2021临床执业医师《消化系统》章节试题及答案：肝脏疾病

　　1[单选题]关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

　　A门静脉压力增高

　　B原发性醛固酮增多

　　C低白蛋白血症

　　D肝淋巴液生成过多

　　E抗利尿激素分泌过多

　　参考答案：B

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　　2[单选题]门静脉高压择期手术治疗的最主要目的是

　　A提高抵抗力

　　B预防肝功能衰竭

　　C预防肝癌

　　D预防上消化道出血

　　E减少腹水

　　参考答案：D

　　3[单选题]门静脉高压手术治疗最主要的目的是

　　A消除肝功能亢进

　　B治疗食管胃底静脉破裂出血

　　C降低门静脉压力以减少腹水

　　D增加门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生

　　E治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变

　　参考答案：B

　　4[单选题]门静脉高压患者并发食管胃底曲张静脉破裂出血的主要死亡原因是

　　A窒息

　　B失血性休克

　　C感染性休克

　　D肝功能衰竭

　　E肾衰竭

　　参考答案：B

　　5[单选题]乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是

　　A促进肝细胞再生

　　B抑制肠道细菌增殖

　　C吸附肠内毒素

　　D减少肠内氨的形成和吸收

　　E供给糖，以提供热量

　　参考答案：D

　　6[单选题]肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是

　　A腹胀、乏力

　　B肝区疼痛

　　C食欲不振

　　D肝区肿块

　　E体重下降

　　参考答案：D

　　7[单选题]甲胎蛋白(AFP)升高的临床意义是

　　AAFP大于400μg/L时可确诊肝细胞癌

　　B肝转移癌患者AFP常显著增高

　　C手术后AFP又升高提示肝癌复发

　　D消化道其他肿瘤AFP不会升高

　　EALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断

　　参考答案：C

　　8[单选题]患者，男，47岁，慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，肝硬化病史5年，1个月前出现持续性右上腹胀痛。查体：右腹部膨隆，肝脏明显增大，质地坚硬，腹水为血性。诊断首先考虑是

　　A肝包虫病

　　B原发性肝癌

　　C肝囊肿

　　D肝脓肿

　　E肝血管瘤

　　参考答案：B

　　9[单选题]患者，男，46岁。“慢性肝炎”病史10余年。20小时前进食烙饼后呕血约200ml，排黑粪约100ml，2小时来意识障碍，不识家人。查体：P100次/分，BP110/70mmHg，轻度贫血貌，扑翼样震颤阳性。治疗中错误的是

　　A静脉点滴盐酸精氨酸

　　B立即输血

　　C乳果糖灌肠

　　D静脉点滴支链氨基酸

　　E静脉点滴生长抑素

　　参考答案：B

　　10[单选题]患者，男，45岁，反复肝功能异常多年，尿少，双下肢水肿2年，加重2周，口服呋塞米20mg，3次/日，尿量由500ml/d增至3500ml/d，1天来昏迷，呼之有反应，患者意识障碍最可能的原因是

　　A肝性脑病

　　B肝肾综合征

　　C脑血管意外

　　D肝肺综合征

　　E低血容量性休克

　　参考答案：A