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病人，男性，28岁。上腹痛、发热、恶心4小时后，出现右下腹痛

来源：焚题库 [2022-02-16] 【大中小】

类型：学习教育

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单选题病人，男性，28岁。上腹痛、发热、恶心4小时后，出现右下腹痛。查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎（）。

A.阑尾周围脓肿

B.阑尾穿孔

C.坏疽性

D.化脓性

E.单纯性

参考答案：E

答案解析：单纯性阑尾炎体征为右下腹固定的压痛，无腹肌紧张及反跳痛；阑尾化脓或坏疽时，有腹肌紧张、反跳痛，如腹膜刺激征范围扩大，说明阑尾发生穿孔；阑尾周围脓肿形成后，可在右下腹触及边界不清和较为固定的压痛性包块。

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