答案部分
一、最佳选择题
1、
【正确答案】 B
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 本题考查定点零售药店的界定。
定点零售药店是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提送处方外配服务的零售药店。定点零售药店的界定属考试的重点,以最佳选择题和配伍选择题出现的概率较大。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 本题考查处方外配的界定。
处方捡配是指参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为。处方外配的界定是考试的重点,以最佳选择题出现的概率较大。考生应准确理解记忆处方外配的概念。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 第十条 定点零售药店应配备专(兼)职管理人员,与社会保险经办机构共同做好各项管理工作。对外配处方要分别管理、单独建帐。定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 第九条 外配处方必须由定点医疗机构医师开具,有医师签名和定点医疗机构盖章。处方要有药师审核签字,并保存2年以上以备核查。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 第九条 外配处方必须由定点医疗机构医师开具,有医师签名和定点医疗机构盖章。处方要有药师审核签字,并保存2年以上以备核查。
二、配伍选择题
1、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】 本组题出自《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》。根据第八条,社会保险经办机构要与定点零售药店签订包括服务范围、服务内容、服务质量、药费结算办法以及药费审核与控制等内容的协议,明确双方的责任、权利和义务。协议有效期一般为1年。任何一方违反协议,对方均有权解除协议,但须提前通知对方和参保人,并报劳动保障行政部门备案。故选A;
<2>、
【正确答案】 B
【答案解析】 根据第九条,外配处方必须由定点医疗机构医师开具,有医师签名和定点医疗机构盖章。处方要有药师审核签字,并保存2年以上以备核查。故选B。
2、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】 本组题出自《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》。根据第六条规定,劳动保障行政部门根据零售药店的申请及提供的各项材料,对零售药店的定点资格进行审查。故选A;
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】 根据第七条规定,统筹地区社会保险经办机构在获得定点资格的零售药店范围内确定定点零售药店,统发定点零售药店标牌,并向社会公布,供参保人员选择购药。故选D;】
<3>、
【正确答案】 D
【答案解析】 根据第十一条规定,社会保险经办机构要加强对定点零售药店处方外配服务情况的检查和费用的审核。定点零售药店有义务提供与费用审核相关的资料及帐目清单。故选D。
3、
<1>、
【正确答案】 D
【答案解析】 本组题出自《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》。根据第二条,本办法所称的定点零售药店,是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店。处方外配是指参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为。故选D;
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】 第十条,定点零售药店应配备专(兼)职管理人员,与社会保险经办机构共同做好各项管理工作。对外配处方要分别管理、单独建帐。定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况。故选D。
三、多项选择题
1、
【正确答案】 BCD
2、
【正确答案】 ABC
3、
【正确答案】 ABCD
4、
【正确答案】 ABCE
5、
【正确答案】 BCDE
【答案解析】 第四条 定点零售药店应具备以下资格与条件:
(一)持有《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》和《营业执照》,经药品监督管理部门年检合格;
(二)遵守《人民共和国药品管理法》及有关法规,有健全和完善的药品质量保证制度,能确保供药安全、有效和服务质量;
(三)严格执行国家、省(自治区、直辖市)规定的药品价格政策,经物价部门监督检查合格;
(四)具备及时供应基本医疗保险用药、24小时提供服务的能力;
(五)能保证营业时间内至少有1名药师在岗,营业人员需经地级以上药品监督管理部门培洲合格;
(六)严格执行城镇职工基本医疗保险制度有关政策规定,有规范的内部管理制度,配备必要的管理人员和设备。
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