1[.不定项选择题]A.坎利酮
A.伐地那非
B.呋塞米
C.丙酸睾酮
D.特拉唑嗪
E.可与硝酸酯类药物发生相互作用的是
[答案]B
[解析]特拉唑嗪在对照性试验中,将特拉唑嗪加到利尿剂和某些b-肾上腺素能阻滞剂中,未观察到意想不到的相互作用。特拉唑嗪已与下列种类的药物联合给药:镇痛/抗炎药物、抗生素、抗胆碱能/拟交感神经药物、抗痛风药物、心血管药物、皮质类固醇药物、胃肠药物、降血糖药物、镇静和安定药物。与其他药物合用特拉唑嗪和维拉帕米同时给药时,特拉唑嗪的平均AUC0-24在首次给予维拉帕米时增加11%,在用维拉帕米治疗3周后增加24%,并且此时特拉唑嗪的平均Tmax从1.3小时减小到0.8小时。未发现对维拉帕米有明显影响。特拉唑嗪与卡托普利合用达稳态时,特拉唑嗪的最大血浆浓度随剂量成线性增加。袢利尿剂可诱发强心苷类和延长动作电位时程的抗心律失常药发生心律失常。
2[.不定项选择题]A.坎利酮
A.伐地那非
B.呋塞米
C.丙酸睾酮
D.特拉唑嗪
E.可与抗凝药发生相互作用的是
[答案]D
[解析]特拉唑嗪在对照性试验中,将特拉唑嗪加到利尿剂和某些b-肾上腺素能阻滞剂中,未观察到意想不到的相互作用。特拉唑嗪已与下列种类的药物联合给药:镇痛/抗炎药物、抗生素、抗胆碱能/拟交感神经药物、抗痛风药物、心血管药物、皮质类固醇药物、胃肠药物、降血糖药物、镇静和安定药物。与其他药物合用特拉唑嗪和维拉帕米同时给药时,特拉唑嗪的平均AUC0-24在首次给予维拉帕米时增加11%,在用维拉帕米治疗3周后增加24%,并且此时特拉唑嗪的平均Tmax从1.3小时减小到0.8小时。未发现对维拉帕米有明显影响。特拉唑嗪与卡托普利合用达稳态时,特拉唑嗪的最大血浆浓度随剂量成线性增加。袢利尿剂可诱发强心苷类和延长动作电位时程的抗心律失常药发生心律失常。
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3[.不定项选择题]A.坎利酮
A.伐地那非
B.呋塞米
C.丙酸睾酮
D.特拉唑嗪
E.可与强心苷类药物发生相互作用的是
[答案]C
[解析]特拉唑嗪在对照性试验中,将特拉唑嗪加到利尿剂和某些b-肾上腺素能阻滞剂中,未观察到意想不到的相互作用。特拉唑嗪已与下列种类的药物联合给药:镇痛/抗炎药物、抗生素、抗胆碱能/拟交感神经药物、抗痛风药物、心血管药物、皮质类固醇药物、胃肠药物、降血糖药物、镇静和安定药物。与其他药物合用特拉唑嗪和维拉帕米同时给药时,特拉唑嗪的平均AUC0-24在首次给予维拉帕米时增加11%,在用维拉帕米治疗3周后增加24%,并且此时特拉唑嗪的平均Tmax从1.3小时减小到0.8小时。未发现对维拉帕米有明显影响。特拉唑嗪与卡托普利合用达稳态时,特拉唑嗪的最大血浆浓度随剂量成线性增加。袢利尿剂可诱发强心苷类和延长动作电位时程的抗心律失常药发生心律失常。
4[.不定项选择题]A.坎利酮
A.伐地那非
B.呋塞米
C.丙酸睾酮
D.特拉唑嗪
E.可与阿司匹林发生相互作用的是
[答案]A
[解析]特拉唑嗪在对照性试验中,将特拉唑嗪加到利尿剂和某些b-肾上腺素能阻滞剂中,未观察到意想不到的相互作用。特拉唑嗪已与下列种类的药物联合给药:镇痛/抗炎药物、抗生素、抗胆碱能/拟交感神经药物、抗痛风药物、心血管药物、皮质类固醇药物、胃肠药物、降血糖药物、镇静和安定药物。与其他药物合用特拉唑嗪和维拉帕米同时给药时,特拉唑嗪的平均AUC0-24在首次给予维拉帕米时增加11%,在用维拉帕米治疗3周后增加24%,并且此时特拉唑嗪的平均Tmax从1.3小时减小到0.8小时。未发现对维拉帕米有明显影响。特拉唑嗪与卡托普利合用达稳态时,特拉唑嗪的最大血浆浓度随剂量成线性增加。袢利尿剂可诱发强心苷类和延长动作电位时程的抗心律失常药发生心律失常。
