2021执业药师考试药学综合考试题库：常见内分泌及代谢性疾病

　　执业药师备考学习过程中，大量做一些练习题和模拟题是考试备考过程中必不可缺少的环节。在线做题：考试网执业药师考试模考题库预测考点考题，章节练习题、模拟练习题、历年真题、自由组卷、专业答疑

在线刷题

　　常见内分泌及代谢性疾病

　　已被批准用于早绝经女性OP防治的药物为

　　A 依替膦酸二钠

　　B 利塞膦酸盐

　　C 唑来膦酸盐

　　D 阿仑膦酸钠

　　E 雷洛昔芬

　　正确答案：D

　　答案解析：本题考查双膦酸盐的合理用药。双磷酸盐能有效抑制破骨细胞活性、降低骨转换，对重度骨质疏松的绝经后女性有益，可降低椎体骨折和髋骨骨折发生率。阿仑膦酸已被批准用于早绝经女性OP的防治，预防剂量为5mg/d，治疗剂量为10mg/d。阿仑膦酸可以与雷洛昔芬或HRT合用。

　　痛风病人应增加碱性食物，例如食用

　　A 动物内脏

　　B 海鲜

　　C 四季豆

　　D 干豌豆

　　E 肉汤

　　正确答案：C

　　答案解析：本题考查痛风病人的饮食注意事项。为防止发生肾结石，应增加碱性食物，例如食用香蕉、西瓜、南瓜、黄瓜、草莓、苹果、菠菜、萝卜、四季豆、莲藕、海带

　　痛风急性发作期不宜应用的非甾体类抗炎药为

　　A 布洛芬

　　B 对乙酰氨基酚

　　C 吲哚美辛

　　D 阿司匹林

　　E 尼美舒利

　　正确答案：D

　　答案解析：本题考查痛风急性发作期的合理用药。阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而致尿酸在肾脏潴留。因此，阿司匹林不宜用于痛风的急性发作期。对有剧痛的急性痛风的首选对乙酰氨基酚(胃肠道不良反应小，但是无抗炎作用)、吲哚美辛或双氯芬酸，次选布洛芬或尼美舒利。

　　某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁。该患者的可能诊断为

　　A 甲状腺功能亢进症

　　B 单纯性甲状腺肿

　　C 亚急性甲状腺炎

　　D 甲状腺功能减退症

　　E 急性甲状腺炎

　　正确答案：A

　　答案解析：本题考查甲亢的临床表现、治疗药物选择及不良反应。①年轻女性，有上呼吸道感染诱因，出现甲状腺肿大及高代谢症候群，即可考虑甲状腺功能亢进症的，临床诊断。②甲状腺功能亢进症的主要治疗方法为应用抗甲状腺药，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。③甲巯咪唑的主要不良反应为皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝功能损害。

　　能明显缓解骨痛的药物为

　　A 双膦酸盐

　　B 甲状旁腺素

　　C 钙制剂

　　D 鲑鱼降钙素

　　E 雌激素

　　正确答案：D

　　答案解析：本题考查骨质疏松症的药物治疗。降钙素能抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量，突出特点是能明显缓解骨痛，对脆性骨折或骨骼变形所致的慢性疼痛以及骨肿瘤等疾病引起的骨痛均有效。

　　以下抗痛风药物中，最适宜痛风急性发作期应用的是

　　A 别嘌醇

　　B 丙磺舒

　　C 秋水仙碱

　　D 苯溴马隆

　　E 阿司匹林

　　正确答案：C

　　答案解析：本题考查痛风急性发作期的药物选用。别嘌醇使血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解而形成不溶性结晶而加重炎症反应;丙磺舒无镇痛和抗炎作用;苯溴马隆对痛风的急性发作期无效，还可能发生转移性痛风;阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而致尿酸在肾脏潴留

　　患者，男，54岁，2周前痛风急性发作，经治疗后病情缓解，后期针对其痛风治疗不宜选用的药物是

　　A 别嘌醇

　　B 秋水仙碱

　　C 苯溴马隆

　　D 非布司他

　　E 碳酸氢钠

　　正确答案：B

　　答案解析：本题考查抗痛风药物的合理应用。常用抗痛风药物有秋水仙碱、丙磺舒、苯溴马隆、别嘌醇等。秋水仙碱作用机制为抑制粒细胞浸润。仅适用于痛风急性期终止急性发作，不宜长期应用，若长期应用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、肾衰竭、胃肠道反应等不良反应;别嘌醇和非布司他抑制尿酸生成，苯溴马隆和丙磺舒促进尿酸排泄，适用于发作间歇期及慢性痛风和痛风性肾病期的病情控制

