临床执业医师第二试机考练习题库（501-600）_第3页

　　541.符合高血压病药物治疗原则的论点是：( D )

　　A.间歇使用降压药物，以防耐药性出现

　　B.单一降压药物比联合用药好，可避免各药物间的拮抗

　　C.大剂量开始，以期使血压迅速降至正常

　　D.根据个体化的原则决定用药和调整用药量

　　E.用降压药期间应严格卧床休息

　　542.应用降压药使长期血压显著增高的患者血压骤降至正常水平最可能的结果是：( C )

　　A.改善症状

　　B.改善心脑血液供应

　　C.诱发肾功能不全

　　D.诱发脑出血

　　E.预防冠状动脉血栓形成

　　543.以下哪种疾病不引起继发性高血压?( D )

　　A.多囊肾

　　B.慢性肾盂肾炎

　　C.原发性醛固酮增多症

　　D.肾上腺皮质功能减退

　　E.嗜铬细胞瘤

　　544.皮质醇增多症最有鉴别价值的特点是：( D )

　　A.腹型肥胖

　　B.皮肤紫纹

　　C.血糖增高

　　D.24小时尿17羟17酮皮质类固醇增高

　　E.血脂增高

　　545.高血压伴低血钾首先应考虑：( B )

　　A.嗜铬细胞瘤

　　B.原发性醛固酮增多症

　　C.皮质醇增多症

　　D.继发于慢性肾炎的高血压

　　E.肾动脉狭窄

　　546.体检时发现上肢血压高而下肢血压降低，应考虑为：( B )

　　A.高血压病

　　B.先天性主动脉缩窄

　　C.肾动脉狭窄

　　D.先天性多囊肾

　　E.急性肾小球肾炎

　　547.低血浆肾素活性型高血压见于：( E )

　　A.肾血管性高血压

　　B.肾实质性高血压

　　C.嗜铬细胞瘤

　　D.先天性主动脉缩窄

　　E.原发性醛固酮增多症

　　548.慢性肾炎继发高血压与高血压病继发肾损害，下列哪点可资鉴别：( C )

　　A.血压更高

　　B.血压不易降至正常

　　C.明显的贫血且有低蛋白血症

　　D.心界扩大

　　E.水肿

　　549.我国高血压病最常见的死亡原因是：( A )

　　A.出血性脑卒中

　　B.急性左心功能不全

　　C.慢性肾功能不全

　　D.合并急性冠脉综合征

　　E.高血压危象

　　550.β受体阻滞剂最强的适应证是：( A )

　　A.高血压合并肥厚梗阻性心肌病

　　B.高血压合并心力衰竭

　　C.高血压合并糖尿病

　　D.高血压合并心动过缓

　　E.高血压合并高脂血症

　　551.不稳定型心绞痛不包括下列哪种心绞痛：( A )

　　A.劳力性心绞痛

　　B.变异型心绞痛

　　C.梗死后心绞痛

　　D.初发型心绞痛

　　E.静息型心绞痛

　　552.NSTEMI与UA最主要的区别是：( C )

　　A.胸痛持续的时间

　　B.胸痛的严重程度

　　C.血液中心肌坏死标记物的升高

　　D.ST段抬高与否

　　E.胸痛反复发作

　　553.心绞痛发作时可出现：( A )

　　A.房性或室性心动过速

　　B.血沉增快

　　C.心肌酶增高

　　D.乳头肌断裂

　　E.体温升高

　　554.一般认为，在冠脉造影中动脉狭窄达多少时会影响血供：( D )

　　A.20%以上

　　B.30%以上

　　C.50%以上

　　D.70%以上

　　E.90%以上

　　555.冠心病患者出现心尖区收缩期喀喇音应考虑：( B )

　　A.室间隔穿孔

　　B.乳头肌功能障碍

　　C.心肌硬化

　　D.心力衰竭

　　E.左室扩大至二尖瓣相对性关闭不全

　　556.急性冠脉综合征不包括：( D )

　　A.不稳定型心绞痛

　　B.非ST段抬高心肌梗死

　　C.急性心肌梗死

　　D.稳定性心绞痛

　　E.以上都不是

　　557.硝酸盐类药物抗心绞痛的主要机制是：( E )

　　A.降低心脏后负荷以降低心肌耗氧

　　B.降低心肌收缩力以降低耗氧

　　C.降低心脏前负荷以降低耗氧

　　D.减慢心率降低耗氧

　　E.扩张冠状动脉以增加氧供

　　558.下列哪项不是心绞痛的临床特征：( E )

　　A.部位主要在胸骨后及心前区，界限不清楚

　　B.持续时间3至5分钟

　　C.常由体力劳动或情绪激动所诱发

　　D.胸痛性质常为压迫、发闷或紧缩感

　　E.含服硝酸甘油10分钟后缓解

　　559.发生心肌梗死时最先出现的症状是：( B )

　　A.心律失常

　　B.疼痛

　　C.低血压和休克

　　D.呼吸困难，疼痛

　　E.恶心，呕吐

　　560.以下哪项不是溶栓治疗成功反映冠脉再通的指标?( C )

　　A.出现加速性室性自主心律

　　B.血清CK-MB峰值提前至发病14小时内

　　C.心电图的“Q”波于2小时内消失

　　D.疼痛于2小时内基本消失

　　E.心电图抬高的ST段于2小时内回降>50%