2020临床执业医师女性生殖系统冲刺试题：计划生育_第2页

　　22.患者，27岁。妊娠9周，初孕，人流术中突然头晕面色苍白，恶心，伴血压下降，脉搏细弱，最可能

　　A.羊水栓塞 B.空气栓塞

　　C.人流反应综合征 D.吸宫不全

　　E.子宫穿孔

　　23.患者，妊娠7周。早孕反应严重，恶心、呕吐，人流后一周，无阴道流血，无腹痛，但恶心，呕吐持续存在，查尿妊娠试验(+)，最可能诊断

　　A.漏吸 B.吸宫不全

　　C.肝炎 D.子宫穿孔

　　E.盆腔炎

　　24.人流手术，患者突然感到头晕、胸闷、检查：脉搏54次/分，血压70/50mmHg，此时应选何种药物

　　A.鲁米那 B.杜冷丁 C.异丙嗪

　　D.阿托品 E.50%葡萄糖+维生素

　　25.患者，30岁。二孕一产，月经过少一年，患滴虫性阴道炎，选用何种方法避孕

　　A.宫内节育器 B.安全期避孕

　　C.避孕套 D.阴道隔膜 E.口服避孕药

　　26.患者，28岁。人流术后42天，下腹坠痛2天，不伴发热，检查：子宫增大，触痛明显，可能的诊断是

　　A.子宫内膜炎 B.宫颈粘连

　　C.子宫复旧不良 D.月经不调 E.吸宫不全

　　27.30岁，孕5产3，月经3～4/24～34天，量中等，阴道前后壁膨出，宫颈糜烂Ⅲ°，宫口松，子宫后位正常大，附件正常，要求避孕，何法最好

　　A.阴道隔膜 B.宫内节育器

　　C.口服避孕药 D.阴茎套 E.安全期避孕

　　(三)A3型题

　　(28~30共用题干)

　　患者，24岁。人流术后一周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热，查子宫稍大软，压痛(±)，附件正常。

　　28.可能诊断是

　　A.漏吸 B.吸宫不全 C.子宫内膜炎

　　D.子宫穿孔 E.羊水栓塞

　　29.上述病例，为确诊应行的检查是

　　A.血hCG B.宫腔镜 C.B超 D.腹平片

　　E.子宫造影

　　30.该病人诊断为吸宫不全的下一步处置应为

　　A.刮宫术 B.子宫切除

　　C.催产素肌注 D.益母丸口服 E.观察经过

　　(31~33共用题干)

　　患者，27岁。早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，查体：面色苍白，BP70/50mmHg，P60次/分。

　　31.该患者首先考虑为

　　A.子宫穿孔 B.羊水栓塞

　　C.空气栓塞 D.人流反应综合征 E.漏吸

　　32.该患下一步处置为

　　A.阿托品0.5mgim(肌注)

　　B.异丙嗪25mgim C.氯丙嗪25mgim

　　D.杜冷丁50mgim E.杜、非半量肌注

　　33.如何操作能减少上述情况的出现

　　A.反复吸刮以防残留 B.扩张宫颈要轻柔

　　C.人流手术尽量在妊40天内进行

　　D.人流手术时负压要大 E.人流手术时要保证足够的手术时间

　　(34~36共用题干)

　　患者，34岁。既往有风心病史，心功无改变，重复剖宫产术。

　　34.术中应选的避孕措施是

　　A.上环 B.输卵管结扎术 C.口服避孕药

　　D.工具避孕 E.安全期避孕

　　35.关于结扎时间的选择哪项正确

　　A.二次剖宫产时 B.剖宫产后一个月

　　C.人流术后一周内

　　D.月经前3～7天 E.滞产产后

　　36.结扎术中的注意事项哪个不正确

　　A.抽心包埋法，成功率高

　　B.提出输卵管，追溯到伞端后再结扎

　　C.有生殖器感染者不宜手术

　　D.经阴道手术操作简单，不易感染

　　E.术前排空膀胱

　　参考答案：1.D2.A3.C4.A5.E6.A

　　7.C8.D9.B10.A11.E12.A13.C14.B

　　15.D16.D17.E18.C19.D20.B21.B

　　22.C23.A24.D25.C26.B27.C

　　28.B29.C30.A31.D32.A33.B34.B35.A36.D