　　胰高血糖素样肽-1类似物为

　　A 维格列汀

　　B 格列喹酮

　　C 伏格列波糖

　　D 比格列酮

　　E 利拉鲁肽

　　正确答案：E

　　答案解析：利拉鲁肽是一种人胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物，用于治疗糖尿病

　　下列口服降糖药中，最适宜PBG高者选用的口服降糖药是

　　A 格列本脲

　　B 格列美脲

　　C 格列吡嗪

　　D 格列齐特

　　E 甲苯磺丁脲

　　正确答案：C

　　易发生乳酸性酸中毒的口服降糖药为

　　A 罗格列酮

　　B 二甲双胍

　　C 阿卡波糖

　　D 维格列汀

　　E 利拉鲁肽

　　正确答案：B

　　答案解析：二甲双胍的不良反应，，可引起糖尿病昏，急性发热。有胃肠道反应。少见恶心、腹痛、腹泻等消化道症状，如在餐时或餐后服用会减少。本品治疗时出现不耐受的最初迹象时不必停药，会自行消失。在过量时，可能蓄积会出现乳酸性酸中毒。

　　依据生物钟规律，补充钙制剂的适宜时间是

　　A 清晨顿服

　　B 餐中给药

　　C 睡前顿服

　　D 餐后给药

　　E 清晨和睡前各服用一次

　　正确答案：E

　　答案解析：本题考查补充钙制剂的适宜时间。后半夜及清晨人血钙水平最低，清晨和睡前服用钙制剂最 佳。钙制剂与食物中草酸和磷酸盐(蔬菜和水果含量高)形成不溶性钙，盐，故应错开与食物服用的时间。

　　下列药物中，骨吸收抑制剂为

　　A 双膦酸盐

　　B 维生素D

　　C 甲状旁腺素

　　D 钙制剂

　　E 氟制剂

　　正确答案：A

　　糖尿病微血管病变表现为

　　A 糖尿病视网膜病变

　　B 肾动脉狭窄

　　C 肢体动脉硬化

　　D 糖尿病足病

　　E 出血性脑血管病

　　正确答案：A

　　答案解析：本题考查糖尿病微血管病变。主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织，以糖尿病肾病和糖尿病视网膜病位最重要。①糖尿病肾病：多在起病10～20年内发生，最终表现有蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能减退等。②糖尿病视网膜病变：糖尿病病程超过10年，大部分患者有程度不等的视网膜病变，是导致失明的主要原因之一。

　　痛风患者体内异常代谢的物质是

　　A 胆固醇

　　B 葡萄糖

　　C 嘌呤

　　D 儿茶酚胺

　　E 肾素

　　正确答案：C

　　答案解析：痛风由体内嘌呤代谢异常所致。人体在正常生理情况下，嘌呤的合成与分解处于相对平衡状态，尿酸的生成与排泄也较恒定。当嘌呤的代谢异常，体内的核酸大量分解(白血病、恶性肿瘤等)或食入高嘌呤食物时，血尿酸水平升高。

　　以下有关"胰岛素应用注意事项"叙述中，最正确的是

　　A 变换注射部位

　　B 防止发生皮下脂肪营养不良

　　C 动物胰岛素致敏

　　D 两次注射点间隔2cm

　　E 确保胰岛素稳定吸收

　　正确答案：D

　　糖尿病微血管病变表现为

　　A 糖尿病视网膜病变

　　B 肾动脉狭窄

　　C 肢体动脉硬化

　　D 糖尿病足病

　　E 出血性脑血管病

　　正确答案：A

　　答案解析：本题考查糖尿病微血管病变。主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织，以糖尿病肾病和糖尿病视网膜病位最重要。①糖尿病肾病：多在起病10～20年内发生，最终表现有蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能减退等。②糖尿病视网膜病变：糖尿病病程超过10年，大部分患者有程度不等的视网膜病变，是导致失明的主要原因之一。

　　WHO推荐妊娠及哺乳期妇女每日碘摄入量为

　　A 50μg

　　B 120μg

　　C 150μg

　　D 200μg

　　E 300μg

　　正确答案：D

　　答案解析：本题考查WHO推荐碘的摄入范嗣。WHO推荐碘的摄入范围：12岁以下儿童：50～120μg/d;12岁以上儿童：150μg/d;妊娠及哺乳期妇女：200μg/d;正常健康人：50～1000μg/d，为安全范围。

　　下列抗甲状腺药中何药能诱发甲亢

　　A 甲硫氧嘧啶

　　B 大剂量碘化钾

　　C 普萘洛尔

　　D 甲巯咪唑

　　E 卡比马唑

　　正确答案：B

　　答案解析：小剂量碘与碘化物可预防单纯性甲状腺肿;大剂量可抑制甲状腺激素的释放，还能拮抗TSH促进激素释放作用，但反复应用可失效，使得机体含碘量过高而使得机体甲状腺素分泌旺盛，诱发甲亢，故不能单独用于甲亢内科治疗。

