类型：学习教育
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单选题患者，女，31岁，月经量增多且腰部坠胀感明显来院就诊，检查发现子宫压痛，附件区压痛、子宫颈举痛，诊断为盆腔炎性疾病，给予门诊治疗。本着覆盖可能的病原体原则。首选经验治疗方案是（）。
A.头孢西丁钠＋甲硝唑＋阿奇霉素
B.奥硝唑＋米诺环素＋阿奇霉素
C.加替沙星＋米诺环素
D.头孢噻肟钠＋左氧氟沙星＋多西环素
E.头孢噻肟＋多西环素＋米诺霉素
参考答案：A
答案解析：盆腔炎门诊治疗口服抗菌药，疗程为14天。①方案A：首选第三代头孢菌素类，如头孢曲松钠、头孢噻肟和头孢唑肟钠或头孢西丁钠（属于头霉素类药物）。序贯口服药物：为覆盖厌氧菌，加用硝基咪唑类药物，如甲硝唑04g；为覆盖沙眼衣原体或支原体可加用多西环素或米诺环素或阿奇霉素。②方案B：氧氟沙星或左氧氟沙星＋甲硝唑。
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