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第一章 社会工作实务的通用过程
第六节 结 案
1[.单选题](2016年)社会工作者小王在与服务对象小郑最后几次会谈中都提到过结案的事,但在最后一次面谈中,小郑请求小王继续提供服务。对此,小王应采取的做法是()。
A.转移小郑的注意力
B.委婉拒绝小郑的要求
C.了解小郑的感受
D.指出小郑请求的不合理性
[答案]C
[解析]在结案时,服务对象出现一些负面反应是比较常见的,例如否认、倒退、抱怨、讨价还价等反应。小郑的这种表现属于结案时对社会工作者的过分依赖,当社会工作者与其的专业关系即将终止时,其内心产生一种“分离焦虑”等感受,这时需要社会工作者认真倾听,表示理解其感受,减轻其负面情绪,以促成顺利结案。
2[.单选题](2017年)社会工作者小王完成了小秦的个案服务并顺利结案,计划接下来的3个月内定期对小秦进行电话回访,小王的上述工作安排属于()。
A.跟进服务
B.成效评估
C.情绪安抚
D.服务咨询
[答案]A
[解析]电话跟进。在结案后一段时间内,社会工作者用电话与服务对象继续联络,了解结案后服务对象的情况。这种方式简便易行,虽不能亲眼见到服务对象的情况,但也能让他们感受到社会工作者的关心和支持。
3[.单选题](2020年真题)在一次督导会上,社会工作者小李和小刘对是否需要继续为外来务工青年大明提供服务产生了分歧。小李认为大明已经返回原籍,个案就结案了。小刘则建议联络大明户籍所在地的社会工作服务机构,由他们继续为大明服务,以巩固大明改变的信心和成果。小刘上述建议依据的是对结案阶段()的要求。
A.转介服务
B.跟进服务
C.时机选择
D.情绪处理
[答案]B
[解析]P34结案并不意味着社会工作服务就结束了,社会工作者要在服务结束后的一段时期内定期对服务对象进行回访和跟踪,了解他们的情况和服务需要,这就是跟进服务。跟进服务是结案阶段的有机组成部分。根据题干小刘建议联络大名户籍所在地的社工服务机构,由他们继续服务,是对结案后的回访和跟踪,是对结案阶段跟进服务的要求。故本题答案为B。
4[.单选题](2020年真题)新冠肺炎疫情防控期间,小明在家上网课,面对电脑时注意力不集中,学习效果不理想。小明父母向社会工作者小黄求助。小黄与小明建立了微信联系,采用行为治疗方法帮助小明解决困扰。经过多次线上视频会谈,小明学习注意力不集中的问题有了明显改善,服务进入结案阶段。为了强化小明已有的改变成效,下列社会工作者的做法中,最适宜的是()。
A.协助小明分析害怕上学的原因
B.帮助小明处理结案时的离别情绪
C.帮助小明回顾会谈过程中的成长
D.鼓励小明把会谈学到的知识用于生活中
[答案]C
[解析]P31—32巩固已有改变主要有以下三种方法:回顾工作过程、强化服务对象已有的改变、给服务对象积极支持;只有C答案正确。
5[.多选题](2015年)李奶奶的三个子女相互推诿赡养责任,在社会工作者小D的调解下,李奶奶的赡养问题得到妥善解决。社会工作者准备结案时,李奶奶表现出对未来生活的焦虑,害怕小李不再来看她,会谈时心不在焉,认为自己的问题还未得到解决。李奶奶的表现反映了结案阶段服务对象常会出现的反应,其中包括()。
A.倒退
B.依赖
C.否认
D.抱怨
E.愤怒
[答案]BC
[解析]倒退——回复到以前的状态,以此拖延结案的到来;依赖——对社会工作者过分依靠;否认——不愿承认已到结案期,避免讨论关于结案的话题,表现为不准时参加社会工作者的工作会谈、会谈时心不在焉等:抱怨——对社会工作者不满意;愤怒——表现为对社会工作者不满,批评、攻击和挑战其他人。题干中,李奶奶害怕小李不再来看她,会谈时心不在焉,体现了依赖、否认的反应,故答案为BC。
6[.多选题](2018年)社会工作者大杨对服务对象老张的服务接近尾声。当天大杨告知老张服务即将结束后,老张表现的无精打采,会谈时心不在焉。针对老张的表现,大杨此时适当的处理方法应包括()。
A.请老张分享当下的感受
B.评估老张可能出现的问题
C.顾及老张的感受,适当延长服务时间
D.与老张一起回顾服务的过程.确定结案时机是否成熟
E.与老张商讨其改变过程中的困难.适时修正介入方案
[答案]BD
[解析]本题考查社会工作实务的通用过程中的结案。社会工作者要注意在结案期服务对象可能会有的负面反应,并在结案阶段审慎处理它们。具体方法如下:(1)在结案前与服务对象回顾一下介入工作的过程,以确定结案的时机是否已经成熟。(2)提前让服务对象知道结束时间,早些做好心理准备。(3)在结案阶段社会工作者要逐渐减少与服务对象的接触,提醒服务对象要学会自立,给服务对象以心理支持,告诉他们有需要时社会工作者将继续提供协助。(4)社会工作者也要估计一些可能会破坏改变成果的因素,预防问题的产生,继续提供一些服务,并为服务对象提供能够对他们有帮助的资源网络,待稳定了服务对象的改变成果后,才最后结束专业助人关系。(5)安排正式的结案活动,让服务对象交流各自的收获,以建设性的方式表达感受,相互鼓励,面向未来。
7[.多选题](2019年)当几位受暴妇女得知她们即将离开妇女庇护中心时,出现了担心、焦虑等情绪反应。为此,社会工作者小梅在接下来的服务中,带领她们回顾总结了在中心度过的日子,告知她们服务已完成,并与她们讨论各自未来的生活计划,表示有需要时会协助她们。小梅上述工作运用了社会工作者在结案阶段常用的方法,包括()。
A.回顾工作过程
B.延长服务时间
C.征得服务对象同意
D.稳定服务对象情绪
E.让服务对象做结案准备
[答案]AE
[解析]题干中“带领她们回顾总结了在中心度过的日子”属于回顾工作过程,“告知她们服务已完成”属于让服务对象做结案准备。
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