华法林的作用特点不包括

A.口服生物利用度>90%，进食延长但不减少吸收量

B.蛋白结合率高

C.几乎完全通过肝脏代谢

D.代谢产物主要通过肾脏排泄，肾功能不全的病人不必调整华法林的剂量

E.起效快，服药当天即能达到所需药效

参考答案：E

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答案解析：本题考查华法林钠的药理作用与作用机制，以及作用特点。（1）由于VKA（包括华法林）对已生成的凝血因子无抑制作用，抗凝作用要待功能正常的凝血因子消耗后才显现，因此VKA起效较慢，需要几日才能达到所需药效。（2）华法林几乎完全通过肝脏代谢清除，代谢产物具有微弱的抗凝作用。主要通过肾脏排泄，很少进入胆汁，只有极少量华法林以原型式从尿排出，因此肾功能不全的患者不必调整华法林的剂量。（3）口服生物利用度>90%，在3~9小时达血浆峰浓度。进食延长但不减少吸收量。（4）华法林钠白蛋白结合率高，游离华法林仅为0.5%~3%。故正确答案为E。
 

涉及考点

药学专业知识(二)考试大纲(2020)

第六章 血液系统疾病用药