2021年执业药师药学知识一考试题库（第八章）

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　　药物对机体的作用

　　药物的非特异性作用

　　A 与药物本身的理化性质有关

　　B 与机体免疫系统有关

　　C 主要与药物基因有关

　　D 与药物的化学结构有关

　　E 主要与药物作用的载体有关

　　正确答案：A  

　　答案解析：本题考查药物受体的非特异性作用，有些药物并无特异性作用机制，而主要与理化性质有关。例如，消毒防腐药对蛋白质有变性作用，因此只能用于体外杀菌或防腐，不能内服。另外，还有酚类、醇类、醛类和重金属盐类等蛋白沉淀剂。有些药物利用自身酸碱性，产生中和反应或调节血液酸碱平衡，如碳酸氢钠、氯化铵等。

　　根据药物作用机制分析，下列药物作用属于非特异性作用机制的是

　　A 碳酸氢钠碱化尿液而促进弱酸性药物的排泄

　　B 硝苯地平阻断Ca2+通道而降血压

　　C 氢氯噻嗪抑制肾小管Na+、Cl-转运体产生利尿作用

　　D 阿司匹林抑制环氧酶而解热镇痛

　　E 阿托品阻断M受体而缓解胃肠平滑肌痉挛

　　正确答案：A  

　　答案解析：本题考查药物作用机制当中非特异性作用，有些药物并无特异性作用机制，而主要与理化性质有关。例如，消毒防腐药对蛋白质有变性作用，因此只能用于体外杀菌或防腐，不能内服。另外，还有酚类、醇类、醛类和重金属盐类等蛋白沉淀剂。有些药物利用自身酸碱性，产生中和反应或调节血液酸碱平衡，如碳酸氢钠、氯化铵等。

　　与丙磺舒联合应用，有增效作用的药物是

　　A 氯霉素

　　B 四环素

　　C 青霉素

　　D 红霉素

　　E 罗红霉素

　　正确答案：C  

　　答案解析：本题考查药物的相互作用，丙磺舒与青霉素竞争肾小管分泌，延缓青霉素的排泄，从而增强其作用时间。

　　关于药物的基本作用和药理效应特点，不正确的是

　　A 具有选择性

　　B 具有治疗作用和不良反应两重性

　　C 使机体产生新的功能

　　D 药理效应有兴奋和抑制两种基本类型

　　E 通过影响机体固有的生理、生化功能而发挥作用

　　正确答案：C  

　　答案解析：本题考查药物的基本作用和药理效应特点。药物作用是指药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始作用，是动因。药理效应是机体反应的具体表现，是药物作用的结果。药物对机体的作用只是引起机体器官原有功能的改变，没有产生新的功能;使机体生理、生化功能增强的药物作用称为兴奋，引起活动减弱的药物作用称为抑制;药物作用具有选择性，选择性有高有低;药物作用具有两重性，即治疗作用与不良反应会同时发生。

