2022年执业药师药学知识二章节测试题（三）

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　　1[.单选题]下列可用于治疗哮喘的是

　　A.氯雷他定

　　B.氯苯那敏

　　C.氮斯汀

　　D.孟鲁司特

　　E.特非那定

　　[答案]D

　　[解析]ABCE选项均属于抗组胺药，不适用于哮喘患者的治疗。孟鲁司特为白三烯受体拮抗剂，可作为轻中度哮喘的治疗药物。故选D。【该题针对“平喘药——白三烯受体阻断剂”知识点进行考核】

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　　2[.单选题]下述药物中长期使用易产生耐受性的是()

　　A.M受体拮抗剂

　　B.白三烯受体阻断药

　　C.β受体激动剂

　　D.磷酸二酯酶抑制剂

　　E.吸入用糖皮质激素

　　[答案]C

　　[解析]β受体激动剂久用易产生耐受性。

　　3[.单选题]氨茶碱的主要平喘机制为()

　　A.直接舒张支气管

　　B.抑制磷酸二酯酶

　　C.激活鸟苷酸环化酶

　　D.抑制腺苷酸环化酶

　　E.促进肾上腺素的释放

　　[答案]B

　　[解析]氨茶碱是磷酸二酯酶抑制剂，磷酸二酯酶抑制剂(PDEs)可以抑制磷酸二酯酶活性，降低第二信使环磷腺苷(cAMP)和环磷鸟苷(cGMP)的水解，提升细胞内的cAMP或cGMP浓度，并可抑制免疫和炎症细胞，用于哮喘的治疗。

　　4[.单选题]白三烯受体拮抗剂产生疗效需要()

　　A.3小时

　　B.24小时

　　C.3天

　　D.1周

　　E.4周

　　[答案]E

　　[解析]白三烯受体阻断药起效缓慢，作用较弱，相当于色甘酸钠，一般连续应用4周后才见疗效，且有蓄积性，仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制，或合用以减少糖皮质激素和β受体激动剂的剂量。

　　5[.单选题]可用于减轻季节性过敏性鼻炎相关症状的药物是

　　A.M受体拮抗剂

　　B.白三烯受体阻断剂

　　C.β受体激动剂

　　D.磷酸二酯酶抑制剂

　　E.以上都不是

　　[答案]B

　　[解析]本题考查白三烯受体拮抗剂的适应证。白三烯类过敏性介质也参与了过敏性鼻炎的发展过程，故使用白三烯受体拮抗剂可缓解季节性过敏性鼻炎相关症状，其他药物仅有扩张支气管作用。故答案选B。

　　6[.单选题]属于吗啡的前药，过量或长期使用易产生成瘾性的是()

　　A.可待因

　　B.右美沙芬

　　C.氨溴索

　　D.苯丙哌林

　　E.溴己新

　　[答案]A

　　[解析]本题考查可待因的代谢及不良反应。可待因为吗啡的前药，超速代谢型者(UM)较正常代谢型者(EM)的代谢速度快且转换量大，易致吗啡中毒。可待因在治疗剂量范围内的不良反应比吗啡显著减轻，但过量使用可产生兴奋和惊厥，也具有成瘾性，应控制剂量与疗程。故答案选A。

　　7[.单选题]可使青光眼患者症状加重的是()

　　A.沙丁胺醇

　　B.沙美特罗

　　C.孟鲁司特

　　D.噻托溴铵

　　E.氨溴索

　　[答案]D

　　[解析]本题考查噻托溴铵的不良反应。噻托溴铵为具有M受体拮抗作用的平喘药，可使眼压升高、视物模糊，加重青光眼症状。故答案选D。

　　8[.单选题]以下选项中，不属于沙美特罗的适应证的是()

　　A.夜间哮喘的预防和维持治疗

　　B.肺气肿伴气道痉挛的治疗

　　C.缓解支气管痉挛的急性症状

　　D.慢性支气管炎伴气道痉挛的治疗

　　E.运动性哮喘的预防和维持治疗

　　[答案]C

　　[解析]本题考查沙美特罗的适应证。沙美特罗不适用于缓解支气管痉挛的急性症状，适用于慢性支气管哮喘(夜间哮喘和运动性哮喘)的预防和维持治疗，特别适用于防治夜间哮喘发作，也用于慢性阻塞性肺疾病(包括肺气肿和慢性支气管炎)伴气道痉挛的治疗。故答案选C。

　　9[.单选题]治疗哮喘持续状态宜选用()

　　A.孟鲁司特

　　B.氨茶碱

　　C.麻黄碱

　　D.糖皮质激素

　　E.色甘酸钠

　　[答案]D

　　[解析]本题考查哮喘持续状态的药物选择。哮喘持续状态宜选用抗炎效果强的糖皮质激素类药物，其他药物对支气管平滑肌的作用均较弱。故答案选D。

　　10[.单选题]缓解轻、中度急性哮喘症状应首选()

　　A.沙丁胺醇

　　B.沙美特罗

　　C.异丙托溴铵

　　D.孟鲁司特

　　E.普萘洛尔

　　[答案]A

　　[解析]本题考查哮喘治疗的药物选择。哮喘急性发作时应首选起效迅速、效果较好的β受体激动剂。故答案选A。