共用题干 (70-73 题)
35 岁妇女,孕 3 产 2,普查发现盆腔包块 3 天就诊,无特殊不适,查外阴阴道 (-) ,宫颈光滑,大小质地正常,子宫前位,稍大,右侧扪及一个孕 3 个月大小包块,有囊性感,活动尚可70.为进一步确诊下述哪项检查无意义
A B 型超声 B 血沉 C 腹部平片
D 乳酸脱氢酶 E 细胞学检查
71.B 超检查发现:子宫正常大小,子宫右侧有一 12cm × 14cm × 9cm 大小液性暗区,中有强光团,血清 LDH 54IU/ L(0.9 μ mol?-1S/L) ,哪项诊断最佳
A 卵巢畸胎瘤 B 子宫浆膜下肌瘤
C 卵巢子宫内膜异位症 D 卵巢纤维瘤 E 无性细胞瘤
72. 诊断确定后,病人要求及时治疗,下述哪项治疗最恰当
A子宫全切右附件切除术B 单纯右侧附件切除术
C 单纯右侧肿块切除术
D右侧肿块剔除术 E双附件切除术
73. 如果病人卵巢肿瘤合并妊娠时,又需要小孩,其处理原则下述哪项不恰当
A 宜孕 3 个月后再手术 B 3 个月可以短时间观察 C 孕晚期发现可等足月
D 如确诊为恶性应及早手术 E 如足月临产,即剖宫产加肿瘤切除
共用题干 (74-75 题)
49 岁妇女,少许接触性出血 3 个月,妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级 B 74.其临床分期为
A Ⅱ a 期 B Ⅱb 期 C Ⅲa 期 D Ⅲ b 期 E Ⅳ期
75. 最恰当的治疗是
A子宫全切术 B 扩大性子宫全切术
C 广泛子宫全切术 +盆腔淋巴结清扫术
D放射治疗E扩大性子宫切除术 +盆腔淋巴结清扫术
共用题干 (76-77 题)
32 岁妇女,孕 3 产 2,阴道排液及接触性出血 3 月。一般状态良好,妇查:宫颈轻糜,宫体前位,大小正常,活动好,双附件 (— ),宫颈活检为,宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润,深度 <5mm ,无病灶融合及脉管侵犯
76. 其诊断应为
A 0 期 B Ⅰa C Ⅰ b D Ⅱa E Ⅲ a
77.应采用何种治疗方法
A宫颈锥形切除术B 经腹子宫切除术C 放射治疗
D广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
E 扩大性子宫切除术
共用题干 (78— 80 题)
45 岁妇女,接触性出血 1 个月,月经规律,妇查:宫颈重度糜烂,宫体后倾,大小正常,活动好,双附件 (-),宫颈细胞学涂片高度可疑,阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜 5mm 以内,有淋巴管侵犯及病灶融合
78.该病人诊断应该是
A 宫颈原位癌 B 宫颈癌Ⅰ a 期 C 宫颈癌Ⅰ b 期 D Ⅱa 期 E Ⅲ a 期
79.最佳处理是
A 宫颈锥形切除病灶
B 子宫全切 C 扩大全子宫切除术
D 广泛性子宫切除术盆腔淋巴结清除术 E 激光治疗
80.若要清扫淋巴结,下列哪组不是清扫范围 B
A 髂外 B 腹股沟 C 髂总 D 髂内 E 闭孔
[B1 型题 ]
(81— 84 题)
A 观察 B 阴式肌瘤剜除术 C 肌瘤剜除术 D 子宫全切术
E 子宫全切 +双附件切除术
81.肌瘤小,无明显症状
82. 肌瘤 >3 个月妊娠大小
83. 肌瘤有肉瘤变
84. 单个浆膜下肌瘤,要求生育者
(85-88 题)
A 0 期 B Ⅰ期 C Ⅱ期 D Ⅲ期 E Ⅳ期
85. 关于子宫内膜癌分期:侵犯颈管
86. 局限在子宫体部
87. 侵犯附件
88. 侵犯膀胱
(89-91 题)
A月经来潮前1 周或来潮6-12 小时内
B 立即C先用抗生素控制感染
D月经周期第5 天 E先口服乙烯雌酚5 天
89. 刮宫时机选择:证实或排除子宫内膜癌
90. 疑为子宫内膜结核
91. 过期流产
(92— 95 题)
A 皮样囊肿 B 粘液性囊腺瘤
C 浆液性囊腺瘤 D 纤维瘤 E 库肯勃瘤
92. 产生麦格征
93. 最易发生蒂扭转
94. 其上皮与子宫颈上康相似常为多房
95. 其上皮与输卵管粘膜上皮相似,肿瘤常为单房 (96-99 题)
A 体腔上皮性肿瘤 B 生殖细胞瘤
C 特异性索间质肿瘤 D 非特异性间质瘤 E 胃肠粘膜肿瘤
96. 畸胎瘤
97. 颗粒细胞瘤
98. 纤维瘤
99. 库肯勃瘤
(100-101 题)
A 黄体囊肿 B 黄素囊肿
C 多囊卵巢 D 卵巢囊肿 E 卵泡囊肿
100. 绒毛膜促性腺激素刺激引起
101. 促卵泡素刺激引起
(102~ 105 题)
A 库肯勃瘤 B 卵泡膜细胞瘤
C 卵巢支持细胞一间质细胞瘤
D 绒毛膜癌 E 内胚窦瘤
102. 能合成 AFP
103. 能分泌 hCG
104. 能分泌雄激素
105. 镜下见分泌粘液的印戒样细胞
(106-110 题)
A Ⅰ a B Ⅱ a C Ⅱ b D Ⅲ a E Ⅳ a
106. 宫颈癌临床分期:宫颈癌临床分析有明显宫旁浸润,未达盆壁 107.镜下早期浸润癌
108. 侵犯阴道上 2/3,无宫旁浸润
109. 侵犯阴道下 1/3 宫旁浸润未达盆壁
110. 侵犯膀胱
(111-112 题)
A分段诊断性刮宫B诊断性刮宫C 阴道镜取材活检
D宫颈刮片细胞学检查 E 超声波B 型显像法
111. 诊断子宫颈癌哪种方法最合适
112. 诊断子宫内膜癌哪种方法最合适
(113-114 题)
A 轻度非典型增生 B 重度非典型增生 C 镜下早浸癌 D 浸润癌Ⅰ b 期 E 浸润癌Ⅱ a 合并心脏病113.广泛性子宫切除术 +盆腔淋巴结清扫术
114. 扩大广泛性子宫切除术
115. 全子宫切除术
116. 激光或冷冻治疗并随访
(117~120 题)
A 宫颈癌 B 子宫内膜癌 C 外阴癌
D 绒毛膜癌 E 卵巢癌
117. 发病率最高
118. 最难早期发现
119. 化疗效果好
120. 预防措施较得力
参考答案 1.DCECB 6.EDEEE 11.ECEBD
16.CAABA21.BABBD26.BACCE 31.DEEDC
36.BCADA 41.BBBBD 46.ADDED51.BCBCB
56.ADBCA 61.CADAD 66.DBCDB
71.ABEDD76.BECDB81.ADECC
86.BDEBA 9l ED^BC
96.BCCEB101.EEDCA 106.CABDE
111.CADEB 116.AAEDA