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单选题【2017年真题】患者，男，80岁，因发热、咳嗽、咳痰2天就诊诊断为社区获得性肺炎，给予左氧氟沙星、甘草合剂、氨溴索、对乙酰氨基酚、维生素C等治疗。患者用药3天后出现失眠、烦躁不安等症状最可能引起该症状的药物是（）。
A.甘草合剂
B.氨溴索
C.对乙酰氨基酚
D.左氧氟沙星
E.维生素C
参考答案：D
答案解析：氟喹诺酮类药物精神和中枢神经系统不良反应发生率为17%，表现为头痛、疲倦、昏厥、失眠、耳鸣或嗜睡等症状；严重的不良反应包括抑郁、兴奋亢进、幻觉、幻视、疑虑、癫痫发作、精神失常、双相情感障碍等，甚至自杀和伤人，发生率极低，小于0.5%，且为可逆的。中枢神经系统的不良反应可能与氟喹诺酮类药对大脑中γ-氨基丁酸A受体键合有关，键合阻滞γ-氨基丁酸A而致中枢神经系统的过度兴奋。
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