2020临床执业医师外科学考前测评题：第八章_第2页

　　25、胃肠道手术的术前准备，下列哪项是错误的?

　　A.手术前1天流质饮食

　　B.手术前12小时禁食

　　C.手术前4小时禁水

　　D.停留胃管行胃肠减压

　　E.术前3天开始全身使用抗生素

　　26、手术病人一般在术前6-12小时开始禁食的原因是

　　A.有利于病人休息

　　B.防止麻醉或术中发生呕吐

　　C.减少胃肠道手术的污染

　　D.避免手术后腹胀

　　E.有利于胃肠道手术时的显露

　　27、手术后恶心、呕吐的常见原因是

　　A.术后体位不适或不习惯

　　B.电解质紊乱

　　C.切口疼痛

　　D.肠梗阻

　　E.麻醉反应

　　28、术后腹胀的主要原因是

　　A.吞咽空气积存于肠腔内

　　B.肠道内食物残渣发酵产气

　　C.低血钾

　　D.肠粘连

　　E.术后卧床

　　29、呼吸功能不全常表现为

　　A.轻微活动后出现发绀

　　B.休息也有明显呼吸困难

　　C.经常有轻度发绀

　　D.轻微活动后出现呼吸困难

　　E.反复出现呼吸性酸中毒

　　30、提示肺功能重度不全的最大通气量为预计值的

　　A. 85%-90%

　　B. 70%-85%

　　C. 60%-70%

　　D. 40%-60%

　　E. 以上都不是

　　31、下列那一项是限期手术?

　　A.十二指肠溃疡并出血行胃次全切除术

　　B.急性梗阻性化脓性胆管炎

　　C.胃癌根治术

　　D.绞窄性肠梗阻

　　E.脾破裂行脾切除

　　32、轻度或中度高血压病人，术前要求血压

　　A.降至正常

　　B.维持原水平

　　C.降至正常以下

　　D.需用针剂控制血压至正常

　　E.以上都不是

　　33、肾功能障碍的病人术前后可应用的药物是

　　A.汞撒利

　　B.磺胺药

　　C.卡那霉素

　　D.多粘霉素

　　E.红霉素

　　34、预防切口感染，下列哪项是错误的?

　　A.遵守无菌技术

　　B.手术操作轻柔准确

　　C.严格止血，避免血肿形成

　　D.术后常规应用抗生素7天

　　E.切口缝合避免死腔形成

　　35、急性化脓性阑尾炎术后7天拆线，切口无红肿、无渗液、无压痛，应记录为

　　A. = 2 \* ROMAN II/甲

　　B. = 2 \* ROMAN II/乙

　　C. = 3 \* ROMAN III/甲

　　D. = 3 \* ROMAN III/乙

　　E. 以上都不是

　　36、腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是

　　A.胃内容物误吸

　　B.支气管痉挛

　　C.肺不张

　　D.气胸

　　E.肺水肿

　　37、男，52岁，因上腹饱胀伴呕吐2周，吐出物有腐臭味，少有胆汁，吐后舒适，拟诊为胃癌。根据病史，该病人手术前准备中最重要的是

　　A.禁食3天，补液

　　B.练习床上排尿

　　C.术前插导尿管

　　D.选择应用抗菌药物

　　E.禁食3天，洗胃

　　38、将要行空肠手术的病人，下列哪项准备正确?

　　A.术前1天开始禁食

　　B.术前4小时开始禁水

　　C.术前1天洗胃

　　D.术前1天清洁洗肠

　　E.术前3天开始口服新霉素

　　39、术前准备中，下列哪项准备不正确?

　　A.心力衰竭病人需控制3-4周才施行手术

　　B.经常发作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mg

　　C.肝功能严重损害的病人，一般不宜施行任何手术

　　D.肾功能重度损害患者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全的耐受手术

　　E.糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平，才能手术

　　共用题干

　　男，15岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为急性阑尾炎，当晚行阑尾切除术，病理诊断为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。

　　40、该患者目前情况，应考虑为何种可能?

　　A.术后肠梗阻

　　B.术后疼痛所致

　　C.术后尿潴留

　　D.术后腹腔内出血

　　E.机械性肠梗阻

　　41、为明确诊断，最好选择采用何种措施?

　　A.继续观察病情变化

　　B.腹部X线透视

　　C.腹部B超

　　D.诊断性腹腔穿刺

　　E.导尿并留置导尿管

　　42、诊断明确后，应采用何种治疗方法?

　　A.镇静、止痛治疗

　　B.留置导尿管

　　C.输液输血治疗

　　D.持续胃肠减压

　　E.剖腹探查手术

　　A2型题

　　A.氧分压8kPa(60mmHg)，氧饱和度90%，二氧化碳分压6.38kPa(48mmHg)

　　B.氧分压>9.3kPa(70mmHg)，氧饱和度>90%，二氧化碳分压<5.7mmHg(43mmHg)

　　C.氧分压6.6kPa(50mmHg)，氧饱和度<84%，二氧化碳分压>7.18mmHg(54mmHg)

　　D.氧分压8kPa(60mmHg)，氧饱和度85%，二氧化碳分压6.6mmHg(50mmHg)

　　E.氧分压6.6kPa(50mmHg)，氧饱和度90%，二氧化碳分压>7.18mmHg(43mmHg)

　　43、肺功能正常

　　44、肺功能轻度不全

　　45、肺功能重度不全

　　答案

　　1D　 2D 　3D 　4E 　5A 　6E 　7D 　8E　 9E　 10E

　　11D 　12B 　13C　 14A 　15E　 16D　 17E 　18D　 19C　 20D

　　21E 　22E 　23E　 24E 　25E 　26B 　27E　 28A 　29D 　30D

　　31C 　32B 　33E 　34D 　35D 　36C 　37E 　38B 39E 　40D

　　41D 　42E　 43B　 44A　 45C