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2021年临床助理医师外科基础练习题:第五单元_第2页

来源:考试网   2020-10-29   【

  <2> 、按照国内常用公式计算,该患者第一个24h输液总量(包括2000ml水分在内)是

  A、3500ml

  B、4000ml

  C、5000ml

  D、5750ml

  E、6125ml

  <3> 、如果在第一天休克复苏过程中,患者烦躁、口渴,尿量20ml/h,脉搏增加至150次/分,进一步处理是

  A、口服饮料解渴

  B、肌肉注射镇静药或冬眠疗法

  C、加快输液速率

  D、吸氧

  E、加用广谱抗生素

  <4> 、患者第2个24h的输液总量是

  A、第一个24h计算胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)

  B、第一个24h实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)

  C、第一个24h计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1 (另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)

  D、第一个24h计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1 (另加葡萄糖溶液2000ml)

  E、第一个24h计算胶、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)

  <5> 、该患者在休克复苏中,尿少时,首先应作以下哪项检查

  A、尿常规,有无血红蛋白和肌红蛋白

  B、测血常规和红细胞压积

  C、测血/尿肌酐

  D、测血/尿钠

  E、检查导尿管位置是否适当,有无过深、扭曲、过浅等情况

  3、男,29岁,烧伤3h,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸35次/分,伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。

  <1> 、针对无尿首先应

  A、加快补液速度

  B、用利尿剂

  C、查血电解质、尿素氮及肌酐

  D、进一步询问病史,了解伤前情况

  E、检查膀胱区及导尿管

  <2> 、还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗

  A、肝肾功能的有关检查

  B、血气分析

  C、补充询问患者伤前及伤时病史

  D、氧合血红蛋白测定

  E、催吐或洗胃

  <3> 、伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是

  A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性

  B、烧伤创面脓毒症

  C、培养条件不宜细菌生长

  D、烧伤败血症合并脓毒症

  E、脓毒血症

  四、B

  1、A.每小时尿量10ml左右

  B.每小时尿量20ml左右

  C.每小时尿量30ml左右

  D.每小时尿量40ml左右

  E.每小时尿量50ml左右

  <1> 、大面积烧伤后,成人补液量应维持

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、大面积烧伤后,儿童补液量应维持

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、大面积烧伤后,婴儿补液量应维持

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、大面积烧伤后,老年人补液量应维持

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <5> 、呼吸道烧伤病人补液量应维持

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <6> 、合并颅脑伤病人补液量应维持

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  2、A.可全部用葡萄糖液

  B.可全部用平衡液

  C.以全血为主

  D.以血浆为主

  E.以右旋糖酐为主

  <1> 、Ⅱ度烧伤面积为30%,补液时

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、Ⅱ度烧伤面积为60%,补胶体液时宣

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、Ⅲ度烧伤面积为50%.补胶体液时宜

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  3、A.气管切开

  B.气管插管

  C.鼻饲给氧

  D.静脉切开或静脉穿刺插管

  E.静脉穿刺

  下列病例

  <1> 、男,30岁,火焰烧伤全身3h,烧伤总面积95%,其中Ⅲ度80%,伤后无尿,未行其他任何处理。首选治疗方案是上述哪项

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、男,27岁,烧伤6h,烧伤总面积60%,面颈及双上肢为深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤,鼻毛烧焦,声嘶,近1h来患者出现进行性呼吸困难,目前患者神志不清,心率120次/分,呼吸4~8次/分,呈叹息样。首选治疗方案是上述哪项

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、男,30岁,火焰烧伤面颈部及双手3h,面颈部为Ⅲ度烧伤,体温37℃,心率96次/分,呼吸36次/分,声嘶,咽部红肿。首选治疗方案是上述哪项

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  答案部分

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