[共用题干](11~13)
男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸
样静止性震颤，“铅管样肌强直”，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，
慌张步态。
1 1.该患者最可能的诊断是
A.特发性震颤
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.抑郁症
E.Alzheimer病
12.以下哪项对本病的诊断价值最大?
A.病史和体格检查
B.肝肾功能和血清铜蓝蛋白检
C.腰穿脑脊液检查
D.抑郁和智能量表测试
E.头颅CT和MRI
13.治疗此病最有效的药物是
A.D一青霉胺
B.复方左旋多巴
C.普萘洛
D.抗胆碱酯酶药
E.抗胆碱能药
14.下列哪项不符合小舞蹈病?
A.成年发病
B.有风湿热表现
C.舞蹈样动作
D.可有共济失调
E.常有精神症状
15.治疗震颤麻痹，目前较接近病因治疗的药物是
A.安坦
B.地西泮
C.左旋多巴
D.新斯的明
E.利舍平
16.震颤麻痹的病人禁止使用哪类药物?
A.金刚烷胺
B.抗胆碱能药物
C.单胺氧化酶抑制剂
D.多巴胺受体激动剂
E.吩噻嗪类药物
17.下列哪项不符合小舞蹈病的体征?
A.舞蹈病手姿
B.挤奶妇手法
C.盈亏征
D.腱反射减弱或消失
E.小写症
选择题答案
[A型题]
1.A 2.D 3.D 4.D 5.B
6.D 7.E 8.B 9.B
10.E 11.C 12.A 13.B
14.A 15.C 16.E 17.E
12
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