性加大，吸烟是主要诱因，属于不良生活方式(D)。备选答案B(生理因素)无对应题干。

　　5[.单选题]静滴、静注等给药途径的不良反应发生率较高，说明药源性疾病的药物因素是查看材料

　　[答案]A

　　[解析]本题考查引起药源性疾病的因素。胶囊中的色素可引起固定性药疹，由制剂辅料色素或染色剂导致，属于药物制剂因素(C)。静滴、静注等给药途径的不良反应发生率较高，属于药物的使用(A)。他汀类与贝特类合用可致横纹肌溶解症，由联合用药导致，属于药物相互作用(E)。口服避孕药所致的心肌梗死在吸烟妇女中发生的危险性加大，吸烟是主要诱因，属于不良生活方式(D)。备选答案B(生理因素)无对应题干。

　　6[.单选题]他汀类与贝特类合用可致横纹肌溶解症，说明药源性疾病的药物因素是查看材料

　　[答案]E

　　[解析]本题考查引起药源性疾病的因素。胶囊中的色素可引起固定性药疹，由制剂辅料色素或染色剂导致，属于药物制剂因素(C)。静滴、静注等给药途径的不良反应发生率较高，属于药物的使用(A)。他汀类与贝特类合用可致横纹肌溶解症，由联合用药导致，属于药物相互作用(E)。口服避孕药所致的心肌梗死在吸烟妇女中发生的危险性加大，吸烟是主要诱因，属于不良生活方式(D)。备选答案B(生理因素)无对应题干。

　　7[.单选题]口服避孕药所致的心肌梗死，在吸烟妇女中发生的危险性加大，说明药源性疾病的患者因素是查看材料

　　[答案]D

　　[解析]本题考查引起药源性疾病的因素。胶囊中的色素可引起固定性药疹，由制剂辅料色素或染色剂导致，属于药物制剂因素(C)。静滴、静注等给药途径的不良反应发生率较高，属于药物的使用(A)。他汀类与贝特类合用可致横纹肌溶解症，由联合用药导致，属于药物相互作用(E)。口服避孕药所致的心肌梗死在吸烟妇女中发生的危险性加大，吸烟是主要诱因，属于不良生活方式(D)。备选答案B(生理因素)无对应题干。

　　[.共享题干题]根据下面选项，回答8-11题A.咖啡因B.伪麻黄碱C.糖皮质激素D.重组人促红细胞生成素E.氯化钠注射液

　　8[.单选题]兴奋交感神经，引起高血压的药物是查看材料

　　[答案]A

　　[解析]本题考查药源性疾病。咖啡因(A)：兴奋交感神经，引起高血压;伪麻黄碱(B)：收缩血管平滑肌，引起高血压;糖皮质激素(C)：促进肾小管对钠的重吸收，引起高血压;重组人促红细胞生成素(D)：使血液黏度增加、血容量增多，引起高血压;氯化钠注射液(E)：可通过肾性水钠潴留，引起高血压。

　　9[.单选题]收缩血管平滑肌，引起高血压的药物是查看材料

　　[答案]B

　　[解析]本题考查药源性疾病。咖啡因(A)：兴奋交感神经，引起高血压;伪麻黄碱(B)：收缩血管平滑肌，引起高血压;糖皮质激素(C)：促进肾小管对钠的重吸收，引起高血压;重组人促红细胞生成素(D)：使血液黏度增加、血容量增多，引起高血压;氯化钠注射液(E)：可通过肾性水钠潴留，引起高血压。

　　10[.单选题]促进肾小管对钠的重吸收，引起高血压的药物是查看材料

　　[答案]C

　　[解析]本题考查药源性疾病。咖啡因(A)：兴奋交感神经，引起高血压;伪麻黄碱(B)：收缩血管平滑肌，引起高血压;糖皮质激素(C)：促进肾小管对钠的重吸收，引起高血压;重组人促红细胞生成素(D)：使血液黏度增加、血容量增多，引起高血压;氯化钠注射液(E)：可通过肾性水钠潴留，引起高血压。

　　11[.单选题]使血液黏度增加、血容量增多，引起高血压的药物是查看材料

　　[答案]D

　　[解析]本题考查药源性疾病。咖啡因(A)：兴奋交感神经，引起高血压;伪麻黄碱(B)：收缩血管平滑肌，引起高血压;糖皮质激素(C)：促进肾小管对钠的重吸收，引起高血压;重组人促红细胞生成素(D)：使血液黏度增加、血容量增多，引起高血压;氯化钠注射液(E)：可通过肾性水钠潴留，引起高血压。

　　[.共享题干题]根据下面选项，回答12-14题

　　A.结晶沉积

　　B.前列腺素合成障碍

　　C.肾小球滤过率下降

　　D.不可逆性肾小管坏死

　　E.肾血管痉挛而致急性肾衰竭

　　12[.单选题]妥布霉素可导致药源性肾病的机制是查看材料

　　[答案]C

　　[解析]本题考查药源性疾病。因结晶沉积(A)，阿昔洛韦可导致药源性肾病;因前列腺素合成障碍(B)，阿司匹林可导致药源性肾病;因肾小球滤过率下降(C)，氨基糖苷类(妥布霉素)可导致药源性肾病;因不可逆性肾小管坏死(D)，大剂量或连续使用顺铂可导致药源性肾病;因肾血管痉挛而致急性肾衰竭(E)，去甲肾上腺素可导致药源性肾病。

