临床执业医师儿科学题库（六）_第4页

　　61.该项检查不够灵敏是因为此项检查：

　　A.不易准确测定 B.体内代谢半衰期较长

　　C.受其他因素干扰较大 D.检验步骤复杂

　　E.以上都不是

　　62.该患儿易患下列何种维生素缺乏?

　　A.维生素C B.维生素Bl

　　C.维生素B2 D.维生素D、维生素A

　　E.叶酸

　　63.该患儿Hb检查为80g/L，估计此贫血可能为：

　　A.正色素性贫血 B.大细胞性贫血

　　C.低色素性贫血 D.单纯小细胞性贫血

　　E.小细胞低色素性贫血

　　64～66题干：3岁男童，住远郊区，l岁断牛奶，现以米饭为主，豆奶200ml/日，平日肉、蔬菜可，较喜欢水果，2岁后反复呼吸道感染，食欲欠佳，夜间视物不清。查体：体重13kg，身高91cm，无明显异常。血常规示轻度贫血。

　　64.首选实验室检查是：

　　A.血清维生素A浓度 B.维生素A相对剂量反应试验

　　C.暗视力 D.血红蛋白测定 E.长骨X光片

　　65.考虑的主要诊断是：

　　A.亚临床维生素A缺乏 B.临床维生素A缺乏

　　C.缺铁性贫血 D.免疫缺陷

　　E.蛋白质能量营养不良

　　66.首选治疗是：

　　A.先予一次大剂量补充维生素A5万1U

　　B.先予一次大剂量补充维生素Al0万1U

　　C.先予一次大剂量补充维生素A15万IU

　　D.先予一次大剂量补充维生素A20万IU

　　E.先予一次大剂量补充维生素A25万IU

　　[A4型题]

　　67～70题干：1岁6个月男孩，生后米粉加稀饭喂养，食欲差，近3个月来反复发生腹泻，体重6kg，查体发现水肿，WBC5.6×109/L，血浆总蛋白40g/L，白蛋白18g/L。

　　67.最可能的诊断是：

　　A.营养正常 B.消瘦型营养不良

　　C.水肿型营养不良 D.单体性肾病

　　E.消瘦水肿型营养不良

　　68.患儿经常腹泻，近4日腹泻为蛋花水样便，近1日尿少，大便常规镜检偶见白细胞。体检：皮肤弹性差，哭而无泪。患儿可能有：

　　A.等渗性脱水 B.低渗性脱水

　　C.高渗性脱水 D.单纯性肾病

　　E.以上都不是

　　69.该患儿反复腹泻的原因最可能是：

　　A.食物不耐受 B.食物不清洁

　　C.免疫功能低下 D.维生素缺乏

　　E.腹部受凉

　　70.在输液纠正脱水的过程中，患儿突然出现抽搐，最可能的原因是：

　　A.低钠 B.低镁血症

　　C.低钙血症 D.微量元素缺乏

　　E.低血糖症

　　[B1型题]

　　71～72题干

　　A.粘多糖病 B.软骨发育不良

　　C.营养性维生素D缺乏性佝偻病 D.成骨不全

　　E.X连锁低磷性佝偻病

　　71.3岁4个月女孩，因偶然发现双下肢弯曲1年余就诊。G2P 2，足月顺产，人工喂养(奶粉)未加鱼肝油。小儿几乎无户外活动，患儿2岁前不会走，1岁半出牙，可协助做简单家务。体检：一般情况可，体重10.5kg，身高85cm，无方颅，前囟已闭合，可疑肋串珠和手足镯，双下肢严重“O”型(膝间距大于6cra)。实验室检查：总血清Ca2.5mmol/L(2.23-2.8mmol/L)，P1.6mmol/L(1.3～1.9mmol/L)，ALP50U(5～30U)，25—(OH)D3 7ng/ml，最可能的诊断是：

　　72.2岁4个月男孩，因双下肢弯曲就诊。G2P1，足月顺产。人工喂养(奶粉)未加鱼肝油。10个月时出牙，l岁5个月后会走，可唱儿歌。其母发现患儿1岁后双下肢逐渐弯曲。体检：一般情况可，体重10.5k8，身高85cm，无方颅，前囟0.5cm，可疑肋串珠和手足镯。双下肢严重“O”型(膝间距大于6cm)。实验室检查：总血清Ca2.5mmol/L(2.23～2.8mmol/L)，P1.0mmol/L(1.3～1.9mmol/L)，ALPl06.0U(5～30U)，25-(OH)D3 40ng/ml，最可能的诊断是：

　　73～76题干

　　A.脚气病

　　B. 巨幼红细胞贫血

　　C. 夜盲症

　　D. 末梢神经炎

　　E. 口角炎

　　73.缺乏叶酸可引起：

　　74.缺乏维生素B1可引起：

　　75.缺乏维生素B2可引起：

　　76.缺乏维生素A可引起：

　　参考答案

　　1.E 2.B 3.E 4.A 5.C 6.D 7.D 8.C 9.D

　　10.C 11.A 12.C 13.D 14.A 15.C 16.D 17.D 18.A

　　19.C 20.C 21.B 22.A 23.B 24.A 25.A 26.D 27.C

　　28.D 29.D 30.A 31.C 32.E 33.D 34.A 35.E 36.C

　　37.D 38.C 39.B 40.A 41.D 42.E 43.E 44.D 45.A

　　46.E 47.D 48.B 49.B 50.B 51.C 52.B 53.D 54.A

　　55.E 56.C 57.B 58.D 59.B 60.A 61. B 62.D 63.E

　　64.A 65.B 66.A 67.E 68.B 69.C 70.C 71. C 72.E

　　73.B 74.A 75.E 76.C

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