2021年临床执业医师内科基础练习试题：第二十四单元_第2页

　　三、A3/A4

　　1、男性，40岁，因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体格检查：T38.9℃，颈部、腋下可及直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性哕音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0X109/L，多次血、痰培养无细菌生长。

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、耐药链球菌性肺炎

　　B、衣原体肺炎

　　C、严重急性呼吸综合征(SARS)

　　D、艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎

　　E、支气管结核

　　<2> 、为明确诊断，应做哪项检查

　　A、查血清抗-HIV

　　B、查血清SARS病毒特异性抗体

　　C、痰涂片找结核菌

　　D、荧光抗体法测衣原体抗体

　　E、插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

　　<3> 、治疗用药应首选

　　A、泰能

　　B、复方磺胺异嚼唑

　　C、链霉素

　　D、头孢曲松钠

　　E、万古霉素

　　2、20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HAV-IgM(+)，巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。

　　<1> 、此患者临床诊断应考虑为

　　A、急性黄疸型肝炎

　　B、急性重型肝炎.

　　C、亚急性重型肝炎

　　D、淤胆型肝炎

　　E、胆囊炎伴肝损害

　　<2> 、从病原学诊断应考虑为

　　A、急性乙型肝炎

　　B、急性甲型肝炎

　　C、急性戊型肝炎

　　D、急性甲、乙型肝炎

　　E、急性丁型肝炎

　　<3> 、此患者目前主要治疗措施是

　　A、保肝治疗

　　B、卧床休息

　　C、调节免疫功能治疗

　　D、抗病毒治疗

　　E、支持治疗

　　3、男性，21岁，乏力，食欲不振10日，尿色深如红茶2天入院。体检：神清，巩膜中度黄染，肝下1指质软有压痛，脾未及，总胆红素68μmol/L，ALT400U，HBsAg(+)，确诊为急性黄疸型乙型肝炎。

　　<1> 、乙型肝炎病毒是

　　A、DNA病毒

　　B、RNA病毒

　　C、EB病毒

　　D、巨细胞病毒

　　E、肠道病毒

　　<2> 、住院后检查血清HBsAg及HBeAg均阳性。这表明

　　A、病人血中Dane颗粒较多，有传染性

　　B、病人已进入恢复期，无传染性

　　C、病人血中Dane颗粒较少，传染性小

　　D、病人易演变为肝癌

　　E、病人易转变为慢性活动性肝炎

　　<3> 、1个月后复查，ALT正常，血清胆红素<17μmol/L，抗HBs、抗HBc和抗HBe均阳性，HBsAg和HBeAg阴性，这表明

　　A、急性乙型肝炎向迁延型肝炎转变

　　B、急性乙型肝炎恢复期

　　C、急性乙型肝炎向慢性肝炎转变

　　D、肝炎未愈，病毒仍在复制

　　E、仍有传染性，需继续隔离

　　<4> 、半年后复查，抗HBs阳性，其余均阴性，这说明

　　A、疾病已治愈，病人获得持久免疫

　　B、免疫耐受，病情迁延不愈

　　C、仍有传染性

　　D、肝炎病毒在体内仍有少量复制

　　E、肝炎已治愈，但仍有复发可能

　　四、B

　　1、A.注射、输血

　　B.飞沫传播

　　C.唾液传播

　　D.粪-口传播

　　E.垂直传播

　　<1> 、甲型肝炎的传播途径是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、戊型肝炎的传播途径是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　2、A.甲型肝炎病毒

　　B.乙型肝炎病毒

　　C.丙型肝炎病毒

　　D.丁型肝炎病毒

　　E.戊型肝炎病毒

　　<1> 、属DNA病毒的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、哪型肝炎病毒属缺陷病毒

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、常见输血后肝炎是哪型病毒引起的

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、我国慢性肝炎主要由哪型肝炎病毒引起

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、最易变异的是哪种肝炎病毒

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<6> 、转为慢性肝炎比例最高的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<7> 、哪型肝炎病毒感染后，临床常见淤胆型肝炎

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、