5[.不定项选择题]A.乙酰唑胺
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.氨苯蝶啶
D.阿米洛利
E.抑制碳酸酐酶,利尿作用弱的药物是
[答案]A
[解析]乙酰唑胺为利尿药。碳酸酐酶抑制剂,服后抑制肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶,使H2CO3的形成减少,H的产生随之下降。因此,H与Na的交换大为减慢,结果HCO3-、Na、K排出增加,尿量增多。该品尚能抑制房水分泌过程,使眼压下降。用于治疗青光眼,轻度心脏性水肿等。
6[.不定项选择题]A.乙酰唑胺
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.氨苯蝶啶
D.阿米洛利
E.抑制Na-Cl共转运子的药物是
[答案]B
[解析]乙酰唑胺为利尿药。碳酸酐酶抑制剂,服后抑制肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶,使H2CO3的形成减少,H的产生随之下降。因此,H与Na的交换大为减慢,结果HCO3-、Na、K排出增加,尿量增多。该品尚能抑制房水分泌过程,使眼压下降。用于治疗青光眼,轻度心脏性水肿等。
7[.不定项选择题]A.乙酰唑胺
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.氨苯蝶啶
D.阿米洛利
E.保钾作用最强的利尿剂是
[答案]E
[解析]乙酰唑胺为利尿药。碳酸酐酶抑制剂,服后抑制肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶,使H2CO3的形成减少,H的产生随之下降。因此,H与Na的交换大为减慢,结果HCO3-、Na、K排出增加,尿量增多。该品尚能抑制房水分泌过程,使眼压下降。用于治疗青光眼,轻度心脏性水肿等。
8[.不定项选择题]A.乙酰唑胺
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.氨苯蝶啶
D.阿米洛利
E.可加速毒物排泄的药物是
[答案]C
[解析]乙酰唑胺为利尿药。碳酸酐酶抑制剂,服后抑制肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶,使H2CO3的形成减少,H的产生随之下降。因此,H与Na的交换大为减慢,结果HCO3-、Na、K排出增加,尿量增多。该品尚能抑制房水分泌过程,使眼压下降。用于治疗青光眼,轻度心脏性水肿等。
9[.不定项选择题]可单独用于轻度、早期高血压的是
A.乙酰唑胺
B.氢氯噻嗪
C.呋塞米
D.阿米洛利
E.螺内酯
[答案]B
[解析]本组题考查各类利尿药的临床应用及作用特点。各类利尿药均可以降压,但以氢氯噻嗪等噻嗪类最为常用。螺内酯化学结构与醛固酮相似,是醛固酮的竞争性拮抗剂。氢氯噻嗪会引起代谢性变化导致高血糖、高血脂。严重肝功能不全、糖尿病、痛风患者及小儿,慎用呋塞米。阿米洛利为肾小管上皮细胞钠离子通道抑制剂,为保钾利尿作用最强的药物。
10[.不定项选择题]严重水肿可使用
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪
E.螺内酯
[答案]A
[解析]本组题考查利尿药的临床应用。呋塞米为高效能利尿药,可用于其他利尿药无效的顽固性水肿和严重水肿。噻嗪类利尿药用于水肿、高血压、尿崩症。乙酰唑胺临床主要用于治疗青光眼。氨苯蝶啶与螺内酯单用疗效差,常与其他利尿药合用。
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