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2021

04/08

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2021社会工作者《中级工作实务》问答题(三)

  1[问答题]某社区今年有许多高三学生要参加高考,现在他们都承受着巨大的压力,不知道怎么选择学校,不明白志愿如何填报,恐怕考试发挥失常,出现了不同程度的焦虑状况,学习效率开始下降。这些高中生的家长请社会工作者提供帮助。

  问题:假如你是该社区的一名社会工作者,请针对这些高三学生的需求,拟订一份社区服务方案。

  参考答案:

  答题要点:(一)问题的陈述与分析:高考对于高中生来说是人生中的大事,他们在参加高考前会面临一些问题,包括:如何提高学习效率、如何减轻高考压力、如何选择学校、如何填报志愿等。

  (二)方案设计:根据上述分析,社会工作者设计的社区服务方案如下: 1.方案目标:帮助考生缓解考试压力,提高学习效率,根据自己的实力和兴趣填报合适的学校和专业。

  2.方案实施策略: (1)缓解考试压力,提高学习效率:第一,组织考生开展高考互助小组,相互交流,分享学习心得;第二,通过放松训练法,帮助考生缓解考前紧张情绪和压力,把精力放在复习考试上,而不是放在担心考试上;第三,开展体育运动及文化娱乐活动,调节考生生活,放松心情,快乐备考;第四,邀请已顺利考上大学的大学生分享考试经验。 (2)邀请有关考试专家为考生讲解选择学校、填报志愿的方法及注意事项。 (3)开展考生家长支持小组:帮助家长了解考生备考阶段的心理、生理需求,使其不因过度关心考生,而给考生带来压力,与考生一起顺利渡过高考这一关。

  3.方案执行:包括调动社区及社会相关资源,开展考生互助及家长支持小组,监督执行进度等。 4.方案评估:包括考生、家长对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。

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  2[问答题]邵勇出生在一个清贫的家庭,高中毕业后他选择入伍成为了一名士兵。家人也都很支持他,希望他能在军队中好好表现,争取考军校的机会。在一次运输物资的任务中,邵勇乘坐的汽车由于下雪路面结冰而发生侧翻,他也在事故中严重受伤,导致颈椎以下高位截瘫,从此生活不能自理。

  退役后,邵勇被移交至政府安置,由国家集中供养。但是入院以来,家人由于生活困难,从来没有到医院看望过邵勇,也再没有联系。年轻的邵勇考虑到自己以后的生活,感觉毫无希望,开始觉得生活没有意义,并且拒绝治疗,甚至出现自杀倾向。

  问题: 1.根据邵勇的情况,评估其现在存在的问题有哪些? 2.简要介绍危机干预模式及其主要的服务阶段。

  参考答案:

  1.服务对象邵勇主要存在的问题如下:(1)生活适应困难,缺乏病理常识和自理、护理知识。和部分住院伤病残军人相似,邵勇是高位截瘫重残人员,生活半自理甚至完全不能自理,日常生活完全需要护理人员的帮助才能完成。从健康军人到需要他人帮助不仅会产生心理上的不适应,日常生活也难以适应。(2)心理障碍严重,难以接受伤病残导致的障碍。服务对象因个人遭遇导致生活中较大创伤,可能会造成一定的心理障碍,同时又与父母等家人缺乏联系,性格可能会比较孤僻,人际沟通和日常生活存在某些障碍,往往有强烈的被遗弃感,自尊心脆弱。(3)生活保障问题。由于相关政策的调整相对滞后于经济社会的发展,导致服务对象的抚恤补助标准偏低,邵勇面临生活困难等问题。(4)家庭婚姻障碍,生儿育女困难。邵勇尚未成家,即使结婚,婚后保持家庭稳定也需要付出较多努力,但他也有结婚成家、生儿育女的需要。(5)社会隔离问题。和相似多数服务对象一样,邵勇缺乏社交网络,身心非常孤单。

  2.危机是指人类个体或群体无法利用现有资源和惯常应对机制加以处理的事件和遭遇,一般包括三个相互联系的因素:一是压力性或危险性事件;二是个体对事件的认识;三是个体的应对机制和克服危机的能力。危机干预是一种短期干预的方法,一般仅持续1~6周,旨在通过运用现有的和新发现的优势、资源和应对机制应对挑战、压力或危险事件,目标是帮助个体、家庭和社区返回到平衡稳定状态。危机干预是结构化的短期干预模式,强调在有限时间内为服务对象提供支持性服务,强调处理紧急而非长期问题。着眼于调动服务对象的优势、资源和应对机制以克服面临的发展性、意外性或者存在性危机,适用于人格稳定和面临暂时困境或挫折的人,以及家庭、婚姻、儿童问题或蓄意自伤、自杀、意外伤害等情况。

  针对类似邵勇这样的服务对象,危机干预主要包括以下相互联系的七个阶段:

  (1)开展评估。全面评估造成危机的生理一心理一社会因素,关注服务对象的情感一认知一行为反应,了解服务对象能够获取的支持和资源,重点获悉服务对象对自身、他人或社会的伤害史,做好致命性杀伤力评估。值得注意的是,在任何时候,服务对象发生危险需要就医的,应本着生命第一的原则马上联系急救或警方确保服务对象的安全。

  (2)建立关系。对于处于危机中尤其是对生活失去信心,可能不会主动求助的服务对象,社会工作者应熟练运用沟通与谈话技巧,主动出击,积极拉近与服务对象的距离,迅速与其建立良好互信的专业关系,协助服务对象敞开心扉。在这一阶段,社会工作者应该运用人本主义的视角,保持冷静和平静,对服务对象表现出无条件的积极的关注、真诚和同理关怀。

