临床执业医师第二试机考练习题库（801-900）_第5页

　　881.女性，36岁，因神志不清1天入院，查体：急性病容，神志不清，颈强二指，呼吸深大略不规则，重度贫血貌，皮肤巩膜重度黄染，脾肋下3cm，实验室检查：血红蛋白21g/L，网织红细胞0.36，血清总胆红素120.7μmol/L，结合胆红素12.7μmol/L，血浆游离血红蛋白3296mg/L。患者神志改变考虑与下列哪项有关：( D )

　　A.重症胆管炎

　　B.黄疸性肝炎

　　C.肝性脑病

　　D.急性血管内溶血

　　E.蛛网膜下腔出血

　　882.男性，20岁，头晕乏力伴全身紫癜2周，颈部淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，白细胞25×109/L，血红蛋白40g/L，血小板50×109/L，外周血涂片可见幼稚细胞。该患者诊断考虑为：( D )

　　A.败血症

　　B.过敏性紫癜

　　C.再生障碍性贫血

　　D.急性白血病

　　E.恶性淋巴瘤

　　883.女性，16岁，乏力、皮下瘀斑，白细胞110×109/L，单核细胞0.95。以下何项检查有助于该病人为急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别：( D )

　　A.严重的贫血和血小板减少

　　B.有淋巴结肿大

　　C.形态学上无Auer小体

　　D.未成熟细胞过氧化物酶阳性

　　E.非特异性酯酶阴性

　　884.男性，40岁，发热伴皮肤出血点2周，骨髓原始细胞>80%，过氧化物酶POX(+)，Auer小体(+)。最可能的诊断是：( A )

　　A.急性粒细胞白血病

　　B.急性淋巴细胞白血病

　　C.急性单核细胞白血病

　　D.急性红白血病

　　E.慢粒白血病急变

　　885.男性，16岁，发热、贫血、出血，肝脾大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90%，POX(-)，非特异性酯酶(-)。该患者诊断考虑为：( C )

　　A.急性粒细胞白血病

　　B.急性早幼粒细胞白血病M3型

　　C.急性淋巴细胞白血病

　　D.慢性淋巴细胞白血病

　　E.淋巴瘤

　　886.某白血病患者白细胞计数100×109/L，化疗后出现趾指关节肿痛，其原因：( B )

　　A.中毒性关节炎

　　B.继发性痛风

　　C.白血病关节浸润

　　D.风湿热

　　E.类风湿关节炎

　　887.男性，33岁，左上腹包块1年，迅速增大伴发热1个月，血红蛋白80g/L，白细胞86×109/L，血小板24×109/L，骨髓原(幼)淋巴细胞占40%，第22号染色体长臂缺失。应诊断为：( E )

　　A.急性淋巴细胞白血病

　　B.慢性淋巴细胞白血病

　　C.慢性粒细胞白血病

　　D.慢性粒细胞白血病急性变(粒细胞变)

　　E.慢性粒细胞白血病急性变(淋巴细胞变)

　　888.男性，20岁，患慢性粒细胞白血病3个月，口服羟基脲治疗，白细胞32×109/L，巨脾，4h前出现左上腹剧痛，最可能的诊断是：( D )

　　A.心绞痛

　　B.胃肠穿孔

　　C.急性胰腺炎

　　D.脾梗死

　　E.肾结石

　　889.男性，30岁，周期性发热4个月，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，质硬，无触痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白120g/L，白细胞7×109/L。血小板100×109/L。为明确诊断应做下列哪项检查：( D )

　　A.胸部CT

　　B.腹部CT

　　C.B超

　　D.淋巴结活检

　　E.骨髓象检查

　　890.男性，45岁，颈部淋巴结肿大伴间歇性发热、皮肤瘙痒2个月，脾肋下3cm，颈部淋巴结活检为霍奇金病。该患者最常见的首发症状是：( C )

　　A.贫血

　　B.脾大

　　C.无痛性颈部淋巴结肿大

　　D.间歇性发热

　　E.皮肤瘙痒

　　891.男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹部疼痛，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源，骨髓检查发现淋巴瘤细胞浸润。该患者的临床分期为：( E )

