患者，女，64岁，患2型糖尿病，高脂血症，给予二甲双胍肠溶片

单选题第1题药师对该患者的用药指导，错误的是（）。
 

A.二甲双胍肠溶片应于餐后服用

B.瑞格列奈片应于餐前服用

C.阿托伐他汀钙片可在一天中任何时候固定时间给药

D.一旦出现低血糖症状，应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等

E.用药期间应注意监测肝肾功能

参考答案：A

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答案解析：二甲双胍主要不良反应为消化道反应、乳酸性酸中毒、体重减轻，应在餐中服用。

 

单选题第2题该患者用药一段时间后再次就诊，复查肾功能提示：肌酐清除率29ml/min，需要调整治疗方案。合理的治疗药物调整方案是（）。
 

A.停用二甲双胍肠溶片

B.停用瑞格列奈片

C.停用阿托伐他汀钙片

D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片

E.停用二甲双胍肠溶片和瑞格列奈片

参考答案：C

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答案解析：他汀类药物的不良反应：少数患者出现腹痛、便秘、失眠、转氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高，极少数严重者发生横纹肌溶解而致急性肾衰竭。

 

单选题第3题如果该患者需要给予低精蛋白锌胰岛素治疗。下列关于其用药教育说法，错误的是（）。
 

A.根据血糖水平调整低精蛋白锌胰岛素用量

B.每3~5天调整1次

C.每次调整1~4单位

D.开启使用中的低精蛋白锌胰岛素必须放入冷藏保存

E.冰冻后的低精蛋白锌胰岛素不可再用

参考答案：D

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答案解析：未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用。使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但在室温下最长可保存4~6周（以各种胰岛素制剂药品说明书有关内容为准）。