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共享题干题患者,男,65岁,乙肝病史20年,糖尿病史10年、最近因全身乏力、腹胀入院检查。实验室检查;ALT为240U/L、AST为300U/L,诊断为肝硬化失代偿期。
单选题第1题现计划对该患者进行抗病毒治疗,宜首选的药物是()。
A.干扰素α
B.替比夫定
C.利巴韦林
D.恩替卡韦
E.更昔洛韦
参考答案:D
答案解析:恩替卡韦和替诺福韦被推荐为临床治疗乙肝的一线药物,也可以用于代偿期和失代偿期乙肝性肝硬化患者。
单选题第2题使用该药物期间需定期检查的项目不包括()。
A.血肌酐
B.血磷值
C.肌酸激酶值
D.血常规
E.甲胎蛋白
参考答案:C
答案解析:服用替比夫定的患者,应每3~6个月监测肌酸激酶值,服用恩替卡韦或替诺福韦的患者,应每3~6个月监测肌酐和血磷值。
单选题第3题可为该患者选择的保肝降酶药物是()。
A.维生素B
B.辅酶A
C. D.谷胱甘肽
D. C.葡醛内酯
E.多烯磷脂酰胆碱
参考答案:E
答案解析:抗炎保肝治疗药物包括维生素及辅酶类(水溶性维生素、辅酶A)、保肝降酶类(多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷)、解毒保肝类(谷胱甘肽、葡醛内酯)。
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