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1[.多选题]关于低分子肝素适应症描述正确的是
A.预防静脉血栓栓塞
B.治疗已形成的深静脉血栓
C.非Q波性心肌梗死急性期的治疗
D.在血液透析中预防体外循环中的血凝块形成
E.用于不稳定型心绞痛
[答案]ABCDE
[解析]各个LMWHs产品多数有4个(类)适应证:①在外科手术中和术后,对存在中度或高度风险可能形成静脉血栓的患者,预防静脉血栓栓塞。②治疗已形成的深静脉血栓。③联合阿司匹林,用于不稳定型心绞痛和非Q波性心肌梗死急性期的治疗。④在血液透析中预防体外循环中的血凝块形成。
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2[.多选题]能竞争性对抗纤溶酶原激活因子的抗出血是
A.氨基己酸
B.氨甲环酸
C.维生素B12
D.叶酸
E.维生素K
[答案]AB
[解析]氨基己酸、氨甲环酸均属于抗出血药,能竞争性对抗纤溶酶原激活因子。
3[.多选题]致维生素K缺乏的因素包括
A.新生儿肠道菌群生长不充分
B.长期使用香豆素类药物
C.长期服用广谱抗生素
D.长期慢性腹泻
E.梗阻性黄疸
[答案]ABCDE
[解析]本题考查维生素K1的适应证。维生素K用于维生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血,香豆素类、水杨酸类等所致的低凝血酶原血症,新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K1缺乏。故答案选ABCDE。
4[.多选题]维生素K可用于哪些疾病所引起的出血
A.梗阻性黄疸
B.慢性腹泻
C.新生儿出血
D.香豆素类过量
E.长期应用广谱抗生素后
[答案]ABCDE
[解析]维生素K临床应用(1)维生素K缺乏症用于各种原因引起的维生素K缺乏症,如胆汁分泌不足、早产儿及新生儿肝脏合成功能不足、广谱抗菌素抑制肠道细菌合成维生素K等原因引起的维生素K缺乏。也可用于肝脏疾病引起的凝血酶原和其他凝血因子合成减少。(2)抗凝药过量引起的出血治疗双香豆素类或水杨酸过量引起的出血。【该题针对“促凝血药”知识点进行考核】
5[.多选题]可用于治疗巨幼红细胞性贫血的抗贫血药是
A.硫酸亚铁
B.叶酸
C.维生素C
D.右旋糖酐铁
E.维生索B12
[答案]BE
[解析]临床上,叶酸作为补充疗法用于各种原因所致的巨幼红细胞性贫血,与维生素B12合用效果更好。【该题针对“抗贫血药——巨幼红细胞性贫血治疗药”知识点进行考核】
6[.多选题]下列属于抗出血药的是
A.尿激酶
B.维生素K
C.前列环素
D.氨甲苯酸
E.华法林
[答案]BD
[解析]维生素K、氨甲苯酸属于促抗出血药,前列环素为抗血小板药,尿激酶属于纤维蛋白溶解药,华法林属于维生素K拮抗剂。
7[.多选题]下列关于铁剂的描述,正确的是A.以亚铁离子形式,在十二指肠和空肠近端吸收
A.抗酸药、四环素有利于铁的吸收
B.浓茶有碍于铁的吸收
C.维生素
D.果糖不利于铁的吸收
E.口服铁剂胃肠道吸收有自限现象
[答案]ACE
[解析]B选项,口服铁剂与抗酸药同用,易产生沉淀而影响吸收;铁剂可影响四环素的吸收;D选项,维生素C、果糖可促进铁剂吸收。
8[.多选题]属于抗贫血药的是
A.维生素B12
B.叶酸
C.硫酸亚铁
D.维生素K
E.重组人促红素
[答案]ABCE
[解析]维生素K属于促凝血药,能用于维生素K缺乏症或抗凝血药过量引起的出血。其他均属于抗贫血药。
9[.多选题]关于铁剂的吸收,正确的是
A.以亚铁的形式在十二指肠和空肠上段吸收
B.抗酸药、四环素有利于铁的吸收
C.硫酸亚铁属于无机铁
D.果糖不利于铁的吸收
E.右旋糖酐属于有机铁
[答案]AC
[解析]口服铁剂或食物中外源性铁都以亚铁形式在十二指肠和空肠上段吸收;有无机铁和有机铁两类,硫酸亚铁是无机铁剂,有机铁剂包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、蛋白琥珀酸铁和多糖铁复合物等。(静脉)注射铁剂有蔗糖铁、右旋糖酐铁、山梨醇铁。注意右旋糖酐为扩容药物。
10[.多选题]治疗恶性淋巴瘤导致的白细胞减少症可选用
A.非格司亭
B.沙格司亭
C.肌苷
D.粒细胞集落刺激因子
E.粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子
[答案]ABCDE
[解析]可以促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物为升白细胞药。常用药物有肌苷、利可君、腺嘌呤、小檗胺以及粒细胞集落刺激因子非格司亭、重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子沙格司亭等。
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