　　使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，在室温下最长能够保存

　　A 6周

　　B 2周

　　C 4周

　　D 1周

　　E 3周

　　正确答案：C

　　答案解析：未开启的胰岛素应冷藏保存;冷冻后不可再用;使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，在室温下最长可保存4周。

　　治疗佝偻病，每天服用维生素D的剂量为

　　A 300万～600万IU

　　B 2000万～4000万IU

　　C 1000万～1200万IU

　　D 1500万～2000万IU

　　E 600万～800万IU

　　正确答案：B

　　答案解析：本题在选择时需要特别注意题干，题干给出的是“治疗”性用药剂量，要跟“预防”性用药相区别。在佝偻病的治疗，口服剂量2000～4000IU/d(50～100μg/d)，1个月后改为维持量。口服困难或腹泻时，可一次性肌注15～30万IU，1～3个月后口服维持量

　　下列药物中，可引起血尿酸升高的有

　　A 他克莫司

　　B 莫西沙星

　　C 乙胺丁醇

　　D 贝诺酯

　　E 呋塞米

　　正确答案：ABCDE

　　答案解析：本题备选答案均可引起血尿酸升高。乙胺丁醇(抗结核药)，莫西沙星(抗菌药)，他克莫司(免疫抑制剂)，贝诺酯(非甾体类抗炎药)，呋塞米(利尿剂)。另外胰岛素、维生素类(维生素C、维生素 B1)、抗肿瘤药物均可引起血尿酸水平升高。痛风患者应避免应用。

　　下列药物中，可引起血尿酸升高的抗菌药物有

　　A 乙胺丁醇

　　B 吡嗪酰胺

　　C 洛美沙星

　　D 阿奇霉素

　　E 红霉素

　　正确答案：ABC

　　答案解析：本题考查可致血尿酸水平升高的药物。抗菌药物：青霉素、洛美沙星、莫西沙星;抗结核药(吡嗪酰胺、乙胺丁醇)等减少尿酸排泄而引起高尿酸血症。

　　为预防骨质疏松症脆性骨折的发生，下列说法正确的为

　　A 摄入富含钙、蛋白质和低盐的均衡膳食

　　B 坚持规律服用抗OP药

　　C 少动或制动

　　D 上臂暴露日光浴15～20分钟，促进维生素D合成

　　E 补充钙剂以清晨和睡前各用1次为佳

　　正确答案：ABDE

　　答案解析：本题考查骨质疏松症脆性骨折的预防。适度锻炼是OP治疗和预防的重要内容，少动或制动可引起骨质量下降及肌肉质量的减少。建议从缓慢开始，逐渐增加活动量，每天行走30分钟，每周2～3次抗阻运动。

　　左甲状腺素钠片的药物相互作用，说法正确的为

　　A 消胆胺抑制左甲状腺素素吸收

　　B 增强抗凝血药的作用

　　C 双香豆素升高左甲状腺素的血药浓度

　　D 增强降血糖药的效果

　　E 苯妥英升高左甲状腺素的血药浓度

　　正确答案：ABCE

　　糖尿病的诊断依据为

　　A 空腹血糖≥7.0mmol/L

　　B 75g葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1mmol/L

　　C 有典型糖尿病症状、任意时间血糖≥11.1mmol/L

　　D 有典型糖尿病症状、任意时间血糖≥7.0mmol/L

　　E 空腹血糖≥11.1mmol/L

　　正确答案：ABC

　　答案解析：本题考查糖尿病的诊断依据。(1)有典型糖尿病症状(多饮、多尿和不明原因体重下降等)、任意时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);或(2)空腹(禁食时间大于8h)血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl);或(3)75g葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

　　关于双膦酸盐的使用，正确的为

　　A 低钙血症者禁用

　　B 应于早晨空腹给药，用足量水送服

　　C 服后30分钟内不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料

　　D 不宜与NSAIDs联合应用

　　E 保持坐位或立位，服后30分钟内不宜进食和卧床

　　正确答案：ABCDE

查看试题解析 进入焚题库

　　实战做题不可忽视哦！！！执业药师考试考生都在争分夺秒的进行备考复习大战，要在有限的时间里进行强化提分，密训练习不可或缺，冲刺阶段利用好这些有针对性的试题，一键考试复习将事半功倍!

　　下载焚题库APP——执业药师——题库——做题，包括章节练习、每日一练、模拟试卷、历年真题、易错题等，可随时随地刷题。【在线做题>>】【下载APP掌上刷题】

◀ 扫一扫，和 执业药师 群友们一起刷题抢分 ▶

微信扫描上方二维码↑↑↑

免费领取【每日一练、章节试题】↑↑↑