  (3)聚焦问题。造成服务对象危机的原因多样、问题多元,社会工作者可以使用开放式的问题让其详细阐述危机问题和突发事件、充分表达人生经历和过往故事。在问题呈现的过程中,社会工作者应将焦点限定在与危机相联系的紧迫性问题上,快速做出危险性判断。

  (4)稳定情绪。在梳理问题的同时,要有效稳定服务对象的情绪,帮助其宣泄由危机带来的紧张,协助其远离危险、远离导致自杀等极端行为的情绪反应。在这一阶段,服务对象尤为需要他们的经历、感情和情绪获得认可和支持,社会工作者可以使用积极倾听的技巧,对服务对象予以鼓励性、认可性、反应性的示意。

  (5)制定方案。通过询问,着力呈现、辨识、建构服务对象现有的优势、资源和应对技巧,充分发挥服务对象的能动性,与其一起寻求减轻紧急状况和问题的可取之策和应对机制。这里尤为强调:介入的目的是处理那些与危机有关的问题,而非完全解决所有问题;介入的焦点是以危机的调适和治疗为中心,要瞄准服务对象当前的需要,确立现实、有限、具体、可行的目标;介入的关键是帮助服务对象修改其意识中和潜意识中存在的问题,故应与服务对象一起探讨可行性方案、订立服务计划,鼓励服务对象自决。

  (6)实施计划。在具体实施的过程中,要注重:①输入希望,提供精神支持与宣泄渠道,让迷茫、无助的服务对象重燃对生活和人生的希望。②提供支持,加强资源连接,积极联络亲属,充分利用其自身拥有的资源,协助解决当前问题,共同努力克服危机。③恢复自尊,了解服务对象对自己的看法,协助其重塑自信、自我增强权能,并在其改变的过程中给予适度激励,以乐观的精神感染服务对象,传递正能量。④培养自主能力,帮助服务对象恢复和发展功能、减少依赖、增强自主、克服危机。

  (7)后续跟进。社会工作者应该在最初的危机干预结束后适时结案,之后通过电话、网络等媒介或实地回访跟进服务等方式,确保危机情况得到解决,帮助服务对象恢复生活态度,努力促进其身心健康和人际交往。

  【提示】本题考点是优抚医院服务对象面临的问题,以及危机干预模式。危机干预模式在其他类型服务对象也常会使用,因此理解和使用很重要。

  3.[问答题]杨女士,35岁,因患有尿毒症需要不间断地去医院进行血液透析,费用特别高,杨女士因为生病,又无法从事正常的工作,只能在社区找到一个看门的工作,收入十分微薄。杨女士的丈夫郭先生36岁,一年前在工地干活时受伤,治疗后右手经鉴定为4级残疾,无法继续之前的工作,并且工地也不给予工伤赔偿,郭先生因缺乏其他工作技能,一时也找不到合适的工作,没有丝毫的经济收入。

  他们还有一个上初中的儿子需要供养,家庭生活异常窘迫。虽然他们一家被认定为低保户,每月可以拿到少量的低保金,但对于他们的家庭所需要的来讲远远不够。对此,郭先生已多次向社区居委会请求给予帮助,但是没有任何回应。

  问题: 1.请运用优势视角的理论,分析郭先生一家的自身资源。 2.请运用系统理论分析郭先生一家的社会资源。

  参考答案:

  1.优势视角认为每个人、群体、组织和社区都有其内在的能力,包括天赋、知识、社会支持和资源,只要存在适当的条件,就可以建设性地发挥自身功能。优势视角强调评估服务对象的问题和需要时要善于发现和挖掘他们的优点,运用服务对象的优点和自身资源帮助他们解决问题,同时强调服务对象自我能力的提升。

  从优势视角出发,郭先生一家的优势资源主要包括:(1)杨女士还比较年轻,尚有劳动能力,还可以从事一些力所能及的劳动,来补贴家用。(2)郭先生尚有年龄优势,虽然认定为四级残疾,但仅右手残疾,可以通过一些康复训练锻炼左手,重新恢复劳动能力;通过职业技能培训,增加自己的竞争力,找到适合的工作,来增加家庭收入。(3)郭先生上初中的儿子可以帮助父母承担一些家务,给予他们精神支持。

  2.运用系统理论分析郭先生一家社会资源:(1)系统视角下的社会工作实务注重运用社会资源帮助人们解决问题,满足自身发展的需要。

  社会资源包括:1.非正式的社会网络资源。主要包括家庭、朋友、邻居、同事、亲戚等提供的精神支持和物质帮助。

  2.正式的社会网络资源。分为两类:一种是群体组织,包括工作单位、各种专业团体、群众组织及各种协会等;另一种是社会性资源,包括学校、医院、各种社会服务机构、公安局等。(2)对于郭先生一家来说,其可以利用的非正式的社会网络资源有亲戚朋友的帮助、社区邻里的照顾、社会公益人士的资助等,正式的社会网络资源有政府发放的低保金、残疾人的补助金、孩子的教育救助、残疾人就业指导和职业技能培训、医疗救助等。

  【提示】此题考点涉及优势视角理论、系统理论的知识内容和对服务对象评估的资源视角。助人服务是要帮助服务对象解决问题和困扰,自然要评估问题或需要,但同时也必须关注服务对象个人及环境的资源与优势,考生要培养自己对资源与优势的敏感度。

责编:chjm920826

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