　　下述哪种量-效曲线呈对称S型

　　A 质反应：阳性反应数与对数剂量作图

　　B 质反应：阳性反应率的对数与剂量作图

　　C 质反应：阳性反应率与剂量作图

　　D 量反应：最大效应百分率与对数剂量作图

　　E 量反应：最大效应百分率与剂量作图

　　正确答案：D  

　　答案解析：本题考查药物的剂量和效应关系。药物量效之间的函数关系可用曲线来表示。常以药理效应强度为纵坐标，药物剂量或浓度为横坐标，进行作图，得到直方双曲线

　　药源性疾病是因药品不良反应程度较严重，维持时间过长引起的，下列关于药源性疾病的防治，不恰当的是

　　A 监督患者用药行为，及时调整给药方案和处理不良反应

　　B 依据病情的药物适应证，正确选用

　　C 依据对象个体差异，建立合理给药方案

　　D 慎重使用新药，实现个体化给药

　　E 尽量联合用药

　　正确答案：E  

　　答案解析：本题考查药源性疾病的防治：坚持合理用药、少联合用药，故E错误，其余都正确。

　　激动剂的特点是

　　A 对受体有亲和力，有内在活性

　　B 促进传出神经末梢释放递质

　　C 对受体无亲和力，无内在活性

　　D 对受体无亲和力，有内在活性

　　E 对受体有亲和力，无内在活性

　　正确答案：A  

　　答案解析：本题为识记题，拮抗剂与受体有较强的亲和力但无内在活性，激动药既有亲和力又有内在活性，部分激动剂对受体有很高亲和力但内在活性弱

　　某药的量-效关系曲线平行右移，说明

　　A 有激动剂存在

　　B 作用受体改变

　　C 效价增加

　　D 作用机制改变

　　E 有阻断剂存在

　　正确答案：E  

　　答案解析：本题为识记题，量-效关系曲线平行右移说明有阻断剂存在

　　将样本分为两个组，一组为暴露于某一药物的患者，与另一组不暴露于该药物的患者进行对比观察属于

　　A 队列研究

　　B 实验性研究

　　C 病例对照研究

　　D 判断性研究

　　E 描述性研究

　　正确答案：A  

　　答案解析：队列研究又称定群研究，是将样本分为两个组，一组为暴露于某一药物的患者，与另一组不暴露于该药物的患者进行对比观察，验证其结果的差异，如不良事件的发生率或疗效。

　　"缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者服用磺胺药引起黄疸"说明其诱因属于

　　A 生理因素

　　B 遗传因素

　　C 环境因素

　　D 病理因素

　　E 饮食因素

　　正确答案：B  

　　答案解析：根据题干直接分析，“缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者服用磺胺药引起黄疸”说明其诱因为遗传因素

　　连续用药较长时间，药效逐渐减弱，须加大剂量才能出现药效的现象是

　　A 快 速耐受性

　　B 成瘾性

　　C 耐受性

　　D 习惯性

　　E 耐药性

　　正确答案：C  

　　答案解析：根据题干直接分析，耐受性是指连续用药较长时间，药效逐渐减弱，须加大剂量才能出现药效的现象;耐药性是病原微生物对抗菌药的敏感性降低甚至消失的现象;成瘾性也指药物依赖性，是精神活动性药物的特殊毒性。注意区别耐受性和耐药性的定义

　　以下属于遗传因素对药物作用影响的是

　　A 种族差异

　　B 个体差异

　　C 年龄

　　D 种属差异

　　E 特异质反应

　　正确答案：ABDE  

　　答案解析：遗传因素主要包括药物作用靶点、转运体和代谢酶的遗传多态性。表现为：种属差异、种族差异和个体差异。年龄属于生理因素影响药物的作用。

　　药物剂量对药物作用的影响有

　　A 不同个体对同一药物的反应性存在差异

　　B 剂量不同，机体对药物的反应程度不同

　　C 给药剂量越大，药物作用越强

　　D 同一药物剂量大小和药物不良反应密切相关

　　E 同一药物在不同剂量时，作用强度不同，用途也不同

　　正确答案：ABDE  

　　答案解析：此题考查药物的量效关系，药物剂量与效应关系简称量-效关系，是指在一定剂量范围内，药物的剂量(或浓度)增加或减少时，其效应随之增强或减弱，两者间有相关性。一定范围内，增加药物剂量或浓度，其效应随之增加，但效应增至一定程度时，若继续增加剂量或浓度而效应不再继续增强，此药理效应的极限称为最大效应

　　根据受体蛋白结构、信息转导过程、效应性质和受体位置等特点，将受体分为

　　A G蛋白偶联受体

　　B 突触前膜受体

　　C 离子通道受体

　　D 具有酪氨酸激酶活性的受体

　　E 调节基因转录的受体

　　正确答案：ACDE  

　　答案解析：此题考查受体的分类，药物或内源性配体被特异受体识别，并与其结合，经一系列复杂的信号转导过程引起细胞内效应器活性变化，调节细胞的各种活动。

　　影响药物作用机制的机体因素包括

　　A 性别

　　B 年龄

　　C 种族

　　D 精神状况

　　E 个体差异

　　正确答案：ABCDE  

　　答案解析：本题考查影响药物作用的机体方面的因素。药物产生药理作用和发挥临床疗效是药物与机体相互作用的结果，受药物和机体多种因素的影响。其中机体方面的因素包括年龄、性别、遗传因素、疾病状态和心理因素等。

　　对平喘药物的时辰应用描述正确的是

　　A 茶碱类药物白天吸收快，而晚间吸收较慢

　　B 特布他林08:00时口服5mg，20:00时服10mg，可使血药浓度昼夜保持相对稳定

　　C β2受体激动药可采取剂量晨高夜低的给药方法

　　D β2受体激动药可采取剂量晨低夜高的给药方法

　　E 茶碱类药物晚间吸收快，而白天吸收较慢

　　正确答案：ABD  

　　答案解析：茶碱类药物白天吸收快，而晚间吸收较慢。β2受体激动药可采取剂量晨低夜高的给药方法。

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