2020年执业药师药事法规备考预习：国家基本药物使用管理

　　国家基本药物使用管理

　　1.提高基本药物使用量，强调基本药物适用于各级医疗机构，要求以省为单位明确公立医疗机构基本药物使用比例。

　　2.提高基本药物认知度，提示医疗机构优先采购、医生优先使用。

　　3.加大基本药物培训力度，全面提高合理使用和管理水平。

　　4.加强临床使用监测，对处方点评发现无正当理由不首选基本药物的予以通报。

　　5.增强医疗机构内生动力，将基本药物使用情况与基层实施基本药物制度补助资金的拨付挂钩。

　　6.加强基本药物使用绩效评估，开展以基本药物为重点的药品临床综合评价。

　　A型题

　　不能纳入国家基本药物目录遴选范围的药品是

　　A.疫苗

　　B.含有一级保护野生药材的中成药

　　C.中药保护品种

　　D.具有导致死亡的严重不良反应的药品

　　『正确答案』B

　　『答案解析』不能纳入国家基本药物目录遴选的范围：

　　①含有国家濒危野生动植物药材的;

　　②主要用于滋补保健作用，易滥用的;

　　③非临床治疗首选的;

　　④因严重不良反应，国药监部门明确规定暂停生产、销售或使用的;

　　⑤违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的。

　　因此，B选项含有一级保护野生药材(濒危的野生药材)的中成药，这个是不能纳入国家基本药物目录遴选范围的药品。

　　国家基本药物目录中生物制品分类的主要依据是

　　A.临床药理学

　　B.药物经济学

　　C.安全性评估结果

　　D.药品通用名称

　　『正确答案』A

　　『答案解析』化学药品和生物制品，主要依据临床药理学分类。

　　关于基本药物使用的说法，正确的是

　　A.政府举办的所有医疗机构全部配各和使用国家基本药物

　　B.政府举办的基层医疗机构优先配备和使用国家基本药物

　　C.基本药物报销比例可略高于非基本药物

　　D.基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录

　　『正确答案』D

　　『答案解析』A应该是基层医疗机构。B应该是全部配备。C应该是明显高于。

　　国家基本药物制度对基本药物使用管理确定的原则

　　A.优先选择、合理使用

　　B.强制采购、优先使用

　　C.价格优先、质量合格

　　D.以奖代补、全额报销

　　『正确答案』A

　　『答案解析』国家基本药物制度对基本药物使用管理确定的原则是：优先选择、合理使用。

　　B型题

　　A.中药饮片

　　B.疫苗

　　C.药品标准被取消的

　　D.非临床治疗首选的药品

　　1.不纳入国家基本药物目录遴选范围的药品是

　　2.应当从国家基本药物目录中调出的药品是

　　『正确答案』D C

　　『答案解析』不能纳入国家基本药物目录遴选的范围：

　　①含有国家濒危野生动植物药材的;

　　②主要用于滋补保健作用，易滥用的;

　　③非临床治疗首选的;

　　④因严重不良反应，国药监部门明确规定暂停生产、销售或使用的;

　　⑤违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的。

　　因此，第一小题选D。

　　第二小题，根据简记“取消、撤销、不宜作为、替代”，应选择C。

　　B型题

　　A.双信封制公开招标采购方式

　　B.定点生产的方式

　　C.多方参与的价格谈判方式

　　D.按国家现有规定采购

　　1.临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物采购方式

　　2.独家生产药品的基本药物采购方式

　　3.免费治疗传染病和寄生虫病用药、免疫用疫苗的基本药物采购方式

　　『正确答案』A C D

　　X型题

　　根据卫生部等九部委局《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，基本药物应满足的条件包括

　　A.适应基本医疗卫生需求

　　B.公众可公平获得

　　C.能够保障供应

　　D.剂型适宜

　　『正确答案』ABCD

　　『答案解析』基本药物的界定：是适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。此题全选。