2021临床执业医师微生物学试题：细菌感染的检查方法与防治原则_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　2、

　　【正确答案】 B

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 在流行病调查中，对致病原因作微生物学培养，查找致病病原菌，属病原学诊断。

　　当分离出病原菌后，为作证实，将分离的病原菌再和患者血清作抗原抗体凝集试验，作为病因确证，称为血清学诊断。

　　在临床诊治中，也可作为诊断依据。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　5、

　　【正确答案】 B

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 白喉和破伤风类毒素可以使人体产生相应的抗毒素,通过抗毒素中和白喉、破伤风杆菌产生的外毒素。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 题选E.因血清中特异抗体检测查不能用来鉴定细菌。

　　致病细菌的检验程序：主要有涂片镜检、分离培养、生化试验、血清学试验等。

　　1、涂片镜检：鉴别在形态学上和染色性上具有特征的致病菌。

　　2、分离培养：以获复纯培养后进一步鉴定。

　　3、生化试验：依据不同致病菌具不同的酶系催化其代谢活动，通过鉴定酶系来达到细菌鉴定的目的。

　　4、血清学试验：采用已知特异抗体的免疫血清与分离培养出的未知纯种细菌进行血清学试验来鉴定细菌。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　9、

　　【正确答案】 B

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 白喉和破伤风类毒素可以使人体产生相应的抗毒素,通过抗毒素中和白喉、破伤风杆菌产生的外毒素。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 题选E.因血清中特异抗体检测查不能用来鉴定细菌。

　　致病细菌的检验程序：主要有涂片镜检、分离培养、生化试验、血清学试验等。

　　1、涂片镜检：鉴别在形态学上和染色性上具有特征的致病菌。

　　2、分离培养：以获复纯培养后进一步鉴定。

　　3、生化试验：依据不同致病菌具不同的酶系催化其代谢活动，通过鉴定酶系来达到细菌鉴定的目的。

　　4、血清学试验：采用已知特异抗体的免疫血清与分离培养出的未知纯种细菌进行血清学试验来鉴定细菌。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　<4>、

　　【正确答案】 B

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　<4>、

　　【正确答案】 A

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 破伤风类毒素是用来预防破伤风的一种免疫疫苗。为了防止破伤风病的发生，医生给病人注射一定量的破伤风类毒素，从而达到预防破伤风病的目的。而破伤风抗毒素是用对破伤风病具有免疫力的人或动物血清经加工精制而成的免疫抗体，注射到人体后，可直接对破伤风起到抵抗的作用，但这种抗毒素是被动的，而且在体内只能维持很短时间，因此，最根本的还是应该注射破伤风类毒素，以使体内产生自动免疫抗体，从而达到长久的预防皮伤风的目的。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　<4>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 BCG(卡介苗)是减毒活菌(疫)苗。

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 答复：自然主动免疫：患某种传染病或隐性感染后获得对该病的免疫，如麻疹、甲型肝炎等

　　<4>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题选B。

　　特异性免疫又称获得性免疫或适应性免疫。是获得免疫经后天感染(病愈或无症状的感染)或人工预防接种(菌苗、疫苗、类毒素、免疫球蛋白等)而使机体获得抵抗感染能力。一般是在微生物等抗原物质刺激后才形成的(免疫球蛋白、免疫淋巴细胞)，并能与该抗原起特异性反应。

　　获得性免疫力根据其获得的方式又分为4种：

　　1.自然自动免疫。一个人得了某种传染病，痊愈后，便不会得第二次。这种免疫力是后天获得的，是因为自然感染了某种病原微生物，痊愈后，人体自动产生的;

　　2.人工自动免疫。用人工的方法使人感染毒性极微的某种病原微生物，比如接种卡介苗，人们便自动获得了对某种疾病，如肺结核的抵抗力;

　　3.自然被动免疫。婴儿由母亲身体接受的免疫力。六个月里的婴儿，其免疫系统还没有发育起来，可是他很少生病。是因为胎儿的血循环是和母亲相通的，母体的抵抗力通过血液注入胎儿。

　　4.人工被动免疫。给病人注射免疫球蛋白等病人即刻获得相关的免疫力。

　　特异性免疫具有特异性，能抵抗同一种微生物的重复感染，不能遗传。分为细胞免疫与体液免疫两类。