患者男性，71岁，因呼吸窘迫综合征入院，护士系统地运用视.触.叩.听.嗅等

A.意识状态

B.营养状态

C.脉搏的节律

D.皮肤的颜色

E.呼吸的频率

参考答案：C

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答案解析：观察:观察是护士临床实践中，利用感官或借助简单诊疗器具，系统地.有目的地收集病人的健康资料的方法。观察是一个连续的过程，病人一入院就意味着观察的开始，一位有能力的护士必须随时进行观察，并能敏锐地做出适当的反应。常用的观察方法如下: 　　1）视觉观察:护士通过视觉观察病人的精神状态.营养发育状况.面容与表情.体位.步态.皮肤.黏膜.舌苔.呼吸方式.呼吸节律与速率.四肢活动能力等。　　2）触觉观察:护士通过手的感觉来判断病人某些器官.组织物理特征的一种检查方法，如脉搏的跳动.皮肤的温度与湿度.脏器的形状与大小，以及肿块的位置.大小与表面性质。　　3）听觉观察:护士运用耳朵辨别病人的各种声音，如病人谈话时的语调.呼吸的声音.咳嗽的声音.喉部有痰的声音.器官的叩诊音等，也可借助听诊器听诊心音.肠鸣音及血管杂音等。　　4）嗅觉观察:护士运用嗅觉来辨别发自病人的各种气味，如来自皮肤黏膜.呼吸道.胃肠道.呕吐物.分泌物.排泄物等的异常气味，以判断疾病的性质和变化。其中通过触觉观察获得的资料是脉搏的节律。

试题参考:无

涉及考点

护士资格证考试大纲

第一章、基础护理知识和技能