患者女性，68岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖

单选题第1题患者“呼出气体呈烂苹果味”，收集此资料的方法属于（）

A.视觉观察法

B.触觉观察法

C.听觉观察法

D.嗅觉观察法

E.味觉观察法

参考答案：D

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答案解析：护士运用嗅觉来辨别发自病人的各种气味，如来自皮肤黏膜、呼吸道、胃肠道、呕吐物、分泌物、排泄物等的异常气味，以判断疾病的性质和变化。 “呼出气体呈烂苹果味”很明显，属于闻到的气味，所以应该选择嗅觉观察法。

单选题第2题患者认为出院后不需监测血糖，此时患者的主要护理问题是（）

A.潜在的血糖升高

B.感染的危险

C.知识缺乏

D.食欲下降

E.不合作

参考答案：C

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答案解析：　

糖尿病患者的护理问题有：
　　1.营养失调：高于机体需要量或低于机体需要量　与胰岛素分泌绝 对或相对不足，导致糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱有关
　　2.有感染的危险　与营养不良及微循环障碍有关
　　3.焦虑　与血糖控制不佳及长期治疗加重经济负担有关
　　4.知识缺乏：缺乏有关热量计算、饮食换算、运动锻炼方式、病情监测、治疗方法、低血糖症和并发症的防护等方面的知识
　　5.潜在并发症：低血糖反应，酮症酸中毒，高渗性非酮症糖尿病昏迷
患者出院后仍需检测血糖，此时患者认为不需要检测血糖，属于知识缺乏。

涉及考点

护士资格证考试大纲

第一章、基础护理知识和技能