类型:学习教育
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单选题患者,男,68岁。因寒战、高热、咳嗽1天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎,次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压80/50mmHg,下列护理措施不妥的是()。
A.去枕平卧位
B.热水袋保暖
C.迅速建立静脉通道
D.快 速滴入低分子右旋糖酐
E.高流量吸氧
参考答案:B
答案解析:【考点】肺炎球菌肺炎的治疗原则
此患者体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压80/50mmHg,已经出现休克表现,需要按照休克处理。切忌应用热水袋、电热毯等进行体表加温,以防皮肤血管扩张,使心、肺、脑、肾等重要脏器的血流灌注进一步减少。故选B。
涉及考点
初级护师内科护理学考试大纲
第二章 呼吸系统疾病患者的护理
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