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患者男,27岁。因口服敌敌畏重度中毒2小时入院

来源:焚题库 [2021-08-09] 【

类型:学习教育

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    单选题患者男,27岁。因口服敌敌畏重度中毒2小时入院,经阿托品、氯解磷定等各项治疗3天后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失,再用阿托品口服维持6天后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。究其原因,最可能是

    A.高毒类毒物中毒

    B.胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收

    C.用解毒药剂量不足

    D.肝脏解毒功能差

    E.红细胞再生尚不足

    参考答案:E

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    答案解析:生理情况下,乙酰胆碱在胆碱酯酶作用下分解灭活。有机磷农药中毒可抑制胆碱酯酶,造成Ach在体内大量堆积,引起M样症状、N样症状和中枢神经系统症状。有机磷农药中毒的解毒剂阿托品,只能解除其M样症状,并不能恢复胆碱酯酶的活力。红细胞内的胆碱酯酶被抑制后,一般不能自行恢复。需待数月至红细胞再生后全血胆碱酯酶活力才能恢复。答案为E。

    涉及考点

    临床执业助理医师考试大纲

    四、临床医学综合

    (十三)其他

    6、急性中毒

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