　　A.ⅡB

　　B.ⅢA

　　C.ⅢB

　　D.ⅣA

　　E.ⅣB

　　892.男性，40岁，左颈部淋巴结无痛性进行性肿大2个月，伴周期性发热、盗汗、消瘦，颈部淋巴结活检发现R-S细胞，胸片提示纵隔肿块，腹部B超未发现肝脾及腹膜后淋巴结肿大，血象及骨髓象正常。该患者应选择下列哪项治疗方案：( E )

　　A.MOPP方案

　　B.局部照射

　　C.扩大照射

　　D.全淋巴结照射

　　E.联合化疗+局部照射

　　893.16岁，男性，左侧颈淋巴结肿大2个月，在院外诊为淋巴结核，用异烟肼治疗，效果不明显，觉低热，检查右侧颈淋巴结如蚕豆大，活检发现里-斯氏细胞。诊断应为：( C )

　　A.颈淋巴结结核

　　B.淋巴肉瘤

　　C.霍奇金淋巴瘤Ⅱb

　　D.病毒感染

　　E.霍奇金淋巴瘤Ⅲb

　　894.女性，16岁，双下肢瘀斑1周，发病前2周有感冒史，查体：双下肢散在瘀点、瘀斑，脾肋下未及，实验室检查：束臂试验阳性，出血时间延长，血小板20×109/L，凝血功能正常，骨髓增生活跃，巨核细胞增多，产板型巨核细胞缺少。该患者诊断考虑为：( C )

　　A.再生障碍性贫血

　　B.急性白血病

　　C.特发性血小板减少性紫癜

　　D.过敏性紫癜

　　E.弥散性血管内凝血

　　895.女性，30岁，反复皮肤瘀斑3年，有月经过多经期延长史，脾脏不大，血小板50×109/L，骨髓检查巨核细胞增多伴成熟障碍。该患者诊断考虑为：( D )

　　A.血友病

　　B.维生素K缺乏

　　C.过敏性紫癜

　　D.特发性血小板减少性紫癜

　　E.弥散性血管内凝血

　　896.男性，10岁，腹痛、血便伴发热2天，双下肢散在紫癜，双侧膝关节红肿，活动受限，腹软，右下腹压痛，血红蛋白120g/L，白细胞10×109/L，血小板170×109/L，尿红细胞(+)，尿蛋白(2+)。该患者诊断考虑为：( C )

　　A.血友病

　　B.维生素K缺乏

　　C.过敏性紫癜

　　D.特发性血小板减少性紫癜

　　E.弥散性血管内凝血

　　897.男性，18岁，自幼起病，表现为关节血肿，出血反复严重，APTT延长，家族中有类似出血病史。该患者诊断考虑为：( A )

　　A.血友病

　　B.维生素K缺乏

　　C.过敏性紫癜

　　D.特发性血小板减少性紫癜

　　E.弥散性血管内凝血

　　898.女性，46岁，因风湿性心脏病二尖瓣关闭不全而行换瓣手术，术后使用华法林，近来出现月经过多及血尿，实验室检查：PT延长，APTT、TT正常。该患者诊断考虑为：( B )

　　A.因子Ⅷ、Ⅴ缺乏

　　B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏

　　C.过敏性紫癜

　　D.特发性血小板减少性紫癜

　　E.弥散性血管内凝血

　　899.女性，32岁，胎盘早剥，阴道大出血，全身皮肤广泛出血，血压60/45mmHg，血小板42×109/L，纤维蛋白原进行性下降，PT延长12秒，3P试验阳性。该患者诊断考虑为：( E )

　　A.血友病

　　B.维生素K缺乏

　　C.过敏性紫癜

　　D.特发性血小板减少性紫癜

　　E.弥散性血管内凝血

　　900.患者，女，24岁。四肢皮肤反复紫癜约1年。检查：肝脾不大，轻度贫血，血小板20×109/L，骨髓颗粒型巨核细胞比率增加。可能的诊断是：( E )

　　A.急性白血病

　　B.再生障碍性贫血

　　C.脾功能亢进

　　D.过敏性紫癜

　　E.特发性血小板减少性紫癜

查看更多试题内容请点击下载： 　　【焚题库】临床执业医师考试题库【历年真题+章节题库+考前密训试题】【进入购买】 欢迎加入执业医师交流群：248943119，还能和考友一起学习交流