9-1 调节水、电解质平衡药
一 、 单选题 ( 14 题,共16.66分)
1. 下列关于钠的作用特点描述,错误的是 (本题分数1.19分) 存疑
A.调节体液渗透压、电解质及酸碱平衡
B.维持血压
C.调节体内水量的恒定
D.不能调节体内水量的恒定
E.参与神经信息的传递
正确答案: D
本题分数:1.19分
2. 高钠血症是指 (本题分数1.19分) 存疑
A.血钠>130mmol/L
B.血钠>135mmol/L
C.血钠>140mmol/L
D.血钠>145mmol/L
E.血钠>150mmol/L
正确答案: D
本题分数:1.19分
3. 低钠血症是指 (本题分数1.19分) 存疑
A.血钠<130mmol/L
B.血钠<135mmol/L
C.血钠<140mmol/L
D.血钠<145mmol/L
E.血钠<150mmol/L
正确答案: B
本题分数:1.19分
4. 细胞内液的主要阳离子是 (本题分数1.19分) 存疑
A.钠
B.钾
C.钙
D.镁
E.锌
正确答案: B
本题分数:1.19分
5. 高钾血症是指 (本题分数1.19分) 存疑
A.血钾>3.5mmol/L
B.血钾>4.0mmol/L
C.血钾>4.5mmol/L
D.血钾>5.0mmol/L
E.血钾>5.5mmol/L
正确答案: E
本题分数:1.19分
6. 严重高钾血症是指 (本题分数1.19分) 存疑
A.血钾>5.0mmol/L
B.血钾>5.5mmol/L
C.血钾>6.0mmol/L
D.血钾>7.0mmol/L
E.血钾>8.0mmol/L
正确答案: D
本题分数:1.19分
7. 低钾血症是指 (本题分数1.19分) 存疑
A.血钾<3.5mmol/L
B.血钾<4.0mmol/L
C.血钾<4.5mmol/L
D.血钾<5.0mmol/L
E.血钾<5.5mmol/L
正确答案: A
本题分数:1.19分
8. 低镁血症是指 (本题分数1.19分) 存疑
A.血镁<0.55mmol/L
B.血镁<0.65mmol/L
C.血镁<0.75mmol/L
D.血镁<0.80mmol/L
E.血镁<0.85mmol/L
正确答案: C
本题分数:1.19分
9. 下列关于低镁血症的描述,错误的是 (本题分数1.19分) 存疑
A.长期应用胰岛素,可引起镁向细胞内转移而导致低镁血症
B.抗菌药物可增加镁的排泄
C.质子泵抑制剂可使镁的排泄增加
D.质子泵抑制剂可使镁的排泄减少
E.环孢素可增加镁的排泄
正确答案: D
本题分数:1.19分
10. 低钾血症伴低镁血症时,应该 (本题分数1.19分) 存疑
A.单纯补钾,不补镁
B.补镁后补钾
C.单纯补镁,不补钾
D.不做特殊处理,监测即可
E.大剂量补钾
正确答案: B
本题分数:1.19分
答案解析:B
本题考查电解质的药物作用特点。
低钾血症伴低镁血症时,单纯补钾而不补镁,难以纠正低钾,补镁后可激发各种酶的活性,促进钾离子内流进而使细胞内钾增高,静息电位稳定,消除心律失常。故答案选B。
11. 高钙血症是指 (本题分数1.19分) 存疑
A.血钙>2.5mmol/L
B.血钙>2.75mmol/L
C.血钙>3.0mmol/L
D.血钙>3.25mmol/L
E.血钙>3.5mmol/L
正确答案: B
本题分数:1.19分
12. 氯化钠禁用于 (本题分数1.19分) 存疑
A.妊娠高血压患者
B.低渗性失水
C.高渗性失水
D.等渗性失水
E.严重的低钠血症
正确答案: A
本题分数:1.19分
13. 下列对静脉补钾的浓度和速度描述正确的是 (本题分数1.19分) 存疑
A.浓度一般不超过20mmol/L,滴速不超过750mg/h
B.浓度一般不超过30mmol/L,滴速不超过750mg/h
C.浓度一般不超过20mmol/L,滴速不超过550mg/h
D.浓度一般不超过30mmol/L,滴速不超过550mg/h
E.浓度一般不超过40mmol/L,滴速不超过750mg/h
正确答案: E
本题分数:1.19分
答案解析:E
本题考查静脉补钾时的注意事项。
(1)静脉补钾的浓度一般不宜超过40mmol/L(0.3%),滴速不宜超过750mg/h(10mmol/h),否则可引起局部剧烈疼痛,且有导致心脏停搏的危险。(2)在应用高浓度钾治疗体内缺钾引起的尖端扭转型室性心律失常时,应在心电图监护下给药。故答案选E。
14. 应用地高辛或其他强心苷期间,输入大剂量葡萄糖时应同时注意 (本题分数1.19分) 存疑
A.补钾
B.补钠
C.补钙
D.补镁
E.补锌
正确答案: A
本题分数:1.19分
答案解析:A
本题考查葡萄糖的药物相互作用。
葡萄糖可诱发或加重洋地黄类强心苷中毒。由于大量的葡萄糖进入体内以后,暂时不能被利用的葡萄糖合成糖原储存,合成糖原时需要消耗钾,大量钾进入细胞内可致血钾降低,从而诱发或增强洋地黄类强心苷的毒性。所以在应用地高辛或其他强心苷期间,输入葡萄糖(尤其是大剂量)时应注意同时补钾。故答案选A。
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