1[.单选题]不属于甲状腺激素的应用的是()
A.呆小病
B.黏液性水肿
C.单纯性甲状腺肿
D.地方性甲状腺肿
E.甲状腺功能亢进
[答案]E
[解析]甲状腺激素主要用于治疗单纯性甲状腺肿、呆小病等;大剂量碘主要是抑制甲状腺素的释放,用于甲亢的治疗。
2[.单选题]幼儿甲状腺素不足易患()
A.侏儒症
B.呆小病
C.黏液性水肿
D.单纯性甲状腺肿
E.肢端肥大症
[答案]B
[解析]甲状腺素的主要作用为维持正常生长发育,甲状腺功能不足可引起呆小病(克汀病),患者身体矮小、肢体短粗、发育缓慢、智力低下。
3[.单选题]治疗黏液性水肿的主要药物是()
A.甲巯咪唑
B.丙硫氧嘧啶
C.甲状腺素
D.小剂量碘剂
E.卡比马唑
[答案]C
[解析]甲状腺素可用于治疗甲状腺功能减退症的治疗,包括甲减引起的呆小症及黏液性水肿等。甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶用于甲亢的内科治疗以及甲状腺危象的治疗,用于术前准备。碘和碘化物主要用于两种情况:①甲状腺危象,必须同时配合应用硫脲类药物;②甲亢术前准备。卡比马唑适用于各种类型的甲状腺功能亢进症。故答案选C。
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4[.单选题]与胰岛素无药物相互作用的是
A.抗凝药
B.甲氨蝶呤
C.蛋白同化激素
D.甲状腺素
E.维拉帕米
[答案]E
[解析]抗凝药、甲氨蝶呤、蛋白同化激素、甲状腺素与胰岛素都有相互作用。维拉帕米没有。
5[.单选题]下列属于超短效胰岛素的是()
A.甘精胰岛素
B.精蛋白锌胰岛素
C.低精蛋白锌胰岛素
D.门冬胰岛素
E.普通胰岛素
[答案]D
[解析]赖脯胰岛素、门冬胰岛素为超短效降血糖药,需紧临餐前皮下注射,用药10分钟内须进食。用于控制餐后血糖。
6[.单选题]以下哪项不是雷洛昔芬的禁忌证()
A.肝、肾功能不全者
B.有子宫内膜癌症状和体征者
C.正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者
D.心力衰竭患者
E.孕妇
[答案]D
[解析]雷洛昔芬禁用于:孕妇;对本品过敏者;正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者;肝功能不全包括胆汁淤积性黄疸者;严重的肾功能不全者;难以解释的子宫血血者及有子宫内膜癌症状和体征者。
7[.单选题]以下属于胰高糖素样肽-1受体激动剂的是
A.二甲双胍
B.利拉鲁肽
C.吡格列酮
D.瑞格列奈
E.阿卡波糖
[答案]B
[解析]利拉鲁肽是一种人胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物,用于治疗糖尿病
8[.单选题]硫脲类药物的不良反应不包括()
A.过敏反应
B.发热
C.粒细胞减少
D.诱发甲亢
E.消化道反应
[答案]D
[解析]硫脲类的不良反应多发生在用药的初始2个月,十分常见的是皮肤瘙痒、皮疹、药物热、红斑狼疮样综合征(表现为发热、畏寒、全身不适、软弱无力)、剥脱性皮炎、白细胞计数减少、轻度的粒细胞计数减少;常见关节痛、白细胞和粒细胞计数减少、中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、脉管炎;少见中性粒细胞胞浆抗体相关性脉管炎(患部红、肿、痛),发病机制与其中性粒细胞聚集,与髓过氧化物酶(MPO)结合,导致MPO结构改变,诱导中性粒细胞胞质抗体有关。
9[.单选题]硫脲类药物的基本作用是
A.抑制碘泵
B.抑制Na-K泵
C.抑制甲状腺过氧化物酶
D.抑制甲状腺蛋白水解酶
E.阻断甲状腺激素受体
[答案]C
[解析]硫脲类药物通过抑制甲状腺过氧化物酶,进而抑制酪氨酸的碘化及耦联,减少甲状腺激素的生物合成。对已合成的甲状腺激素无效。
10[.单选题]硫脲类药物用于甲状腺功能亢进内科治疗的正确给药方式是
A.开始给小剂量,以后逐渐加大剂量,直至基础代谢率正常,改用维持量
B.开始给大剂量,基础代谢正常后药量递减,直至维持量
C.开始给治疗量,基础代谢正常后继续给3~6个月停药
D.开始给小剂量,基础代谢正常后药量递减,直至维持量
E.开始给小剂量,基础代谢正常后改用维持量
[答案]B
[解析]硫脲类药物用于甲状腺功能亢进开始给大剂量,基础代谢正常后药量递减,直至维持量
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