以下属于细胞色素P450诱导剂，可以增加非洛地平代谢的药物有

A.伊曲康唑

B.红霉素

C.利福平

D.卡马西平

E.苯巴比妥

参考答案：CDE

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答案解析：本题考查非洛地平的临床应用注意。非洛地平是CYP3A4的底物。抑制或诱导CYP3A4的药物对非洛地平血药浓度会产生明显影响。（1）细胞色素P450诱导剂：通过诱导P450而增加非洛地平代谢的药物，如卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、利福平和圣约翰草，当本品与卡马西平、苯妥英、苯巴比妥合用时，非洛地平的AUC降低93%，C_max降低82%。应避免与CYP3A4诱导剂合用。（2）细胞色素P450抑制剂：肝药酶CYP3A4抑制剂，如吡咯类抗真菌药（伊曲康唑）、大环内酯类抗生素（红霉素）和HIV蛋白酶抑制剂。合用伊曲康唑可使非洛地平C_max增加6倍，AUC增加6倍。合用红霉素导致非洛地平C_max和AUC升高约2.5倍。因此，应避免与强效的CYP3A4抑制剂合用。故正确答案为CDE。
 

涉及考点

药学专业知识(二)考试大纲(2020)

第五章 心血管系统疾病用药