　　13[.单选题]阿司匹林可导致药源性肾病的机制是查看材料

　　[答案]B

　　[解析]本题考查药源性疾病。因结晶沉积(A)，阿昔洛韦可导致药源性肾病;因前列腺素合成障碍(B)，阿司匹林可导致药源性肾病;因肾小球滤过率下降(C)，氨基糖苷类(妥布霉素)可导致药源性肾病;因不可逆性肾小管坏死(D)，大剂量或连续使用顺铂可导致药源性肾病;因肾血管痉挛而致急性肾衰竭(E)，去甲肾上腺素可导致药源性肾病。

　　14[.单选题]去甲肾上腺素可导致药源性肾病的机制是查看材料

　　[答案]E

　　[解析]本题考查药源性疾病。因结晶沉积(A)，阿昔洛韦可导致药源性肾病;因前列腺素合成障碍(B)，阿司匹林可导致药源性肾病;因肾小球滤过率下降(C)，氨基糖苷类(妥布霉素)可导致药源性肾病;因不可逆性肾小管坏死(D)，大剂量或连续使用顺铂可导致药源性肾病;因肾血管痉挛而致急性肾衰竭(E)，去甲肾上腺素可导致药源性肾病。

　　[.共享题干题]根据下面选项，回答15-18题

　　A.不可逆性肾小管坏死

　　B.肾间质纤维化

　　C.前列腺素合成障碍

　　D.阻塞肾小管、肾小球

　　E.非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症

　　15[.单选题]新霉素可导致药源性肾病的机制是查看材料

　　[答案]E

　　[解析]本题考查药源性疾病。因不可逆性肾小管坏死(A)，大剂量或连续使用顺铂可导致药源性肾病;因肾间质纤维化(B)，马兜铃酸可导致药源性肾病;因前列腺素合成障碍(C)，阿司匹林可导致药源性肾病;因阻塞肾小管、肾小球(D)，阿昔洛韦可导致药源性肾病;因非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症(E)，新霉素可导致药源性肾病。

　　16[.单选题]阿昔洛韦可导致药源性肾病的机制是查看材料

　　[答案]D

　　[解析]本题考查药源性疾病。因不可逆性肾小管坏死(A)，大剂量或连续使用顺铂可导致药源性肾病;因肾间质纤维化(B)，马兜铃酸可导致药源性肾病;因前列腺素合成障碍(C)，阿司匹林可导致药源性肾病;因阻塞肾小管、肾小球(D)，阿昔洛韦可导致药源性肾病;因非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症(E)，新霉素可导致药源性肾病。

　　17[.单选题]马兜铃酸可导致药源性肾病的机制是查看材料

　　[答案]B

　　[解析]本题考查药源性疾病。因不可逆性肾小管坏死(A)，大剂量或连续使用顺铂可导致药源性肾病;因肾间质纤维化(B)，马兜铃酸可导致药源性肾病;因前列腺素合成障碍(C)，阿司匹林可导致药源性肾病;因阻塞肾小管、肾小球(D)，阿昔洛韦可导致药源性肾病;因非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症(E)，新霉素可导致药源性肾病。

　　18[.单选题]大剂量或连续使用顺铂可导致药源性肾病的机制是查看材料

　　[答案]A

　　[解析]本题考查药源性疾病。因不可逆性肾小管坏死(A)，大剂量或连续使用顺铂可导致药源性肾病;因肾间质纤维化(B)，马兜铃酸可导致药源性肾病;因前列腺素合成障碍(C)，阿司匹林可导致药源性肾病;因阻塞肾小管、肾小球(D)，阿昔洛韦可导致药源性肾病;因非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症(E)，新霉素可导致药源性肾病。

　　[.共享题干题]根据以下材料，回答19-21题

　　A.粒细胞减少症

　　B.消化性溃疡

　　C.慢性肾衰竭

　　D.溶血性贫血

　　E.呼吸抑制

　　19[.单选题]含有马兜铃酸的中药，可引起的典型药源性疾病是查看材料

　　[答案]C

　　[解析]本题考查容易诱发药源性疾病的药物。含有马兜铃酸的中药可导致肾间质纤维化，久之呈现慢性肾衰竭(C)。抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶可对骨髓造血系统造成损伤，以致呈现粒细胞减少症(A)。庆大霉素呈现的神经-肌肉阻滞作用与其血药浓度有关，故现行版《人民共和国药典》规定该药用于肌内注射或静脉滴注，不得静脉注射，如果直接静脉注射则易引起呼吸抑制(E)。

　　20[.单选题]甲状腺功能亢进症患者服用丙硫氧嘧啶，可引起的典型药源性疾病是查看材料

　　[答案]A

　　[解析]本题考查容易诱发药源性疾病的药物。含有马兜铃酸的中药可导致肾间质纤维化，久之呈现慢性肾衰竭(C)。抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶可对骨髓造血系统造成损伤，以致呈现粒细胞减少症(A)。庆大霉素呈现的神经-肌肉阻滞作用与其血药浓度有关，故现行版《人民共和国药典》规定该药用于肌内注射或静脉滴注，不得静脉注射，如果直接静脉注射则易引起呼吸抑制(E)。

　　21[.单选题]快 速静脉滴注庆大霉素，可引起的典型药源性疾病是查看材料

　　[答案]E

　　[解析]本题考查容易诱发药源性疾病的药物。含有马兜铃酸的中药可导致肾间质纤维化，久之呈现慢性肾衰竭(C)。抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶可对骨髓造血系统造成损伤，以致呈现粒细胞减少症(A)。庆大霉素呈现的神经-肌肉阻滞作用与其血药浓度有关，故现行版《人民共和国药典》规定该药用于肌内注射或静脉滴注，不得静脉注射，如果直接静脉注射则易引起呼吸抑制(E)。