1[.单选题]氨苯蝶啶可导致的不良反应是
A.低氯碱血症
B.血小板增多
C.低血糖
D.高钾血症
E.高钠血症
[答案]D
[解析]本题考查氨苯蝶啶的不良反应。氨苯蝶啶属于留钾利尿剂,不良反应十分常见高钾血症。
2[.单选题]下列不属于中效能利尿药的是
A.氢氯噻嗪
B.氢氟噻嗪
C.吲哒帕胺
D.氨苯蝶啶
E.环戊噻嗪
[答案]D
[解析]常用的利尿剂按照它们的作用、部位,分为:(1)袢利尿剂(高效能利尿剂)。(2)噻嗪类和类噻嗪类利尿剂(中效能利尿剂)。(3)留钾利尿剂(低效能利尿剂)。(4)碳酸酐酶抑制剂与渗透性利尿药(又称脱水药)。
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3[.单选题]可用于肝硬化腹水以及加速某些毒物排泄的药物是
A.氢氯噻嗪
B.托拉塞米
C.乙酰唑胺
D.氨苯蝶啶
E.螺内酯
[答案]B
[解析]袢利尿剂(托拉塞米)可治疗肝硬化腹水以及加速某些毒物的排泄。
4[.单选题]下列关于袢利尿剂不良反应的描述,错误的是
A.常见水、电解质紊乱
B.当低血钾和低血镁同时存在时,如不纠正低血镁,即使补充钾也不易纠正低钾血症
C.多数患者长期使用可出现高尿酸血症
D.耳毒性与剂量无关
E.对磺胺类药物过敏者应慎用呋塞米
[答案]D
[解析]本题考查袢利尿剂的不良反应。袢利尿剂的不良反应包括:(1)水、电解质紊乱,常表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯碱血症等。(2)耳毒性呈剂量依赖性,大多为可逆性损伤。(3)长期用药时较易发生高尿酸血症。(4)对磺胺过敏者可发生交叉过敏反应。故答案选D。
5[.单选题]袢利尿药禁忌不包括
A.肾衰竭无尿患者
B.严重低钠血症
C.肝昏迷患者
D.前列腺肥大者
E.痛风患者
[答案]E
[解析]袢利尿药禁忌(1)严重低钠血症和低钾血症。(2)肾衰竭无尿患者。(3)对磺胺药过敏者(主要针对含磺胺基团的袢利尿药)。(4)肝昏迷前期或肝昏迷患者。(5)严重排尿困难(如前列腺肥大)者。痛风患者禁用噻嗪类利尿剂。
6[.单选题]布美他尼属于下列哪类利尿药
A.高效能利尿药
B.中效能利尿药
C.保钾利尿药
D.碳酸酐酶抑制药
E.渗透性利尿药
[答案]A
[解析]布美他尼为袢利尿药,属于高效能利尿药。
7[.单选题]下述利尿药中,可导致血钾升高的是
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.乙酰唑胺
D.氨苯蝶啶
E.甘露醇
[答案]D
[解析]氨苯蝶啶、螺内酯、阿米洛利为留钾利尿剂,可导致血钾升高。
8[.单选题]下述种类的利尿药中,利尿作用最强的是
A.噻嗪类利尿剂
B.留钾利尿剂
C.袢利尿剂
D.碳酸酐酶抑制剂
E.类噻嗪类利尿剂
[答案]C
[解析]常用的利尿剂按照它们的作用部位,分为:(1)袢利尿剂,又称高效能利尿剂。(2)噻嗪类和类噻嗪类利尿剂,又称中效能利尿剂。(3)留钾利尿剂,又称低效能利尿剂。(4)碳酸酐酶抑制剂,代表药有乙酰唑胺。
9[.单选题]以下属于袢利尿剂禁忌证的是
A.高血糖
B.高血压
C.对磺胺过敏的患者
D.高钾血症
E.低血压
[答案]C
[解析]本题考查袢利尿剂的禁忌证。袢利尿剂禁用于试验剂量无反应的无尿者;禁用于对磺胺过敏的患者、婴儿,禁用于肝昏迷和严重的电解质紊乱者;呋塞米慎用于患有呼吸窘迫综合征的早产儿。故答案选C。
10[.单选题]螺内酯临床常用于
A.脑水肿
B.急性肾功能衰竭
C.醛固酮升高引起的水肿
D.尿崩症
E.高血压
[答案]C
[解析]螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药。临床常用于醛固酮升高引起的水肿。
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