2020临床执业医师女性生殖系统冲刺试题：妊娠病理_第2页

　　A.保胎

　　B.注射缩宫素

　　C.抗生素抗感染

　　D.尽快清宫

　　E.大量雌激素止血

　　24.确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是

　　A.扩容

　　B.输血

　　C.给血管活性药物

　　D.立即手术

　　E.边抗休克，边开腹手术

　　25.妊娠10周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出，并引起失血性休克。应首先考虑D

　　A.先兆流产

　　B.难免流产

　　C.完全流产

　　D.不全流产

　　E.过期流产

　　26.异位妊娠最常见的发病部位是

　　A.输卵管峡部

　　B.输卵管壶腹部

　　C.输卵管间质部

　　D.卵巢

　　E.子宫残角

　　27.流产治疗错误的是

　　A.宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术

　　B.妊娠早期先兆流产者，可肌注黄体酮

　　C.难免流产应等待自然排出

　　D.不全流产应行吸宫术或钳刮术

　　E.流产感染应先抗生素治疗后刮宫

　　A2型题

　　28.王女士，已婚3年，停经40多天，阴道有少许出血，下腹部轻微疼痛，检查子宫如孕40天大小，软，宫口闭，妊娠反应(+)，该孕妇诊断的可能性最大的是

　　A.先兆流产

　　B.不全流产

　　C难免流产

　　D过期流产

　　E以上都不是

　　29.一孕妇，停经50天，下腹部阵发性疼痛及阴道流血1天，量多伴有血块，妇科检查：子宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞，最有效的紧急止血措施是

　　A.刮宫术

　　B.输血

　　C.注射止血药

　　D.腹部压迫，排出胚胎组织

　　E.以上都不是

　　30.女性，25岁。停经5周，阴道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压70/50mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛(+)，后穹窿穿刺抽出7ml暗红色不凝血液，应选择下列哪项处理D

　　A.即刻剖腹探查

　　B.输血，纠正休克后再手术

　　C.注射止血药，情况不好转再手术

　　D.边纠正休克边手术E.活血化瘀治疗

　　31.34岁，结婚4年未孕。平时月经5～6/29天。停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm大小。妇科检查：宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm×5cm×4cm3不规则包块，有压痛，略可推动。本例最可能的诊断是

　　A.卵巢肿瘤

　　B.功能失调性子宫出血

　　C.不全流产

　　D.输卵管妊娠

　　E.结核性盆腔炎

　　32.25岁，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举疼。最恰当的处理是

　　A.予以保胎治疗

　　B.立即行刮宫术

　　C.继续观察

　　D.进一步查尿HCG明确诊断

　　E.给予输液及止血剂

　　33.停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为

　　A.先兆流产

　　B.难免流产

　　C.不全流产

　　D.完全流产

　　E.过期流产

　　34.女性，30岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是A

　　A.输卵管妊娠

　　B.黄体破裂

　　C.卵巢囊肿蒂扭转

　　D.急性阑尾炎

　　E.先兆流产

　　A3型题

　　25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴影流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次/分。子宫如近妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×109/L，Hb68g/L。

　　35.应诊断本例为感染合并

　　A.先兆流产

　　B.难免流产

　　C.不全流产

　　D.稽留流产

　　E.完全流产

　　36.除抗休克外，还需进行的紧急处理是D

　　A.大量输液、输血B.注射宫缩剂C.抗生素大剂量静滴

　　D.钳夹出宫腔内妊娠物E.立即进行彻底清宫

　　37.自然流产最常见的原因可能是E

　　A.孕妇患甲状腺功能低下B.孕妇接触放射性物质

　　C.孕妇细胞免疫调节失调D.母儿血型不合E.遗传基因缺陷

　　参考答案

　　二、选择题

　　1.C 2.B 3.B 4.B 5.B 6.C 7.D 8.C 9.C 10.A

　　11.C 12.A 13.C 14.B 15.B 16.A 17.D 18.A 19.C 20.D

　　21.E 22.C 23.D 24.E 25.D 26.B 27.C

　　28.A 29.A 30.D31.D 32.B 33.E 34.A 35.C 36.D 37.E